...(一)发病原因 1.医源性创伤。 2.食管异物。 3.食管病变。 (二)发病机制 1.医源性创伤 包括食管扩张治疗、麻醉插管、食管静脉曲张硬化剂治疗、内镜检查(包括胃镜及十二指肠镜)用力粗暴、内镜下取异物以及手术时误伤等,此外纤支镜检查...
...1.X线检查 根据穿孔的部位和原因做X线平片检查,颈部穿孔可以发现颈部筋膜平面含有气体,气管移位,食管后间隙增宽,正常的颈椎生理弯曲消失,在有些病人可以在食管后间隙发现有气液平,颈 部或纵隔气肿以及气胸,气腹,胸部食管穿孔时发现纵隔影增宽...
...临床表现 1.吞咽困难。2.吞咽痛疼,流涎,颈及胸骨后痛。3.大的异物压迫喉或气管可有呼吸困难。4.颈部肿胀、压痛。 诊断依据 1.有异物史。2.吞咽痛疼及困难。颈部、胸骨后痛。3.X线检查:不透光异物即可见,透光异物钡餐检查。4.食管...
...是主动脉弓,向前上行为升主动脉,向后下行为降主动脉。主动脉弓的下方与心影之间的透明区称主动脉窗,其间有气管,支气管和肺动脉阴影。食管下端及胃泡偏居后部,为识别左前斜位的标志。(四)左侧位(Left lateral view)(图4-5)患者...
...一、肝脏外伤 肝外伤占各种腹部损伤的15~20%。有肝硬化等慢性肝病时发生率较高。肝外伤破裂后临床以内出血征象为主,因胆汁外溢,腹膜刺激征较脾破裂明显,有时血液由于通过胆道进入十二指肠而出现黑便及呕血。肝破裂的处理原则是彻底清创,确切止血...
...(一)发病原因 本病是因食管胚胎发育过程中,气管、食管隔膜基底部或食管侧嵴中胚叶成分过度增生的结果,多发生在气管分叉以下位置。 (二)发病机制 在胚胎发育中,食管形成的空泡阶段,多余的黏膜被吸收,空泡消失,但遗留下部分或完全的食管内黏膜...
...1.医源性创伤 进行麻醉插管、食管静脉曲张硬化剂治疗、内镜检查等时,勿用力粗暴,以防误伤食管。 2.食管异物 预防鱼骨、鸡骨、牙签及其他异物误吞入食管。 3.食管病变 防止食管化学性、物理性灼伤。注意食管癌并发穿孔可能的出现。...
...黏膜损伤是常见的食管创伤之一大多数因伤情不严重而疏忽。临床上可以自愈,较少发生感染。其发生机制可能勱是食管黏膜损伤后黏膜层与固有层之间血管断裂,发生血肿。由于积血不断增加及扩展而致食管黏膜呈管型剥脱健康搜索。这时由于重力作用勱,血液下坠扁鹊网...
...高度警惕食管息肉导致气管梗阻及窒息的危险性。 食管息肉的诊断主要依据X线吞钡造影和食管镜检查,临床病程长,症状较轻和全身症状少,营养状况良好等能帮助诊断。...
...、蠕动减弱和宫内扩张的近端食管长期压迫而致气管软化均可影响呼吸功能,使症状加重。 典型的表现是生后窒息,Apgar评分低。生后早期自口鼻涌现白色泡沫状唾液。第一次喂养时即出现明显呛咳。患儿呼吸困难,鼻扇、口周及面色发绀。当充分吸尽近端食管盲...
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