难治性癫痫可见于各种类型 癫痫 ,儿童以Lennox-Gastaut综合征和 婴儿痉挛症 、成人以常见的复杂 部分性发作 为代表。 1.Lennox-Gastaut综合征 又称失神发作变异型,占 小儿癫痫 的5%~10%,约36%有明确病因如产伤、脑外伤和脑炎等。主要临床特点:①发作形式多样,常见不典型失神发作(17%~60%)、失张力 猝倒 发作(26%~...
... 紫河车 膏代蜜丸服。肾无泻法。故悉从虚治。凡有此证。先宜看耳后高骨间。有青紫纹。抓破出血。可免其患。此皆元气不足之证。须常用 六味丸 加 鹿角胶 。或 八味丸 用鲜河车膏代蜜以助先天。更以六君子补中益气以助后天。设若泛行克伐。复伤元气。则必不时举发。久而危殆。多致不救。凡 癫痫 虎口脉乱。乃气不和也。脉纹见有五色。由其病甚。色能加变。至于纯黑者。不可治也。
癫痫发病主要由遗传因素和获得性脑损伤所决定,并受某些环境因素的影响。 1、遗传因素:国内外大量的研究资料显示癫痫发病具有遗传性,癫痫患者的亲属患病率较普通人群明显高, 血缘关系越近,遗传因素越高。即使继发性癫痫,其近亲中癫痫患病率较普通人群也高得多。据调查发现,普通人 群的癫痫患病率为0.3%~0.9%,原发性癫痫的亲属患病率为19.8%-35%,继发性癫痫...
诊断 病人既往无 癫痫 发作史,而于伤后出现癫痫发作,对于脑组织损伤部位与痫灶相符合的局部性发作而伤前无癫痫病史的患者,不难确诊。除临床表现及其特点之外,尚须依靠脑电图检查。行脑电图检查,可发现慢波、棘波、棘慢波等局限性异常。行CT检查可显示颅内的异常改变,从而确诊。癫痫灶的定位,除根据波形、波幅及位相之外,尚应注意癫痫波出现的同步性。两个以上同步的癫痫波,...
很多原因都可以引起癫痫,特别是大脑皮质的病变。一般认为与下列四种因素有关: 1、遗传因素。在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或 心脏畸形 的病人家族中容易出现癫痫。 2、脑损害与脑损伤。在胚胎发育中受到病毒感染、放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫;胎儿生产过程中,产伤也是引起癫痫的一个主要原因;颅脑外伤也可引起癫痫。 3、颅脑其它疾病。脑...
癫痫 是由于大脑皮层 神经元 的异常放电,而产生的一种阵发性、短暂的 大脑 功能失调, 临床表现 为 意识丧失 ,全身性或局限 抽搐 和 精神障碍 等,常突如其来,并且反应发作。上述 症状 可单独出现或合并出现。 36.3.1 病因 继发性癫痫 又称 症状性癫痫 ,可继发于以下 疾病 。 脑内疾病; 感染 、 外伤 、 脑血管病 、 肿瘤 、先天发育异常、 ...
癫痫 是脑部兴奋性过高的某些神经元突然过度的重复放电引起的脑功能短暂异常。由于过度放电神经元的部位不同,临床出现短暂的 感觉障碍 、肢体 抽搐 、 意识丧失 、行为障碍或植物神经等的功能异常。 癫痫在大发作之前,病人先自觉有上 腹部不适 、 眩晕 、 心悸 和各种 幻觉 ,也有的病人出现局部小的抽搐或头眼向一侧转动,或表现出异常 恐惧 、濒死感等等。这些先兆...
癫痫持续状态主要分为 全面性发作 持续状态和 部分性发作 持续状态两种类型,其中全面性强直- 阵挛 发作持续状态和单纯部分性运动发作持续状态最多见。 1.全面性发作持续状态 (1)全面性强直-阵挛发作持续状态:是临床常见的危险的 癫痫 状态,强直-阵挛发作反复发生, 意识障碍 ( 昏迷 )伴 高热 、 代谢性酸中毒 、 低血糖 、 休克 、电解质紊乱( 低血...
癫痫 是发作性脑波失律伴脑功能障碍,可伴以或不伴以下列常见的临床表现: 意识障碍 (失神、 昏迷 ),运动障碍(痉挛和搐搦), 感觉障碍 (麻木、疼痛),植物神经障碍( 面色苍白 、潮红、 心悸 、胃肠蠕动增强、两便失禁), 精神障碍 (梦境、记忆模糊、醉态、兴奋、狂怒、 幻觉 、错觉)等。 癫痫的发病率在普通人群中为5‰,在神经精神科病人中为29.6‰。 ...
癫痫 的临床表现,常分为痫性发作和癫痫症两方面,(本节主要以痫性发作分类)为其主要临床表现叙述。1981年国际抗癫痫联盟根据发作时的临床表现及脑电图改变对癫痫发作进行了分类,一直为国际上沿用至今。 1. 部分性发作 (局部起始的发作) (1)单纯部分性发作(不伴 意识障碍 ): ①有运动症状。 ②有体感或特殊感觉症状。 ③有自主 神经症 状。 ④有精神症状。...
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