该类型的 白血病 , 往往以神经系统出现异常为首发症状,外周血、骨髓及 脑脊液 在发病初期改变不明显。极易漏诊和误诊,延误治疗的最佳时期。
发病原因未明确，但与 尿道肉阜 发生的可能性无关，尿道白斑可能为癌前期病变。
确诊“脑白”主要依据以下几点 (1)具有相应的中枢神经系统受累的症状和体征; (2) 脑脊液 ：压力增高>200毫米水柱;脑脊液中白细胞数 >0.01×109/L;脑脊液蛋白定性实验为阳性或蛋白定量>45mg/dl;脑脊液中可找到 白血病 细胞; (3)排除了其他原因造成的神经系统疾病。在上述诸条中，以脑脊液中找到白血病细胞最具诊断意义。
常见症状为 尿道流血 和 血尿 ，其他症状有 尿频 、 尿痛 、排尿烧灼感、排尿困难、痛、痒、痒或 性感不快 等。局部可见到或触到肿块。肿瘤坏死、 溃疡 和感染则见尿道或 阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物 。晚期症状为 体重减轻 ， 骨盆痛 ，尿道周围 脓肿 ， 尿失禁 ，尿道阴道瘘或尿潴留。少数病人全无症状，因他故作体格检查而发现肿瘤。
潜伏期1～7日，一般2～3日。 其病情复杂多变，轻重不一，一般可表现为三个临床类型即普通型，暴发型，和慢性 败血症 型。 (一)普通型 约占90%左右。病程可分为上呼吸道感染期、败血症期和 脑膜炎 期，但由于起病急、进展快、临床常难以划分。 1.上呼吸道感染期 大多数病人并不产生任何症状。部分病人有 咽喉疼痛 ，鼻咽 粘膜充血 及分泌物增多。鼻咽拭子培养常可
1. 细菌性痢疾 主要与慢性细菌性 痢疾 鉴别。病人有 腹痛 、 腹泻 、 里急后重 、黏液脓血便、大便次数增多、左下腹压痛等为特征。如为慢性细菌性痢疾，可有急性发作，除上述症状加剧外尚有 发热 、 头痛 、 食欲不振 。本病有流行病学特征，大便培养痢疾杆菌阳性。乙状结肠镜检查肠黏膜除 充血 、 水肿 、 溃疡 外，黏膜呈颗粒状，可有瘢痕和 息肉 ，取肠壁黏
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皮损初起为 斑疹 、 斑丘疹 或 丘疹 ，逐渐扩大成盘状斑块，呈紫红或棕红色。有时中央消退，呈环状，质稍坚实，无 鳞屑 及毛囊口 角栓 ，局部萎缩现象。皮损数目不等，可单发也可多发。多无任何自觉症状，偶尔见 瘙痒 及疼痛。好发于面部及躯干部，也可累及前臂和大腿。病程慢性，可持续数周、数月或更久。多见于40岁左右的女性。本病易反复发作。 根据临床表现，皮损特点
(一)治疗 无特效疗法。可试用抗疟药、沙利度胺(反应停)等。避免内服糖皮质激素，因为停药或减量过程中常复发。由于本病为良性疾病，故主张间歇外用糖皮质激素。也可试用冷冻治疗。 (二)预后 本病为良性疾病。病程慢性，可持续数周、数月或更久。多见于40岁左右的女性。本病易反复发作。
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