ILD的典型临床表现包括有渐进性劳力性气促、 干咳 、双下肺吸气末 捻发音 或湿音,杵状指,胸片示双肺弥漫性网格状影。最终可导致严重的双 肺纤维化 ( 蜂窝肺 )及 呼吸衰竭 。 气促是最常见的首诊症状,多为隐袭性,在较剧烈活动时开始,渐进性加重,常伴浅快呼吸。很多患者伴有明显的易 疲劳 感。多数ILD患者有 咳嗽 症状,多以干咳为主。个别病例有少量白痰或...
...发绀时需要采取紧急措施处理。 1.发绀伴 呼吸困难 :常见于重症心、肺疾病及急性呼吸道梗阻、大量 气胸 等,而高铁血红蛋白血症虽有明显发绀,但一般无呼吸困难。 2.发绀伴杵状指(趾):提示病程较长。主要见于发绀型 先天性心脏病 及某些慢性肺部疾病。 3.发绀伴 意识障碍 及衰竭:主要见于某些药物或化学物质中毒、 休克 、急性 肺部感染 或 急性心力衰竭 等。
...阻滞综合征 ,是构成气体扩散面的 肺泡 -毛细血管的间壁发生了病变,使氧弥散能力减低的一组病征。典型 体征 主要有 双肺的吸气爆裂音 和 杵状指 。 双肺的吸气爆裂音的原因 能导致 肺泡 -毛细血管 气体弥散障碍 的原因很多,如 系统性红斑狼疮 与 类风湿性关节炎 等所致的 肺间质纤维化 , 硬皮病 所致的 肺损 害,外源性 肺泡炎 , 肺结节病 ,特发性肺...
...是指足部形态或结构的异常,正常人足部形状是由相对称的外在肌和内在肌维持其平衡,一些先天性或硕导 疾病 性原因可以造成足部 畸形 。 2、 杵状指 (趾):指(趾)末端软组织增厚似鼓格状膨大,呈拱形隆起,甲纵脊和横脊高度弯曲,表面呈玻璃状,称为杵状指(acropachy.clubbing finger)。亦称褪状指。健康人手指末节侧面 指甲 与甲 周皮 肤的角...
...查体可见患侧胸壁下陷、胸廓呼吸动度受限、 肋间隙变窄 、部分病人有 脊柱侧弯 、胸部叩诊呈实音,听诊呼吸音减低或消失,纵隔移位,脊柱侧弯及 杵状指(趾) 。 慢性脓胸时由于长期积脓,大量纤维素沉积并逐渐机化,可形成2cm厚度,甚至更厚的纤维板,因而胸壁内陷,肋骨聚拢,肋间隙变窄,肋骨本身呈三角形改变,脊柱向健侧侧弯,膈肌也因增厚的胸膜纤维板的限制而被固定,因...
临床表现为杵状指。所有 指甲 呈纵行弯曲,甲板与甲床分离,远端甲床萎缩导致指尖 营养不良 。本病可能是黄甲综合征的一种变型。 根据临床表现为杵状指。所有指甲呈纵行弯曲,甲板与甲床分离,远端甲床萎缩导致指尖营养不良的特征性即可诊断。
...荷,同时下肢动脉受压,体循环阻力增加,使右向左分流量减少,从而缺氧症状暂时得以缓解。不会行走的小婴儿,常喜欢大人抱起,双下肢屈曲状。 3. 杵状指(趾) 患儿长期处于缺氧环境中,可使指、趾端 毛细血管扩张 增生,局部软组织和骨组织也增生肥大,表现为指(趾)端膨大如鼓槌状。 4.阵发性缺氧发作 多见于婴儿,发生的诱因为吃奶、哭闹、情绪激动、 贫血 、感染等。表...
...发作的病史,合并感染时痰量增多,并呈脓性或伴有 发热 ,病程中常反复 咯血 ,在肺下部周围常可闻及不易消散的 湿啰音 。晚期重症患者每出现杵状指(趾),胸片上可见双肺下野纹理粗乱或呈卷发状,支气管碘油造影或薄层高分辨CT(HRCT)检查有助于确诊 3.慢性 肺间质纤维化 。出现 慢性咳嗽 、咳少量黏液性非脓性痰,进行性 呼吸困难 ,双肺底可闻及裂帛音(Vel...
...肺腑无梗阻,房间通道大者肺动脉高压较迟出现,但 紫绀 明显,病情发展较缓。婴儿 生长缓慢 , 呼吸急促 ,心跳加速和轻度紫绀,而被误诊为 肺炎 和呼吸窘迫综合征。体检可无特异性杂音,有时胸骨左缘第2肋间有收缩期吹风样喷射型杂音,肺动脉瓣区有第2音分裂并亢进。胸骨左下缘可能听到舒张期隆隆样杂音。心浊音界增大,心前区可有 抬举性搏动 , 杵状指(趾) 一般较轻。
...恶化期常伴有肺功能不全,出现 发绀 和 呼吸困难 ,并由于肺活量和呼吸储备减少及 屏气时间缩短 等,引起 过度通气 的外呼吸功能障碍。恶化后好转很缓慢,经常 咳痰 。甚至出现 面部水肿 、发绀、胸廓变形和杵状指、趾。 由于 肺气肿 、肺功能不全而引起肺循环阻力增高,右心负担加重,可在半年至两年内发生肺源性心脏病。还可能有肝功能障碍,白细胞增加,血沉中度增快。
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