...应在现病史中描述。所述各类事实,尽可能明确其发生日期(或年龄)及地点,急性病宜详细询问发病时间及详细情况。涉及法律问题时(如车祸、工伤、自杀、他杀等),其记录应注明是病人自述或他人代述等字样。已愈或长期未复发的疾病可列入过去病史内。在列述...
...诊“等字样。④处理意见应分行列举所用药物及特种治疗方法,进一步检查的项目,生活注意事项,休息方法及期限;必要时记录预约门诊日期及随访要求等。(3)复诊病人应重点记述前次就诊后各项诊疗结果和病情演变情况;体检时可有所侧重,对上次的阳性发现应...
...按规定顺序排列病案,使其规格化,标准化,便于管理和查阅资料。一、住院病人的病案排列1.体温单(按日期先后倒排)。2.医嘱记录单(按日期先后倒排)。3.入院记录。4.病史及体格检查5.病程记录(手术、分娩)等6.各种检查,检验报告。7.临床...
...九年春季,周王朝历法的三月初十日,天久下大雨而且打雷闪电,《春秋》记载了开始的日期。十七日,又久下大雨雪,《春秋》也只记开始的日期。所以记载,是由于天时不正常的缘故。凡是下雨,连续下三天以上就叫“霖”。平地雪深一尺就叫“大雪”。 夏季,在...
...按规定顺序排列病案,使其规格化,标准化,便于管理和查阅资料。一、住院病人的病案排列1.体温单(按日期先后倒排)。2.医嘱记录单(按日期先后倒排)。3.入院记录。4.病史及体格检查5.病程记录(手术、分娩)等6.各种检查,检验报告。7.临床...
...诊“等字样。④处理意见应分行列举所用药物及特种治疗方法,进一步检查的项目,生活注意事项,休息方法及期限;必要时记录预约门诊日期及随访要求等。(3)复诊病人应重点记述前次就诊后各项诊疗结果和病情演变情况;体检时可有所侧重,对上次的阳性发现应...
...超过了限定的日期;误期 be overdue schedule time 会天大雨,道不通,度已失期。——《史记·陈涉世家》 国语辞典 違約、失約。 三國演義.第一一二回:「次日又令人下戰書,責以失期之罪。」 初刻拍案驚奇.卷十七:「一言...
...产后蓐劳,由生产日浅,血气虚弱,将养失所,致使虚乏劳倦,乍卧乍起,容颜憔悴,饮食不甘,咳嗽口干,头昏目眩,百节疼痛,时有盗汗,寒热如疟,四肢不举,沉重着床,此皆蓐劳之候也。毋论日期,必须调养平复,方可动作,否则气血复伤,终成痨瘵。其治当补...
...食管穿孔后,可表现为吞咽疼痛,进食困难。有食管周围炎或进而发生纵隔炎者可出现发热、白细胞增高。儿童吞异物后,误服的日期多记不清。食管异物慢性穿孔,可延迟几周至几个月才出现症状。异物腐蚀穿过食管壁,周围发生紧密纤维化反应,或穿孔发展成气管或...
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