中医外科诊疗疾病的特点是辨病与辨证相结合,先辨病,后辨证。每一疾病都有各自的病名,如有头疽、 红丝 疗、蛇串疮等,有一定的临床特点,其发病原因、病机变化与转归、预后也都有一定的规律可循,因此临床应先辨病,明确诊断。但同一疾病在发病不同阶段,或由于患者的个体差异,其临床症状迥异,治法也不相同,故在辨病基础上尚需辨证。 辨病就是辨识具体的疾病,辨病的目的在于掌握...
...热等情况下,往往会出汗多一些,甚至满身大汗,这都是正常的。在寒冷环境中,出汗少也是正常的现象。除此以外的汗量异常则为病理性的。 1.汗量过多辨病 是指既没有剧烈活动,也没有受到外界环境因素的影响而汗量增多。根据伴随症状的不同,有下面一些情形。 汗多并伴有身体 发热 ,口渴,饮水多,舌 头发 红,舌苔发黄等症状,多为里实热证,西医可见于 甲状腺机能亢进 。 汗...
神就是人的精神状态;色就是指面部皮肤的颜色与光泽;形就是指人形体的强弱肥瘦及机体各部的形态;态就是指人的姿态,包括动静姿态,异常动作以及与疾病有关的体位变化。神色形态,都是一个人的外在表现。古人常说:“有诸内者,必形于外。”意思就是“一切事物都有它的外在表现形式,都可以通过它的外在表现形式来了解其本质的一面”。具体到一个人来说,我们便可以通过观察他全身的神、...
消瘦 是指 体重减轻 到低于正常的10%时,极度消瘦甚至皮包骨时称为 恶病质 。消瘦者皮肤粘膜弹性减低,皮下脂肪菲薄,肌肉 无力 ,肋间隙,肩胛骨,骼骨突出。消瘦的常见原因有摄食障碍,消化障碍和消耗增多。 摄食障碍顾名思义即为不能正常的进食,多见于食管,胃肠道等病变造成的 进食困难 ,以及由于神经系统和肝、肾等内脏病变引起的严重 恶心 , 呕吐 造成的进食困...
...表情淡漠,反应迟钝,一副无欲无求的样子。多见于肠 伤寒 ,脑脊髓膜炎,大脑炎等 高热 衰弱 的病人。 (9) 满月面容 表现为面部圆如满月,皮肤变红,汗毛重,还可伴有 痤疮 。多见于柯兴氏综合征,即 皮质醇增多 症,和一些长期使用激素的病人。当然还应区分由于过剩营养所致的某些儿童也有类似满月形的脸。 (10) 苦笑面容 发作时可见 牙关紧闭 , 面部肌肉痉挛...
...醒后或入睡时虽然意识清楚,但全身 无力 不能动,睡眠 幻觉 多见于 发作性睡病 。 ③嗜睡,智力和记忆力减退、面色苍黄浮肿, 表情淡漠 、 皮肤干燥 、粗糙、增厚、非可凹陷性 水肿 、 指甲 脱裂、眉梢、腋毛稀疏脱落, 体重增加 ,心跳慢、 食欲减退 、 腹胀 、 便秘 ,应考虑 甲状腺功能低下 症。 ④患者既往有 肺气肿 ,肺原性心脏病史,若出现嗜睡或神志...
...上消化道出血 的征象,一般提示出血量较大,多在500~1000ml左右,需及时进行治疗。 (7) 红色便 (详见出血一章)。 祖国医学在大便辨病上,经几千年来的临床体会,对一些大便异常及排便异常做出了许多经验总结。 比如: 便秘 多因热结肠道,津亏液少或 阴血不足 ,大肠燥化太过,失于濡润,传导迟滞所致。如便秘兼有 畏寒 肢冷,舌淡苔白,多是阳虚寒凝,肠道气...
...信息传送到中枢神经系统,使人们认识世界、改造世界。当感觉功能异常时,就会切断或歪曲人们对世界的认识,同时也表明人体某一内脏病变的存在。 一 皮肤感觉异常辨病 (1) 瘙痒 一般认为是皮肤疾患引起,但有些瘙痒,无任何先行或同时发生的皮疹,呈明显持续性,往往是多种疾病的信号。例如: 糖尿病 、甲状腺疾病可引起 皮肤瘙痒 。 既往有肾病病史,出现皮肤瘙痒应警惕 尿...
...物站立 十一月 独站、扶着走 十二月 能独走 十五月 能走稳、能站起、会蹲 十八月 会爬台级、小梯子 二岁 会跑、会双脚跳 1.自动运动异常辨病 若运动发育迟缓,不按以上时间出现应该出现的运动,常提示大脑发育不全。但未足月婴儿活动可较少,足月儿四肢可不自主地乱动,偶有 惊跳 、短暂 震颤 。新生儿动作呈不规则、不协调的蠕虫样。如出现呼吸暂停、眼球上翻或凝视、...
... 支气管 和 肺泡 产生的分泌物,是咳出来的,应区别于口水。正常情况下,这种分泌物量很少。痰液的异常可提示许多种 呼吸系统 的 疾病 。痰液辨病,主要从量、颜色、 气味 、性状几方面入手来说明与疾病的关系。 一 痰量变化辨病 正常人一般不咯痰或仅有少量的痰,起到净化 呼吸道 的作用。当痰量增多时,一种情况可由 呼吸 道受 刺激 ,如吸烟或空气污浊引起。另外,...
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