...出处:中医骨伤 1997年11期48页摘要:所有40例患者均行腰椎间盘髓核摘除,黄韧带切除,神经根粘连松解,同时根据病情选择地行全腰椎板、半椎板减压、椎板开窗术。如伴有侧隐窝狭窄存在的,侧充分扩大侧隐窝,使受累的神经根完全减压。减压后缩扎...
...交界区减压术 按常规颅后窝减压术方式进行,包括切除部分枕骨和上颈椎椎板,将硬膜广泛敞开,分离粘连,着重于解除枕骨大孔区之小脑扁桃体下疝、蛛网膜粘连,使第四脑室中孔脑脊液流出畅通。对脊髓空洞症有较好的效果。如发现有肿瘤、囊肿等病理因素,需一并...
...窄的耳状形,椎间孔的上下界为椎弓根,前界为椎体和椎间盘的后外侧面,后界为椎间关节的关节囊,黄韧带外侧缘亦构成间孔后界,椎间孔自上而下逐步变小,椎间孔是节段性脊神经出椎管及供应椎管内软组织和骨结构血运及神经分支进出的门户,椎间孔要比其它的所有...
...不少是多次发作、病情不断恶化,以致脊髓病变已呈不可逆改变的缘故;而在外伤性病例,则主要是由于,受骨化物压迫的、已处于病理状态的脊髓,如再受外伤势必容易招致不可逆变化。 此外,尚有其他问题,包括后路法有行多节段椎板切除术后椎节不稳定的问题,...
...预后 单纯性或原发性椎节不稳者预后均佳;但继发性者,视其原发病而异,其中椎管矢状径明显狭窄者的预后较差。...
...脊髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症。【病因】依病变的解剖部位可分为三类。一、脊柱疾病:可由椎骨骨折、脱位、椎间盘脱出、椎管狭窄症、脊椎结核、脊椎的原发肿瘤功转移瘤等引起。二、椎管内脊髓外病变:如神经...
...椎.其曰二十四椎者.以项骨三椎不算也.至尾 穴.亦不算.今人灸大椎者.俱是项骨高起者.见其骨高而大.误以为大椎.而取之.愚今除项骨三节则大椎.又数为第一椎.其两旁.即大杼穴.乃足太阳膀胱经穴名也.新校正.以为大椎旁无穴.意者亦若今人以项之高...
...、恢复脊髓功能的有效措施。手术方式包括单纯椎板切除术和椎板成形术。由于黄韧带骨化灶常与椎板缘连续且与硬膜囊粘连,故在手术操作时要十分仔细,防止脊髓损伤及脑脊液瘘的发生,有硬膜囊破损时,应该进行手术修补。...
...症状进展缓慢,此乃属脊柱退行性病变的一部分。 6.其他 某些先天性脊柱疾患,如颅底凹陷、寰椎枕化、颈椎融合症、脊柱裂、脊膜脊髓膨出、脊柱佝偻侧突畸形以及严重的肥大性脊柱骨关节炎等均可造成脊髓压迫。 (二)发病机制 脊髓深藏在骨性的椎管腔内,...
...片,必要时加照左右斜位片。常有脊柱侧弯,有时可见椎间隙变窄,椎体边缘唇状增生。X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据,但可借此排除一些疾患,如腰椎结核、骨性关节炎、骨折、肿瘤和脊椎滑脱等。重症患者或不典型的病例,在诊断有困难时,可考虑作...
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