甲状旁腺功能亢进 症（hyperparathyroidism，简称甲旁亢），是由于PTH合成和释放过多，引起高血钙、 低血磷 症。临床分原发和继发性两种。一般起病缓慢，症状多样，早期亦被忽视。
甲状腺功能减退 (hypothyroidism，简称甲减)妇女常出现无排卵月经、不孕，合并妊娠较少见。妊娠合并甲减最常见的是自身免疫性甲状腺病—— 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 。由于机体免疫功能紊乱所产生的抗体引起甲状腺组织内弥漫性淋巴细胞浸润，导致 甲状腺肿大 ，甲状腺功能减低。
甲减的严重程度不一，有些病人无临床症状，且T3、T4水平正常，仅TSH水平升高，即亚临床甲减;有些病人表现为一个或多个系统的功能异常;极少数病人出现 黏液性水肿 昏迷 。 1.常见临床表现 (1)皮肤：甲减患者皮肤的特征性表现是黏液性 水肿 ，表现为面部、胫前、手、足的非凹陷性水肿。有些病人的水肿呈凹陷性。皮肤增厚、粗糙、干燥。由于真皮及表皮增厚、血流减少及...
可以出现 高血压 、 心绞痛 、 心律失常 、肾功能衰竭、 心力衰竭 等并发症。
...障碍，肠钙吸收减少。 （4）长期服用缓泻药或消胆胺造成肠钙丢失，苯巴比妥可以阻碍维生素D的活化，均能诱发低血钙。 2.慢性肾脏疾病、 慢性肾功能不全 所致的1，25二羟维生素D3缺乏 （1）慢性肾功能不全：肾脏排磷减少，导致磷酸盐潴留，高磷酸盐血症引起血钙降低；同时由于肾1α-羟化酶缺乏造成肠钙吸收不足，导致低血钙；在肾透析过程中补钙不足，同样造成低血钙。 ...
(一)发病原因 甲状腺功能低减症(简称甲减)是由各种原因引起血清甲状腺激素缺乏或作用发生抵抗，而表现出的一组临床综合病征，包括机体代谢、各个系统的功能低减和水盐代谢等障碍。 有许多种原因可以引起甲减症，不同原因发生的甲减与地域和环境因素(饮食中碘含量，致 甲状腺肿 物质、遗传及年龄等)的不同而有差别。世界许多地区的新生儿的筛查发现，每4000～5000个新生...
甲减诊断并不困难，临床上需要和下列一些情况鉴别。 1.甲状腺功能正常的病态综合征 (normal thyroid sick syndrome) 一些急性或慢性非甲状腺疾病会通过不同的途径来影响甲状腺激素的生成或代谢，临床表现代谢低减和交感神经反应低下，如怕冷、 乏力 、 水肿 、 食欲不振 、 便秘 等表现，测定血清T3和(或)T4低下，容易误诊为甲减。单纯...
...25-（OH） 2D则可反馈抑制PTH的合成和分泌。新近还发现，其人工合成的同类物22-氧-1，25-（OH） 2D3也能明显地降低实验性肾功能衰竭的大鼠发生继发性甲旁亢时PTH的mRNA水平，又无引起 高钙血症 之虞，可望成为治疗继发性甲旁亢的又一有前途的药物。 4.透析疗法 透析疗法不仅可以使血中尿素氮、肌酐降低，还可纠正血中钙磷变化，透析液中适宜的钙浓...
1.一级预防 为针对甲低危险因素和病因的预防。 (1)增强人们自我保健意识改善不良习惯，注意平衡膳食，微量元素、药物对甲状腺均有影响。 ①土壤、 井水 、河水含过多的钙、锌、氟、有机硫复合物，可致 甲状腺肿 或较强的抗甲状腺活性。有些水源被细菌污染，可能由于细菌毒素而致甲状腺肿。 ②药物影响：保泰松、硫胺类、对氨 水杨 酸钠、硫氢酸钾、硫脲嘧啶类、四环素、秋...
（一）外科治疗的地位： 甲状腺大部切除术仍然是目前治疗 甲亢 的一种常用而有效的方法。抗甲状腺药物不能根治甲亢，也不能代替手术。根据统计，单纯以抗甲状腺药物治疗的病例，约有50％不能恢复工作，而经手术治疗的病例，只有5％。因此，如果应用抗甲状腺药物治疗4～5个月后疗效不能巩固者，应考虑手术治疗。 对于手术治疗，除了青少年患者，病情较轻者及伴有其他严重疾患不宜...
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