(一)治疗 治疗的基本原则是去除病因，并以控制症状、改善胰腺功能和治疗并发症为重点;强调以个体化治疗为原则的治疗方案;注意兼顾局部治疗与全身治疗，进行病因治疗和对症治疗、保守治疗和手术治疗相结合的综合治疗。 目前，多数治疗均旨在通过减少胰腺外分泌以让胰腺“休息”，然而其效果欠佳。治疗的基本目的是减轻疼痛、纠正胰腺功能不全及并发症的处理。 1.一般治疗 (1)...
胰腺癌 是一种极凶险的 消化道 恶性肿瘤 。早期虽然无特异性先兆，但由于本病的致癌因素为“过享口福”（过食肥甘美酒所致），因此早期预兆也必然最先反映于对食味的厌恶…… 第一节 病因 病机 胰腺癌占恶性肿瘤第十二位，多为 胰头 癌，在我国恶性肿瘤中占1～2％，占消化道 肿瘤 的第五位，仅次于肝、胃、 食管癌 、 直肠癌 。平均发病年龄为53．5岁，40～69岁...
异位胰腺 是先天性畸形。其发生是胚胎胰始基在随着原肠上段旋转、融合及纵行生长过程中,出现在消化道的若干部位。最常见是位于十二指肠、胃、空肠、回肠等肌层或粘膜下层。异位胰腺呈黄色或淡黄色,圆形,有时呈分叶状,质地较胃肠壁硬,不能移动,直径一般在1～4cm。临床少见,其发生率国内报道为0.29%～0.71%。可发生于食管以下的消化系统各部分,其中胃内约占25%。...
胰腺癌无特异的初期症状，没有十分特异的体征。临床表现取决于癌瘤的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛，若是40岁以上中年人主诉有上腹部症状除考虑肝胆、胃肠疾病外，应想到胰腺癌的可能性。虽然有自觉痛，但压痛并不是所有病人都有，如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。 1. 腹痛...
胰腺 位于 腹上区 和左 季肋部 ，是 腹膜 后器官，长12－15cm，宽3-4cm，厚1.5－2.5cm。分头、颈、体、尾四部，各部之间无明显分界线，胰腺头、 颈部 在 腹中线 右侧，中线左侧为体尾部，胰腺的部位，相当于第1、2 腰椎 平面。 主 胰管 从 胰尾 开始，贯穿胰腺全长 ，在 十二指肠降部 后内缘与总 胆管 汇合，开口于 十二指肠 乳头。主胰管...
急性胰腺炎 是一种常见的疾病，乃胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症，临床症状轻重不一，轻者有胰腺 水肿 ，表现为 腹痛 、 恶心 、 呕吐 等。重者胰腺发生坏死或出血，可出现 休克 和 腹膜炎 ，病情凶险，死亡率高。本病好发年龄为20－50岁，女性较男性多见。 【病因及发病机理】 急性胰腺炎的病因很多，其发病机理也有争论。目前认为中心环节是胰腺消...
胆道系统的疾病不仅可引起 急性胰腺炎 ，而且常引起胰腺弥漫性或局限性反复发作的渐进性炎症改变和纤维化，临床称之为胆源性慢性胰腺炎或胆源性慢性复发性胰腺炎。
诊断 由于胰腺囊腺癌的症状与体征多无特异性，尤其在肿块较小阶段，常造成临床诊断方面的困难，使许多病人在就诊时症状已存在数月或数年，甚至有长达15年者。Becker等报道，在最终确定胰腺囊腺癌的诊断之前，出现症状的时间为7个月至11年，平均为22个月。 鉴别 1.潴留性 囊肿 ：一般为单房性，没有包膜，其体积一般较小，且囊肿有时大时小的特点。囊壁由单层立方扁平...
胰腺异位位于十二指肠乳头周围则可引起梗阻性 黄疸 ；位于小肠者特别在回肠末段可诱发肠套迭，引起相应的症状；位于胆囊内，胆囊造影时可见胆囊壁上有充盈缺损，呈固定性，胆石可移动，但与胆囊壁之良性肿瘤区别困难。胰腺异位受消化液的刺激，分泌蛋白酶，引起周围组织炎症改变，溃烂及侵蚀胃肠道黏膜血管致出血等，因而可出现 腹痛 和“柏油”样便等症状。
胰腺脓肿 分为三型： Ⅰ(胰内型),胰腺坏死范围较小, 脓肿 位于胰腺头体内部,可出现感染症状或(和)十二指肠压迫症状; Ⅱ(胰周型),胰腺坏死范围较大,脓肿一般<10cm,位置紧靠胰腺的周围,尚未扩大到远处; Ⅲ(胰周胰外型),胰腺坏死范围很大,脓肿开始在胰腺周围,但很快就沿腹膜后间隙扩大到降或(和)升结肠的后面,可达髂窝,甚至破裂。
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