上古无痘性淳朴,中古有痘情欲恣,痘禀 胎元 出不再,毒之深浅重轻识。天疮之名因天禀,疮形如豆痘名居,塞北不出寒胜热,毒发必自待天时。 【注】上古之人无出痘者,天性淳朴也。中古之人有出痘者,情欲渐炽也。古人谓痘禀胎毒,此定论也。惟禀于胎元,故一出不再出也,毒有浅深,故出有轻重也。名为天疮者,因毒禀于先天也。名为 痘疮 音,因疮形如豆也。其毒伏于形中,而塞北不出
发热 一朝即见形,一齐涌出不分明,密如蚕种平塌隐,紫黑干枯逆证凶。 【注】发热一朝或半朝即见点者,此毒火太迅,不循次第也。一齐涌出者,此毒火太盛,不受领载也。点不分明者,颗粒不分也。密如蚕种者,密如蚕之种也。平塌者,平塌不起也。隐者,痘已出复隐也。紫黑者,痘色或紫或黑也。干枯者,痘干枯不润也。此皆见点逆证。
三朝出齐渐次长,尖圆碍指脚红活,顶渐放白肥润满,顺证饮食二便和。 【注】三朝出齐者,谓见点三朝俱出齐也。渐次长者,谓痘形渐次长也。尖圆碍指者,谓痘形尖圆摸之碍指也。脚红活者,谓痘根脚红活也。顶渐放白者,痘顶渐渐放白光莹也。 肥者,谓痘形肥实也。润者,谓痘色润泽也。满者,谓痘体充满也。顺证饮食二便和者,谓饮食二便如常调和也。
痘已见形身仍热,稠密联系不润红,稀疏淡隐精神少,痘顺兼杂病险名。 【注】痘已见形,身仍 发热 者,此毒瓦斯未尽透也。稠密者,痘出稠密不少也。联系者,颗粒粘连不分也。不润红者,痘色虽红而黯滞也。稀疏淡隐者,痘虽稀疏而色浅淡,隐于皮肤不透出也。精神少者,精神倦怠也。此皆见点险证。痘顺兼杂病者,谓痘出虽属顺证,而或兼杂病,亦属险名也。
鳞坐两臀痘若鳞,急急治之莫逡巡;平扁灰滞通圣效,板硬紫黯归宗神。 【注】鳞坐者,两臀之痘聚集如鳞也。因毒火太甚,攒聚于至阴之地。若不急治,变如反掌。如平扁灰滞者,松肌 通圣散 主之;板硬紫黯者, 归宗汤 主之。 鳞坐图 (图) 松肌通圣散(方见蒙头证治) 归宗汤(方见 发热 证治)
浆未充足痘板黄,顶塌成片皮硬僵,气滞血凝难灌溉,皆缘毒热侵脾乡,速服清毒活血剂,毒化痘起转安康。 【注】板黄者,谓灌脓时浆未得半,忽然黄色突起,干燥坚硬。盖因枭毒肆害脾乡,故气滞血凝,难以灌溉也,须用清毒 活血汤 治之。倘得痘起,尚可望生,若头面、颈项、眼眶、唇上及周身黄者,则不治也。 板黄图 (图) 清毒活血汤 当归 白芍药 (酒炒) 生地黄 紫草茸 (酒
痘形歪斜复扁阔,无顶无盘名HT 沙,通圣归宗酌量用,顶起根松痘始佳。 【注】HT 沙者,痘形扁阔,歪斜不圆,无顶无盘,若HT 沙细小,宜先用松肌 通圣散 主之。若色紫黯者, 归宗汤 主之。能顶起根松,始为佳境。 HT 沙图 (图) 松肌通圣散(方见蒙头证治) 归宗汤(方见 发热 证治)
毒化浆行领载功,脓窠充满根晕红,板黄灰滞紫黯热,地紫形焦毒热凝。根晕淡红血亏少,顶陷灰白气不盈,皮薄浆清根无晕,气虚血缩甚分明。 【注】起胀既顺,而按日毒化浆行,乃气领血载之功也。故发时脓窠充满,根晕红活,皆灌浆顺痘也。板黄者,谓板硬干黄,乃毒盛凝结气血也。灰滞者,谓灰白黯滞,乃毒盛郁滞气血也。紫黯者,痘色紫黯,乃毒盛血不化脓也。地界色紫,痘形焦黑,乃毒火灼
疹家衄血莫仓惶,毒从衄解妙非常,衄甚吹鼻 发灰散 ,内服 犀角地黄汤 。 【注】肺开窍于鼻,毒热上冲,肺气载血妄行,则衄作矣。然衄中有发散之义,以毒从衄解,不须止之。但不可太过,过则血脱而阴亡也。如衄甚者,宜外用 发灰散 吹入鼻中,内服 犀角 地黄汤 ,其血可止。 发灰散 犀角 地 黄汤 (方俱见痘门衄血 便血 )
起胀顶陷灰或紫,稠密娇红不绽苍,形色虽顺夹杂险,证险神清胃壮康。 【注】起胀顶陷者,谓痘顶凹陷也。灰者,谓痘色灰白也。紫者,痘色赤紫也。稠密者,痘色稠密成攒也。娇红者,谓痘色红而娇嫩也。不绽苍者,谓痘形不舒绽,色不苍老也。此皆起胀险证也。又有形色虽顺而夹杂病者,虽顺恐变为险也。若痘之形色虽险,而神气清爽,饮食强美,虽险将化为顺也。此顺中险,险中顺,不可不详辨
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