(一)流行病学实验室的定义及基本特征 流行病学实验研究(experimentalstudy)有时称为干预实验研究,系将研究人群随机分为实验组和对照组,由研究者对实验组施予干预措施,随访并比较两组的结局,以判断干预措施的效果。 由上述定义可知其基本特征如下: 1.流行病学实验研究必须有对照组或比较组。 2.实验组和对照组来自同一总体,并且是用随机的方法分配的。...
...病发展过程,如某种肿瘤扩大根治术后的五年存活率等。为了准确做出预后判断,必须注意减少或排除误差,向病人及其家属提供预后情况,应在群体水平上用流行病学方法给以概率的概念。 (一)预后判断的误差 1.选择偏倚 一项预后研究中所观察到的病例,仅是样本,而研究目的是将结论推至它的总体。最能代表总体的样本,应该是从它的总体中随机抽取的。但在教学医院或省级医院所收留的病...
本书在绪论的“ 流行病学 研究方法”一节中已经介绍过 流行病学 观察法可分为描述性研究与分析性研究两大类。对于病因研究来说,这两类方法可以看成是研究过程中的两个相互联系、相互补充的阶段。描述性研究结果可以为病因和危险因素的研究提供构成假设(假说)的线索(“病因的概念”将在第七章详述)。所谓病因假设是对某因素与某病因果关系的一种推测性的可检验的解释。检验结果可...
...生活上密切相关的若干户为范围;所谓疫区,若在农村一般指一个村庄、一个乡或毗邻乡,城市以一个或几个居委会或一条街道为范围。 疫源地是构成传染病流行过程的基本单位。每个传染源可单独构成一个疫源地,但在一个疫源地内也可同时存在着一个以上的传染源。 疫源地随病种及时间而变动,其范围的大小取决于三个因素,即传染源的存在时间和活动范围、传播途径的特点和周围人群的免疫状况...
以上分别叙述了 疾病 的地区、时间、人群的分布。实际工作中,对一个病的描述往往是综合进行的。只有综合描述,才能获得有关病因线索和丰富的流行因素信息。其常见的描述形式如下。 (一)地区和年龄或时间分布的综合 40~50年代,我国对 黑热病 调查研究中发现,黑热病分布在长江以北,波及14个省、自治区。但各地患者年龄分布有显着差别。如江苏省10岁以下者占33.9%...
...2个月,15岁以上的罹患率为68.12%,15岁以下为78.69%。主要症状为腹泻、腹痛、恶心、呕吐等。病程短暂,一般3~4天即恢复健康。经调查全村351人均饮用井水,全村有7口井,多数人饮用1号与2号井水,饮用者罹患率为77.81%;而饮用其他井水者为25%,两组差异有高度统计学意义(x2=48.8、P<0.01 )。病前有饮冷水习惯者罹患率为81.45%...
传染病 的流行既是生物现象,也是社会现象。只有在一定的社会因素和自然因素的影响下,流行过程才能发生与发展。而 传染病 的控制、预防和消灭也离不开这两类因素的作用。这两类因素是通过作用于传染源、传播途径及易感人群而影响到流行过程。 (一)自然因素对流行过程的影响 影响 传染病 流行过程的自然因素很多,其中最明显的是气候因素与地理因素。 气候因素不仅对人群活动、...
本病流行于世界各地,据调查全世界160个国家中有123个国家有 布鲁氏菌病 发生。我国多见于内蒙、东北,西北等牧区。解放前在牧区常有流行,在北方农区也有散发。解放后国家成立了专门防治机构, 发病率 也逐年下降。 (一) 传染源 目前已知有60多种家畜、家禽, 野生动物 是布鲁氏菌的 宿主 。与人类有关的传染源主要是羊、牛及猪,其次是犬。染菌动物首先在同种动物...
...家畜,由于它对 乙脑病毒 的自然 感染率 高,而且每年因屠宰而 种群 更新快。因此,自然界总保持着大量的易感猪,构成猪→蚊→猪的传播环节。在流行期间,猪的感染率100%,马90%以上,为本病重要动物传染源。 蚊虫感染后,病毒在蚊体内 增殖 ,可终身带毒,甚至随蚊越冬或经卵 传代 ,因此除作为 传播媒介 外,也是病毒的储存宿主。此外 蝙蝠 也可作为储存宿主。 ...
(一)概说 病例对照研究(casecontrol study)是主要用于探索病因的一种 流行病学 方法。它是以某人群内一组患有某种病的人(称为病例)和同一人群内未患这种病但在与患病有关的某些已知因素方面和病例组相似的人(称为对照)作为研究对象;调查他们过去对某个或某些可疑病因(即研究因子)的暴露有无和(或)暴露程度(剂量);通过对两组暴露史的比较,推断研究因...
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