支气管扩张 (bronchiectasis)是指肺内 支气管 管腔持久扩张变形。由于支气管及其周围组织的 慢性炎症 及支气管阻塞，导致支气管壁组织结构较严重的 病理 性毁损。管壁纤维性重构，支气管异常扩张，临床上表现为 慢性咳嗽 ，大量 脓痰 或反复 咯血 等 症状 。晚期可并发 肺纤维化 、 肺气肿 、 肺心病 、 呼吸衰竭 等。 老年人支气管扩张的病因 ...
空气经口腔和鼻腔进入体内后，将通过咽部进入一系列管道的开口（喉）和管道（气管），然后进入两支主支气管（分别供给一侧肺脏）。左右主支气管在进入肺脏深部之前反复分支形成细支气管。细支气管最终传送气体进出肺泡，完成氧气和二氧化碳的交换（见第31节）。 支气管和细支气管是具有肌肉管壁的管道结构，其内面的粘膜含有少数分泌粘液的细胞。支气管壁的其他细胞存在三种主要的特异...
任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。 一、是良性的病因，像是最常见的 (1)胆管结石或 胆囊结石 (Mirrizzi’ syndrome)石头阻塞了胆管，造成 胆汁 无法排入十二指肠。 (2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。 (3) 胆管因 发炎 或手术后造成之狭窄。 (4)其他如罕见的 胆道出血 ，血块阻塞了胆管，造成 黄...
本病预后因阻塞的原因、部位、程度等而有很大差异。就发病原因而言，炎症引起的阻塞由于血管壁与内膜肿胀是可逆的，不同于因 动脉硬化 波及而引起的阻塞，后者静脉管壁增厚、管腔狭窄由内膜下及内膜细胞增生所致，是不可逆的，故炎症性阻塞的预后优于 硬化 性阻塞。就阻塞部位而言，分支阻塞优于半侧阻塞，半侧阻塞又优于总干阻塞。就阻塞程度而言，不完全性（Hayreh所称的非缺...
支气管扩张 是常见的慢性支气管化脓性 疾病 ，大多数继发于 呼吸道感染 、 支气管 阻塞和支气管管壁被损坏而形成管腔扩张。临床上主要表现为慢性 咳嗽 、大量脓痰及反复 咯血 。此病多见于儿童和青年。 通过 胸部X线检查 、簿层 CT 扫描检查可以明确支气管扩张的诊断，必要时也可作 支气管造影 予以确诊。 支气管扩张的治疗主要有手术和药物保守治疗两方面。 对于...
支气管 分泌物由 迷走神经 和副交感药物刺激引起的腺体分泌以及局部刺激杯状 细胞 产生分泌物所组成。分泌物的总量很难测量，但是在正常情况下每天约10-100ml。粘液在 气管 表面形成一层覆盖，不仅起 湿化 空气的作用，也限制气管支气管水分的 蒸发 。这层粘液膜厚约5μm，它能携带细小的异物微粒排出 气道 。 支气管分泌物增加 为 气管炎 的一种 病理 变化...
一、 支气管哮喘 多在儿童或青少年期起病，以发作性 喘息 为特征，发作时两肺布满 哮鸣音 ，缓解后症状消失，常有家庭或个人过敏史。 哮喘 的气流受限多为可逆性，其支气管舒张试验阳性。 二、 支气管扩张 有反复发作 咳嗽 、 咳痰 特点，常反复 咯血 。合并感染时有多量脓性痰。查体常有肺部固定性湿性 啰音 。部分胸部X片显示肺纹理粗乱或呈卷发状，高分辨CT可见...
喉气管瘢痕性狭窄 （cicatricial stenosis of larynx and trachea）是指喉和/或 气管 腔由于腔内 瘢痕增生 使气道变窄，其主要 生理 功能发生障碍的一种 病理 状态。是慢性喉气管阻塞的一种 常见病 ，多由 外伤 引起。 病因 （一）喉外伤：常见于喉部 挫伤 、挤压、切割伤、 火器伤 、 化学 性 烧伤 等。 （二）医源...
喉腔受各种病变的影响发生急性狭窄或阻塞，产生喉生理功能障碍称急性 喉阻塞 。 一、病因 （一）喉的急性炎性疾病 小儿患 急性喉炎 易发生急性喉阻塞，因为小儿喉腔小，炎症时粘膜稍微肿胀就可致声门阻塞。又因小儿喉软骨软，粘膜与粘膜下层附着不紧密，粘膜下淋巴组织及腺体丰富，易产生粘膜下浸润， 咳痰 能力差，喉气管内的分泌物不易排除，小儿神经系统不稳定，容易发生喉痉...
诊断 根据临床症常见的 干咳 、 气短 、 哮喘 、喘鸣、 呼吸困难 、 发绀 等症状，结合X线、CT、MRI、气管造影可明确诊断。在上述方法均不能得到明确诊断时，可以采取开胸探查，直接切开气管、支气管观察病变的特点和侵犯范围，并取组织进行病理冷冻切片检查，而明确诊断。 鉴别 气管肿瘤 早期出现喘憋极易误诊为 支气管哮喘 ，因为肺和胸部的X线检查难以观察到气...
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