...(二)发病机制 根据病因可分为原发性和继发性两大类,但近年来由于在代谢、遗传和分子水平研究取得重大进展,两者的分界已模糊不清。 1.原发性 肥厚型心肌病 原发性HCM可呈家族性发病,也可有散发性发病,根据流行病学调查结果,散发者占2/3,有家族史者占1/3。家族性发病的患者中,50%的HCM病因不明确,50%的家系中发现有基因突变。遗传方式以常染色体显性遗传...
...慎,并与普萘洛尔(心得安)合用。有症状的HCM采用β阻滞药或钙阻滞药治疗。对无症状的患者是否应用尚有不同意见,但有明确的猝死家族史或严重心室肥厚的患者,则需用药。 (1)β阻滞药:通常用普萘洛尔(心得安)或阿替洛尔(氨酰心安),具有抗交感神经作用,可减慢心率,降低左室收缩力和室壁应力,改善舒张功能。应用普萘洛尔(心得安)治疗,约1/3患儿症状完全缓解,但对肥...
弥漫性特发性骨肥厚(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH)主要累及脊柱尤其是颈椎,特征是大量而表浅的不规则椎体前和侧缘骨质增生,相互间融合形成椎体前广泛肥厚骨块,又称为强直性骨肥厚(ankylosing hyperostosis)或Forestier病。本病为动物包括 人类 普遍存在的一种疾病,恐龙、史前...
一、 皮脂 腺 囊肿 (sebaceous cyst) 好发部位为眉部眼睑,尤其内眦部,系皮脂腺或毛囊腺的潴留囊肿。其表面光滑,是一个呈球形的皮下良性肿瘤,和 皮肤粘连 ,肿瘤的顶部有皮脂腺开口,此处常有蜡样栓。囊肿的内容物有上皮细胞、角质素(角蛋白)、脂肪颗粒、胆固醇结晶等,囊肿本身被厚的上皮层包绕与周围组织相隔。可长期无任何症状,有时可发育很大,如受外伤...
一、 皮脂 腺 囊肿 (sebaceous cyst) 好发部位为眉部眼睑,尤其内眦部,系皮脂腺或毛囊腺的潴留囊肿。其表面光滑,是一个呈球形的皮下良性肿瘤,和 皮肤粘连 ,肿瘤的顶部有皮脂腺开口,此处常有蜡样栓。囊肿的内容物有上皮细胞、角质素(角蛋白)、脂肪颗粒、胆固醇结晶等,囊肿本身被厚的上皮层包绕与周围组织相隔。可长期无任何症状,有时可发育很大,如受外伤...
眼睑下垂 (一) 【辨证】脾 肾虚 损, 气血失和 , 经脉 失养。 【治法】 补脾 益肾。 【方名】 温肾益脾汤 。 【组成】 党参 20克, 黄芪 25克, 芡实 10克, 金樱子 10克,巴戟10克, 仙茅 25克, 肉桂 5克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】 李 树方。 (二) 【辨证】肾 脾气 弱,筋脉弛缓,眼胞下垂。 【治法】益...
当心脏的左、右心室同时肥厚时,心电图型可出现以下几种现象。 (一)大致正常心电图:由于两侧心室的电压同时增高,互相抵消所致,有时仅有QRS波的增宽,切迹及T波低平。 (二)只表现一侧心室肥厚的特征而另一侧心室肥厚常被掩盖。由于左心室壁原比右心室壁厚,因此,双侧心室肥厚时仅显示左室肥厚者为多。 图14-5-4右心室肥厚 图14-5-5双心室肥厚 (三)同时出现...
...丘疹 或 结节 ,单个皮损直径2~4mm,呈肉色或淡红色,其中央轻度凹陷,常成群但孤立存在,皮损好发生于颜面,特别是 上唇 附近,鼻旁沟和 眼睑 ,其他部位如头,颈和躯干亦可发生,皮损发生于儿童或青少年,女性多见。 上唇附近,鼻旁沟和眼睑的丘疹或结节的原因 多发型病例与 遗传 有关,多为 常染色体 显性遗传,但单发型者则未见家族史。 上唇附近,鼻旁沟和眼睑的...
...露在外的一种体征,俗称“兔眼”。 二、病因: (一)引起严重 睑外翻 的各种因素。 (二)面神经 麻痹 ,眼轮匝肌失去功能 。 (三)先天性眼睑缺损。 (四)眼球增大或眶内容增加,如 先天性青光眼 、角膜 葡萄 肿、眶内炎症、眶内肿瘤及 甲状腺机能亢进 等。 (五)全身麻醉、 昏迷 或衰竭的病人,角膜失去知觉,瞬目的反射消失,也可出现功能性睑闭合不全。 三、...
...,第2心音分裂,也可听到第3心音或第4心音。但听不到收缩期喷射样喀喇音。周围动脉冲击波较强,消失波较小,与 水冲脉 相类似。 3、病理改变 肥厚型梗阻性心肌病左心室梗阻病变的程度轻重不一。典型的病变以心室间隔上部肥厚最为显着,纵向切开心室间隔,肥厚的心肌即向左、右心室腔膨出。心室间隔最厚部位处于二尖瓣前瓣叶游离缘的下方,心室间隔在该处因与前瓣叶互相冲撞而呈现...
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