几种不常见的 肌营养不良 ,都为遗传性的,也可造成进行性 肌无力 。 面-肩-肱(朗-德)型肌营养不良为 常染色体 显性 遗传(见 遗传学 )。因此,仅有一个异常 基因 即可致病,男女都可发病。常在7~20岁发病。由于 面肌 及肩胛肌受累,因此抬高 上肢 费力,不能吹口哨或紧闭眼。有些病人还发展到下肢 无力 ,不能向上翘脚,造成足下垂。Landouzy-De...
半侧面肌 痉挛 多为中、老年患者,左侧多于右侧,偶有双侧受累。半侧面肌痉挛是一侧面 神经 受 激惹 后产生的 功能障碍 症状 群。发作时患侧面肌阵发性 抽搐 ,短则数秒,长达10余分钟,重者 面肌 无力 ,半面 萎缩 ,舌前2/3 味觉丧失 ,严重影响 视力 、语言、饮食、社交和工作。 【诊断】 1.反复发作性一侧 眼睑 或面部不自主地跳动或抽搐,外界 物理...
...肌群。有的肩胛带肌群首先受累,则成为肩-腓肌型营养不良时、若不属于面-肩-肱型者;应属肢带型。 (四)其它类型:股四头肌型、远端型、 进行性眼外肌麻痹 型、眼肌-咽肌型(垂睑、 吞咽困难 )等,均极少见。 【辅助检查】 (一)血清酶测定:①血清肌酸磷酸激酶(CPK):CPK增高是诊断本病重要而敏感的指标,可在出生后或出现临床症状之前已有增高,当病程迁延时活力...
诊断 临床表现无特异性,诊断主要依靠X线、CT等辅助检查。诊断困难时可经腹腔镜或胸腔镜做活组织检查。 鉴别 膈肌肿瘤须通过X线、CT等与 膈疝 、肺底肿瘤、膈下肿瘤和包裹性积液进行鉴别。
1.分类 (1)按病程可分为急性、亚急性和慢性:①急性眼外肌炎(acute external myositis),又称急性眼眶肌炎(acute orbital myositis)。发病急,常为单眼,有 上睑下垂 及眼球运动受限,眼球较突出,眼睑 水肿 , 结膜充血 、水肿等,可累及视神经而有 视力障碍 。②慢性眼外肌炎(chronic external my...
梨状肌位于臀部深层,起于第2、3、4 骶椎的前面,经过坐骨大孔进入臀部,止于股骨大转子尖。该肌把坐骨大孔分成梨状肌上孔及梨状肌下扎。臀部的血管和神经大部分都经过这上下两孔进入或穿出骨盆,坐骨神经总干也大多从梨状肌下孔出盆腔。图62。所以梨状肌急、慢性损伤刺激或压迫坐骨神经,常引起臀、腿痛称为梨状肌综合征。病因为下肢闪、扭的,髋关节急剧外展、外旋,梨状肌猛烈收...
菱形肌 位于 斜方肌 深面,起始于第6 颈椎 棘突 至第4 胸椎 棘突,抵止于 肩胛骨 的 脊柱缘 。该肌受 肩胛背神经 支配,收缩时牵拉肩胛骨向 脊柱 靠拢。 【诊断要点】 1.病史 多由于用手持物向前抛掷、举重及经常用肩扛抬、 搬运 重物,或长期处于肩胛骨外旋位工作,引起该肌急、慢性损伤。临床多见于大菱形肌损伤。 2. 症状 伤侧脊柱与 肩胛 间区疼痛或...
【 解剖 生理 】 斜方肌 位于颈、 背部 皮下,为两个大三角形的 肌肉 。该肌起于枕处粗隆、 上项线 、 项韧带 、第7 颈椎 和全部 胸椎 棘突 及 棘上韧带 ,止于 肩胛冈 、 肩峰 及 锁骨 上面的外三分处。受 副神经 支配。该肌收缩可使 肩胛骨 接近 脊柱 ,上部 肌纤维 收缩提 肩胛 ,下部肌纤维收缩降肩胛。当肩胛骨被其它肌肉固定时,一侧收缩使头...
膈肌肿瘤(tumor of the diaphragm)很少见,原发性更少。良性和恶性肿瘤的发生率相仿。继发性恶性肿瘤可直接由邻近器官的肿瘤蔓延而来,亦可通过血行或淋巴转移至横膈。多数自肺、食道和胃转移,少数可来自肠道、生殖道、甲状腺、肾脏。
冈上肌 起始于 肩胛骨 的 冈上窝 , 肌腱 在 喙突 肩峰 韧带 及肩峰下滑囊下面、 肩关节囊 上面的狭小间隙通过,止于 肱骨 大结节上部。该肌受 肩胛上神经 支配,其作用是 上臂 外展时的起动。 【诊断要点】 1.病史 多在肩部外展起动时用力过度,或经常作 肩关节外展 活动,或 外感风寒 而引起冈上肌急、慢性损伤, 创伤 性 炎症 ,加速冈上肌退变。严重...
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