近日行方脉者，无论四时所感为何气，一概羌、防、柴、葛。不知仲景先师，有风家禁汗，亡血家禁汗，湿家禁汗，疮家禁汗四条，皆为其 血虚 致痉也。然则小儿 痉病 ，多半为医所造，皆不识六气之故。
古称难治者，莫如小儿，名之曰哑科。以其疾痛烦苦，不能自达；且其脏腑薄，藩篱疏，易于传变；肌肤嫩，神气怯，易于感触；其用药也，稍呆则滞，稍重则伤，稍不对证，则莫知其乡，捉风捕影，转救转剧，转去转远；惟较之成人，无七情六欲之伤，外不过六淫，内不过饮食胎毒而已。然不精于方脉妇科，透彻生化之源者，断不能作儿科也。
（按此一条，螈痉兼有，其因于寒湿者，则兼太阳寒 水气 ，其泄泻太甚，下多亡阴者，木气来乘，则螈矣） 按中湿即痉者少，盖湿性柔而下行，不似风刚而上升也。其间有兼风之痉，《名医类案》中有一条云∶“小儿吐 欲作痫者， 五苓散 最妙”；本论湿温上焦篇，有 三仁汤 一法；邪入心包，用 清宫汤 去莲心、 麦冬 ，加 银花 赤小豆 皮一法；用 紫雪丹 一法； 银翘马勃散
燥气化火，消烁津液，亦能致痉，其治略似风温，学人当于本论前三焦篇 秋燥 门中求之。但正秋之时，有伏暑内发，新凉外加之证，燥者宜辛凉甘润，有伏暑则兼湿矣，兼湿则宜苦辛淡，甚则苦辛寒矣，不可不细加察焉。燥气化寒，胁痛 呕吐 ，法用苦温，佐以甘辛。
仲景先师所述方法具在，但须对证细加寻绎，如所云太阳证体强， KT KT 然，脉沉迟之类，有汗为柔痉，为风多寒少，而用 桂枝汤 加法；无汗为刚痉，为寒痉，而用 葛根汤 ，汤内有 麻黄 ，乃不以 桂枝 立名，亦不以 麻黄 立名者，以其病已至阳明也。诸如此类，须平时熟读其书，临时再加谨慎，手下自有准的矣。 风寒 咳嗽 致痉者，用 杏苏散 辛温例，自当附入寒门。
（即六淫之火气，消烁真阴者也，《内经》谓先夏至为病温者是也） 即同上风温论治。但风温之病痉者轻而少，温热之致痉者多而重也。约之轻重浅深，视病之轻重浅深而已。
表药者，为寒水之气郁于人之皮肤经络，与人身寒水之气相结，不能自出而设者也。痘证由君火温气而发，要表药何用？以寒水应用之药，而用之君火之证，是犹缘木而求鱼也。缘木求鱼，无后灾；以表药治 痘疮 ，后必有大灾。盖痘以筋骨为根本，以肌肉为战场，以皮肤 结痂 为成功之地。用表药虚表先坏其立功之地，故八、九朝灰白塌陷，切牙 寒战 ，例靥黑陷之证，蜂起矣。古方精妙不可胜数
每殒胎必三月者，肝虚而热，古人主以桑 寄生汤 。夫寄生临时保胎，多有鞭长莫及之患，且方中重用 人参 合 天冬 ，岂尽人而能用者哉！莫若平时长服二十四味专翕膏（方见下焦篇 秋燥 门），轻者一料，即能大生，重者两料（滑过三、四次者），永不堕胎。每一料得干丸药二十斤，每日早中晚服三次，每次三钱，约服一年。必须戒房事。毋令速速成胎方妙。盖肝热者成胎甚易，虚者又不能保
四三、 头痛 恶寒 ，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄， 胸闷 不饥，午后身热，状若阴虚，病难速已，名曰湿温。汗之则神昏 耳聋 ，甚则目瞑不欲言，下之则洞泄，润之则病深不解，长夏深秋冬日同法， 三仁汤 主之。 头痛恶寒，身重疼痛，有似 伤寒 ，脉弦濡，则非伤寒矣。舌白不渴，面色淡黄，则非伤暑之偏于火者矣。胸闷不饥，湿闭清阳道路也。午后身热，状若阴虚者
每殒胎五、六月者，责之中焦不能荫胎，宜平日常服 小建中汤 。下焦不足者，天根月窟膏，蒸动命门真火，上蒸脾阳，下固八脉，真精充足，自能固胎矣。
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