...伯之弟。 □ 王士干室，素多郁怒，气聚于腹，上攻脘痛，旋发旋安。花甲外，病益甚。医治益剧。李西园荐孟英视之，曰∶此非人间之药所能疗矣。辞不予方。其夫子及婿，环乞手援。孟英曰∶既尔，吾当尽力以冀延可也。然腹中聚气为瘕，攻痛 呕吐 ，原属于肝，第病已三十载，从前服药，谅不外温补一途。如近服 逍遥散 ，最劫肝阴； 理中汤 极伤胃液。名称疗疾，实则助桀。人但知呕吐为...
即积，瘕即聚， 与癖则稍异其状，大略如是已，后世更立痞块之目，殊为无谓。至其治方，则 积聚 二证鲜能区别者，要不过就消磨一途而分轻重，今之所纂亦此忘也。如妇人之病，其类不一，具列于彼门，兹仍不登载。 源由总说 瘕癖结者，积聚之异名也，证状不一，原其病本大略相类，但从其所得或诊其证状以立名尔。且 者为隐见腹内，按之形证可验也。瘕者为瘕聚，推之流移不定也。癖者僻...
论 《内经》曰∶ 积聚 留饮，痞膈中满，湿积 霍乱 吐下， 瘕坚硬 腹满 ，皆太阴湿土。乃脾胃之气，积聚之根也。《难经》曰∶积者阴气也，聚者阳气也，故阴沉而伏，阳浮而动。血之所积名曰积，气之所聚名曰聚，故积者五脏所生，聚者六腑所成也。夫所谓积者阴气也，其始发有常处，其痛不离其部，上下有所终始，左右有所穷处。谓聚者阳气也，其始发无根本，其痛或隐或见，上下无所留...
积聚 者，气血之凝瘀也。血积为癥，气积为瘕。 《金匮》：妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，此为癥痼害，所以血不止者，其癥不去故也。缘 瘀血 癥聚，不在子宫，三月胎长，与癥痼相碍，故血阻而下，是癥病之为血也。 《 伤寒 》：阳明病，若中寒，不能食， 小便 不利，手足濈然汗出，此欲作痼瘕，必大便初硬后溏。所以然者，以胃中冷，水谷不别故也。缘...
...之积，名曰 痞气 ，在胃院，覆大如盘。久不愈，令人四肢不收，发黄胆，饮食不为肌肤。 ○肺之积，名曰息贲，在右胁下，覆大如杯。久不已，令人洒淅寒热，喘咳肺壅。 ○肾之积，名曰奔豚，发于少腹，上至心下，若豚状，或上或下无时。久不已，令人喘逆，骨痿少气。（《 难经 》） 哲言 问曰∶病有积、有聚、有谷气，何谓也？师曰∶积者脏病也，终不移；聚者腑病也，发作有时，辗转...
...．再煎．温服一升．日三服．（以一升三服计之．则再煎下．当有取三升三字．） 若雷鸣等前症具．而按其心下满痛．心下为胃之应．按之满痛．是有形之 积聚 在胃．故为内实而当下之也．但不主大小承气．及调胃等汤．而独任大柴者．以前症之胸胁逆满．及呕吐等候．系阳明腑实．因而溢出少阳之部者居多．故以柴半 黄芩 为主．降少阳部署之逆．所以治胁满．并止其呕吐也．以姜枣填太阳部署...
...寒疝主脉．又有数而弦．大而紧．俱是阳中有阴．是寒疝之脉之变．其云当下其寒．想即 大黄附子汤 也． 尤在泾云、脉数为阳．紧弦为阴．阴阳参见．是寒热交至．然就寒疝言．则数反从弦．故其数为阴凝于阳之数．非阳气生热之数矣．如就风疟言．则弦反从数．故其弦为风从热发之弦．而非阴气生寒之弦者．与此适相发明也．故曰脉数弦者．当下其寒．紧而迟．大而紧亦然．大虽阳脉．不得为热．...
...小柴胡汤 。其意正与本条互发。以见证虽似可下。其白苔者。邪未结实。黄苔者。始为热实。乃黑苔之为实。可以知也。且此条。示以按腹知虚实。以验舌辨寒热。而后宜议攻下矣。要之诊察之大法。莫不可从此条而扩充焉。 病者痿黄。（ 脉经 。胸中。作胃中。利上。有下字。） 寸口脉弦者。（巢源。作寸口脉双弦。则胁下拘急。其人涩涩而寒。） 夫中寒家喜欠。 按中字。金鉴为平声读。其...
宿食停伤脾胃中，是名食积法宜攻， 必询原物分寒热，莫犯虚虚可立功。 按；东垣云食者有形之物，伤之则宜损其谷。其次莫若消之，不止则攻之。此治初伤乳食之法也。只因不早治之或治之晚，以致陈莝菀聚，乃成积也。小儿病积者多，其候面黄色白，腹大或紧，食少，或腹作痛，无时发作，发作则数日不止。治其积者，若不问平日所伤之物是寒是热，观儿之形或虚或实，一概用偏寒偏热峻下之剂，...
论曰腑脏不和，则气血留滞而成 积聚 ，其积聚蕴结，气不宣通，与脏气相搏。故令人心 腹胀 满，烦闷短气，若为寒邪所并，则搏于脏腑。阴阳相击而致心腹疼痛，甚则泄利也。 治积聚心腹胀满，食已 腹痛 ，饮食不化，呕哕 恶心 ，胸胁胀闷，大 便秘 利不定，磨滞丸方 木香 青橘皮 （汤浸去白焙） 桂（去粗皮各一两） 吴茱萸 （汤浸焙干炒三两）砂（醋熬成霜研 上六味，捣罗...
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