...纵隔气肿,病情突变甚至死亡。乳汁吸入者常有喂乳呛咳,乳汁从口、鼻流出,伴气急、发绀等,严重者可导致窒息。 2.感染性肺炎 细菌、病毒、衣原体等都可引起新生儿肺炎。起病可急可缓,产前、产时和生后感染性肺炎其临床表现不同,分述如下: (1)产前感染...
...新生儿低温 新生儿皮肤温度维持在36~37℃时,耗氧量最低,又能保证正常代谢。所谓低体温是指核心(直肠)体温≤35℃,以体温过低、体表冰冷、反应低下为特征。体温过低的机制是产热减少或散热增多,或二者兼有。因此在新生儿疾病中,凡是能引起产热...
...新生儿症是新生儿期常见病、多发生于早产儿、足月小样儿、母亲婴儿及新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症等。本症足月儿发生率为1%~5%,低出生体重儿可达15%~25%,新生儿窒息约20%~30%。 主要是高血糖和低血糖之间的鉴别,血糖测量可以...
...新生儿急性肾衰 新生儿急性肾功能衰竭是指新生儿在血容量低下、休克、缺氧、低体温、药物中毒等多种病理状态下,肾短时间内受到损害,表现少尿或无尿、体液紊乱、酸碱失调以及血浆中需经肾排出的代谢产物(尿素、肌酐等)浓度升高。急性肾功能衰竭常是严重...
...新生儿在中枢神经系统疾病和其他如重症感染、休克、脱水、酸中毒、代谢紊乱、贫血、低体温和呼吸衰竭等时,均可表现反应低下。 1.缺氧缺血性脑病 生后第1天常表现激惹,2~3天后反应低下逐渐明显,出现嗜睡、迟钝和浅昏迷等意识障碍,四肢肌张力减退...
...新生儿期各种疾病进展到一定程度几乎均会出现反应低下应详询病史,结合临床症状体征和相应的实验室辅助检查,明确诊断和鉴别诊断。 1.中枢神经系统病变 (1)中枢神经系统感染:新生儿化脓性脑膜炎出现反应低下,提示病情增重。常伴有惊厥前囟紧张和...
...诊断 1.病史 凡有以下危险因素均要考虑细菌感染的可能:①羊膜早破大于12~24h;②母孕后期有发热和绒毛膜炎病史;③出生时Apgar评分低并有抢救史;④早产、双胎。 院内感染易发生于下列情况:①新生儿监护病区(NICU)治疗的患儿;②有...
...感染性疾病,如败血症、化脓性脑膜炎、新生儿破伤风、肺炎等也常引起抽搐,多发生于生后3-7天。这些疾病在新生儿期由于体现不典型,不能及时诊断和医疗,也往往造成严重后果。代谢异常,如低血糖、低血钙、低血钠、高血钠、维生素B 缺少等,也是新生儿...
...呼吸暂停的早产儿排除其他疾病后方可考虑为原发生;出生1周后发生呼吸暂停的早产儿应寻找病因,排除症状性。所有足月儿发生呼吸暂停均为症状性。 检查新生儿有无青紫时,必须正确区分周围性青紫和中心性青紫,口唇和口腔黏膜,是反映有无真正青紫最可靠和最...
...新生儿硬肿症 新生儿硬肿症是由寒冷、感染、早产等原因引起的,以皮下脂肪硬化和水肿为表现的综合征。严重者可导致、弥散性血管内凝血(dic)。 [临床表现] 新生儿出生1周左右出现皮肤发凉,拒乳,不哭闹,口唇紧闭,反应迟钝,渐渐皮肤发硬,不易...
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