纵隔也是小儿胸内肿瘤最常见的部位。纵隔上至第一肋骨,下达横膈,前有胸骨,后有椎体,而周围有纵隔胸膜环绕。其内容可有二大组: ①即心、大血管、食管、气管及其主支; ②以胸腺及纵隔淋巴组织为主。
纵隔肿瘤 或 囊肿 长大到一定体积时出现压迫症状,或因并发感染,破溃入气管、支气管而出现症状。 最常见的症状是 咳嗽 , 呼吸困难 和 发绀 , 咯血 并不常见。在上纵隔的肿瘤可能压迫上腔静脉,引起 颈静脉怒张 以及面、颈和上胸部 水肿 。如食管受压则发生咽下困难。当肿瘤压迫或侵入迷走神经则有 声音嘶哑 。压迫交感神经可有Horner综合征。有 剧痛 则常是...
肝脓肿 (liver abscess)有二种,一种为 细菌性肝脓肿 ,另一种为 阿米巴性肝脓肿 。 (一)细菌性肝脓肿 【病因】 病原菌 可来自以下几种途径:①胆道系统的上行性感染,主要为 胆管炎 和 胆囊炎 时, 细菌 沿胆道上行蔓延到肝。此种 感染 较为常见。② 血源 性感染,主要见于 细菌性心内膜炎 和 脓毒败血症 时,此时血中含有的细菌或含菌 栓子 ...
咽后脓肿 是一种咽后壁的 淋巴结 感染 。 由于咽后壁的淋巴结在 童年期 后会消失,咽后脓肿通常不会发生在成人,但是成人也确有患本病者。咽后脓肿通常由 扁桃体 、咽喉、鼻窦、 增殖 腺、 鼻腔 或 中耳 的 链球菌感染 扩散引起。尖锐物如鱼刺损伤咽后壁,偶尔也会导致咽后脓肿。在极少数的情况下, 结核 也会引起咽后脓肿。 症状 和诊断 咽后脓肿的主要症状是 吞...
腹膜后脓肿(retroperitoneal abscess)是指发生在腹膜后间隙的局限性化脓性感染。它的发生常继发于腹腔内脏器、腹膜后器官、脊柱或第十二肋的感染、盆腔腹膜后腔 脓肿 、以及 菌血症 等疾病。脓肿可向上侵及纵隔、向下沿 股疝 孔流入大腿,亦可穿破进入腹腔、胃肠道、胸膜、支气管,甚至形成慢性持续性瘘管。腹膜后脓肿在临床上远较 腹腔脓肿 少见,如不...
咽旁脓肿 (parapharyngeal abscess)系 咽旁间隙 化脓性炎 症所形成的 脓肿 。咽旁间隙为 颊咽筋膜 和椎前 筋膜 间的 潜在性间隙 ,上起颅底,下达 舌骨 大角 ,内则为 咽上缩肌 及颊咽筋膜,外侧为 腮腺 ,前外方为 下颌骨 升支 及 翼内肌 ,后为椎前筋膜。咽旁间隙由 茎突 及其附着 肌肉 又分为茎突前及后间隙。咽旁间隙内充满 疏...
纵隔是一个解剖部位,凡是发生在纵隔部位的肿瘤都叫 纵隔肿瘤 。临床上常以胸骨与第四、五胸椎间隙的水平连线为界,把纵隔分成上下两部,每部又分前后两部。前上纵隔靠下部多见胸腺肿瘤,前下纵隔靠上部是畸胎类肿瘤的好发部位,后纵隔最多见神经源性肿瘤。临床表现很复杂,可表现为:① 胸闷 、胸背疼痛;② 咳嗽 、咯痰及 气短 ;③压迫交感神经时,可出现颈交感神经 麻痹 综...
(一)发病原因 1. 畸胎瘤 多发生在前纵隔,周围为蜂窝组织,但也有少数肿瘤与心包及大血管紧密粘连。北京儿童医院收治的119例 纵隔肿瘤 和类瘤中,有28例畸胎瘤,占23.5%;28例中仅1例包含有极度分化不良的组织,诊断为恶性畸胎瘤,其他27例中,大部分系囊性组织,而以外胚叶的组织为主。 肿瘤 生长缓慢 ,可达很大体积。在没有引起压迫症状前,多无自觉症状。...
1.浅部: 脓肿 表现为局部红、肿、热、痛及压痛,继而出现波动感。 2.深部:脓肿为局部弥漫性肿胀,疼痛及压痛,波动不明显,试验穿刺可抽出脓液,也可作超声波协诊。
...预后很好,而 肉瘤 多半在术后1年内死亡。 1. 神经鞘瘤 和单发性或多发性 神经纤维瘤 ,包膜完整,手术切除彻底,外科切除后能治愈。 2.纵隔多发性纤维瘤包膜不完整或是Von Recklinghausens的一部分,则术后复发的机会较多,个别复发后再手术治愈率仍然较高。 3.神经源性肉瘤,或恶性神经纤维瘤手术切除不彻底,因术后行放疗和化疗疗效均较差,故90...
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