感染性血小板减少性紫癜是由细菌、病毒、真菌等感染引起,其中病毒感染是引起 血小板减少 的常见原因。
...可有消化道、颅 内出血 及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。病程较长,部分不然科反复发作迁延数年,自行缓解者少见。 三、急性和慢性 特发性血小板减少性紫癜 的差异 急性型 ITP :起病前 1 - 2 周常有病毒感染史。起病急骤,可伴 发热 、 畏寒 、怕冷,突然发生广泛严重的皮肤粘膜出血。皮肤出血表现为全身瘀点或瘀斑,密集色红,以四肢及易于碰撞部位多见,...
...为急性自限性疾病,80%~90%在病后半年内恢复;而成人ITP常属慢性型,自发缓解者少见。因此,成人ITP的治疗尤为重要。原则上,发病时患者血小板计数在(30~50)×109/L以上时,一般不会有出血危险性,可以不予治疗,仅给予观察和随诊;如果发病时患者血小板计数严重减少(<30×109/L)并伴明显出血,则需紧急和适当处理。 一般疗法:急性病例主要于发病1...
董廷瑶医案——血热伤络 患儿,男,5岁。 【现病史】 肌肤散布 紫斑 ,血小板6万。西医诊断 血小板减少性紫癜 ,伴有 发热 ,唇赤如朱,胃纳较差,二便尚通,舌红无苔。 【诊断】 血小板减少 性 紫癜 (中医:紫癜)。 【辨证】 血热伤络。 【治法】 凉血 解毒 化斑。 【方药】 广 犀角 (先煎半小时)4. 5g, 生地黄 15g, 牡丹皮 9g, 白芍 ...
杂合子可有血小板体积增大等生物学异常,但无出血症状。纯合子多有中到重度的出血,以皮肤黏膜自发性出血为主,如瘀点、 瘀斑 、 鼻出血 、 牙龈出血 、 胃肠道出血 、 月经过多 等。
肺出血-肾炎综合征又称抗基 膜性肾小球肾炎 , Goodpasture综合征 或Goodpasture病,可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起。它 是由抗基膜抗体导致的肾小球和肺泡壁基膜的严重损伤,临床表现为肺出血, 急进性肾小球肾炎 和血清抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性 三联征 。多数患者病情进展 迅速,预后凶险。
临床上根据本病的出血症状、 血小板减少 、出血时间延长、体检脾脏不肿大、骨髓巨核细胞增多、成熟障碍、抗小板抗体增高,排除继发性血小板减少,为本病的主要诊断标准。1986年中华血液学会全国血栓与止血学术会议对本病的诊断标准为: 1.多次化验检查血小板减少。 2.脾脏不增大或轻度增大。 3.骨髓检查巨核细胞增多或正常,有成熟障碍。 4.具备下列5项中任何一项者 ...
临床常需与以下疾病鉴别: (1) 再生障碍性贫血 :表现为 发热 、 贫血 、出血三大症状,肝、脾、淋巴结不大,与特发性血小板减少性紫癜伴有贫血者相似,但一般贫血较重,白细胞总数及中性粒细胞多减少,网织红细胞不高。骨髓红、粒系统生血功能减低,巨核细胞减少或极难查见。 (2) 急性白血病 :ITP特别需与白细胞不增高的 白血病 鉴别,通过血涂片中可见各期幼稚白...
西医治疗 根据导致 血小板减少 的病因,进行病因治疗。如血小板在30×109/L (3万/mm3)以上,出血不严重,可不做特殊治疗,因同种免疫性 血小板减少性紫癜 为自限性疾病,数天或1~2周可自然恢复,如血小板数≤30×109/L (3万/mm3),为预防发生 颅内出血 ,可考虑以下治疗: 1.肾上腺皮质激素 作用是使血小板较快恢复,降低血管通透性,减轻 ...
Jo-1抗原是组氨酰tRNA合成酶在胞浆中以小分子核糖核蛋白(scRNPs)形式出现,分子量为50KD,它是氨酰tRNA合成酶之一。抗Jo-1抗体对 多发性肌炎 的诊断具有较强的特异性,是目前公认的多发性肌炎(PM)的血清标记抗体。
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