...远端到达食管胃接合部远端1cm处,即以贲门前小静脉作为标志。症状不解除的另一个原因是肌层切缘粘连愈合。所以手术中剥离肌瓣一定要超过食管周径的1/2,止血要彻底,很小的出血点也需处理,观察确实无活动性出血后再关胸,并作有效的引流。术中误伤...
...色,又称柏油样便,是常见的一种消化道出血大便。它包括十二指肠溃疡、胃溃疡、胃窦炎、胃粘膜脱垂、肝硬化十的食管胃底静脉曲张破裂出血等,但是,食过多的肉类’动物血、肝脏、菠菜,口服铁剂、铋剂。活性碳等,粪便也可呈黑色,应加以区别。...
...首选内镜治疗,有学者应用自制自膨式金属支架成功治疗了良性食管狭窄气囊扩张术后穿孔,对食管癌慢性穿孔并发支气管瘘者应当选用带膜金属支架。 2.内科保守治疗 适用于症状较轻,继发感染不明显或者单纯性穿孔者,内科治疗时要注意严密观察生命体征、严格...
...,如食管、胃、十二指肠后或胰、胆等病变引起的出血;下消化道出血是指屈氏韧带以下的消化道,如小肠、结肠、直肠、肛门的出血。 小儿对失血量的耐受力差,临床症状轻重不一,有的出血量大、速度快,可出现致命性失血性休克,有的则无明显的临床症状,仅表现...
...1.伴黄疸者,可见于肝硬化、出血性胆管炎、钩端螺旋体病、重型肝炎、壶腹癌等。 2.伴蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉怒张者提示肝硬化食管或胃底静脉曲张破裂出血。 3.伴皮肤粘膜血管瘤或毛细血管扩张者提示可能为上消化道血管瘤或遗传性出血性毛细血管扩张...
...1.伴黄疸者,可见于肝硬化、出血性胆管炎、钩端螺旋体病、重型肝炎、壶腹癌等。 2.伴蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉怒张者提示肝硬化食管或胃底静脉曲张破裂出血。 3.伴皮肤粘膜血管瘤或毛细血管扩张者提示可能为上消化道血管瘤或遗传性出血性毛细血管扩张...
...(一)治疗 食管源性胸痛的治疗首先应缓解症状,消除患者对“心脏病”的恐惧心理,同时积极地针对不同的食管疾病进行病因学治疗,治疗措施如下。 1.胃食管反流及LES低压或功能不全性胸痛的治疗 以预防反流、减少胃酸分泌和促进胃酸清除为原则。药物...
...凡精索静脉曲张无明显症状并有正常生育者,一般不需手术治疗。手术适用于症状明显者,或久婚不育或精液异常者,则无论症状轻重均需手术治疗。 手术途径可经腹股沟管结扎曲张的精索内静脉,也可经腹股沟管内环以上结扎曲张的静脉。关于结扎精索静脉曲张治疗...
...西医治疗 必须明确先天性食管闭锁是危及生命的严重畸形,应早期手术治疗。1670年,Durston首次描述了先天性食管闭锁,当时人们只注意食管发育异常的胚胎学和病理学,直至1869年Holmes才开始试验性治疗。由认识到首次矫治成功经历了约...
...由于供体的缺乏,在等待供体的过程中,需要对受体的诸如消化道出血、腹水和自发性腹膜炎等一系列并发症进行有效的治疗。一、胃底、食管曲张静脉破裂出血曲张静脉破裂出血是终末期肝病病人门脉高压所致的最严重的并发症之一,其死亡率可以高达50%以上。...
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