【病人基本资料】 天津赵××,年四十二岁,得温病结胸证。 【病因】 季春下旬,因饭后有汗出受风,翌日头疼,身热无汗,心中发闷,医者外散其表热,内攻其发闷,服药后表未汗解而热与发闷转加剧。医者见服药无效,再疏方时益将攻破之药加重,下大便一次,遂至成结胸证。 【证候】 胸中满闷异常,似觉有物填塞,压其气息不能上达,且发热嗜饮水,小便不利,大便日溏泻两三次。其脉左...
...推求,下手有准的耳。盖土为杂气,兼证甚多,最难分析,岂可泛论湿气而已哉! 四四、足太阴寒湿,痞 结胸 满,不饥不食, 半苓汤 主之。 此书以温病名,并列寒湿者,以湿温紧与寒湿相对,言寒湿而湿温更易明析。 痞结胸满,仲景列于太阴篇中,乃湿郁脾阳,足太阴之气,不为鼓动营运。脏病而累及腑,痞结于中,故亦不能食也。故以 半夏 、 茯苓 培阳土以吸阴土之湿, 浓朴 苦...
...,故仍以 桂枝 为首,犹时文之领上文来脉也。本论方法之始,实始于 银翘散 。 吴按∶六气播于四时,常理也。诊病者,要知夏日亦有寒病,冬日亦为温病,次年春夏尚有上年伏暑,错综变化,不可枚举,全在测证的确。本论凡例内云∶除 伤寒 宗仲景法外,俾四时杂感,朗若列眉,后世学人,察证之时,若真知确见其为伤寒,无论何时,自当仍宗仲景;若真知六气中为何气,非伤寒者,则于本...
(温病者,春月之温,病而不热也) □ 〔田〕春日温病,未满三日,先用 惺惺散 二服。后四五日不解,烦渴呕,用 白术散 。如自汗口燥,用制 白虎汤 。至六七日,大便燥结,用 四顺饮 子下,心腹大实大满, 牛黄通膈丸 下。初觉之时,疑是疮疹,只用 葛根 升麻汤 解肌。
温病之于风寒.在太阳病初起时.已自不同.仲景于 伤寒 中风 而外.明揭出太阳病 发热 而渴.不 恶寒 者为温病.太阳中风.啬啬恶寒.翕翕发热.太阳伤寒.或已发热.或未发热.必恶寒.太阳温病.但发热.不恶寒.而其辨证最要之诀.又全在渴之一字.盖风寒之邪.由外而入.必待传变后里热炽盛.方始口渴.若温病初起便渴.此在太阳病时.早与里热相合.消烁津液.不即善治.真阴...
...伤寒温疫痹气则不可,凡病各有所因,岂一方之所得而统之也哉!此方在风湿门中,用处甚多,若湿不兼风而兼热者,即不合拍,奚况温热门乎!世医用此方治温病,已非一日,吾只见其害,未见其利也。 活人 败毒散 (辛甘温法) 羌活 独活 茯苓 川芎 枳壳 柴胡 人参 前胡 桔梗(以上各一两) 甘草(五钱) 共为细末,每服二钱,水一杯,生姜三片,煎至七分,顿服之。热毒冲胃噤口...
【病人基本资料】 山西高××,年二十八岁,客居天津,于仲秋得温病。 【病因】 朋友招饮,饮酒过度,又多喝热茶,周身出汗,出外受风。 【证候】 周身骨节作疼,身热39.4℃,心中热而且渴,舌苔薄而微黄。大便干燥,小便短赤,时或干嗽,身体酸软殊甚,动则弦晕,脉数逾五至,浮弦无力。自始病至此已四十日矣,屡次延医服药无效。 【诊断】 此证乃薄受外感,并非难治之证。因...
【病人基本资料】 何姓妇,年三十二岁,受妊五月,于孟秋感受温病。 【病因】 怀妊畏热,夜眠当窗,未上窗幔,自窗纱透风,感冒成温。 【证候】 初病时调治失宜,温热传里,阳明府实,延医数人皆言病原当用大凉之药,因怀妊实不敢轻用,继延愚为诊视,见其面红气粗,舌苔白浓,中心已黄,大便干燥,小便短赤。诊其脉左右皆洪滑而实,一息五至强。 【诊断】 据此证状脉象观之,不但...
问曰∶ 伤寒 温病何以脉辩?答曰∶温病于冬时感寒所得也,至春变为温病耳。伤寒汗下不愈而过经,其证尚在而不除者,亦温病也。经曰∶温病之脉行在诸经,不知何经之动,随其经之所在而取之。 如太阳证,头疼 恶寒 ,汗下后过经不愈,诊得尺寸俱浮者,太阳病温也。 如身热目疼,汗下后过经不愈,诊得尺寸俱长者,阳明病温也。 如胸胁痛,汗下后过经不愈,诊得尺寸俱弦者,少阳病温也...
...定风珠 、专翕膏主之。盖此六方,皆能润筋,皆能守神,皆能增液故也,但有浅深次第之不同耳。产后无他病,但大便难者,可与 增液汤 (方注并见中焦篇温热门)。以上七方,产后血虚液短,虽微有外感,或外感已去大半,邪少虚多者,便可选用,不必俟外感尽净而后用之也。再产后误用风药,误用辛温刚燥,致令津液受伤者,并可以前七方斟酌救之。余制此七方,实从《金匮》原文体会而来,用...
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