...前起两膝疼痛。开始时上下楼梯疼痛,以后逐渐行走疼痛,休息后好转。曾经外院拍片报告,双膝退变,多种治疗后但疼痛反复发作,右膝更明显。检查:两膝关节无明显畸形,右膝伸屈活动有磨擦音,股骨外髁压痛,浮髌试验(一),左膝亦有轻度磨擦音,局部压痛不明显。X线拍片示:两膝关节退变,右膝关节内侧间隙变窄。脉细数,苔薄白。患者从事站立工作几十年。诊断为:双膝关节骨关节病。 ...
枕颈(寰)关节损伤的临床分型主要分以下两型(图2)。 1.完全脱位型 主要引起四肢瘫及生命中枢危象，多伴有 脑干损伤 ，并在受伤当时或短期内死亡。入院后的死亡原因主要是由于自主呼吸消失，以致引起呼吸及循环系统功能衰竭。而伤后立即死亡者则系伤及脑干或延髓，生命中枢受累之故。这种病例也可合并枕骨髁 骨折 。作者曾先后遇到5例完全脱位型枕颈(寰)关节损伤，存活最长...
在 胫骨 关节面 上有内侧和外侧半月形状骨，叫 半月板 ，其边缘部较厚，与 关节囊 紧密连接 ，中心部薄，呈游离状态（图3-131）。 内侧半月板 呈“C”形， 前角 附着于前十字韧带附着点前，后角附着于 胫骨髁间隆起 和后十字韧带附着点间，其外缘中部与内侧副 韧带 紧密相连。 外侧半月板 呈“O”形，其前角附着于前十字韧带附着点前，后角附着于内侧半月板后角...
(一)治疗 1.头颅固定 一旦怀疑为枕颈(寰)关节损伤，应立即采用最稳妥的办法将头颈部确实固定，其中以Halo颅骨牵引最为常用(图4) 2.呼吸机的应用 伴脊髓损伤者，多需立即用呼吸机控制呼吸，并需对其心脏、血压及全身状态进行监护。 3. 脱水 剂 用量稍大于一般颈髓损伤，持续时间不应少于5天，并应注意胃肠道 应激性溃疡 等并发症。 4.其他 包括气管切开，...
大腿与小腿之间的活动枢纽——膝关节，是人体最大的关节，由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时，便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动，使压力均匀分布，两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形，一边一个，如同小括号，“垫”在胫骨平台上，并与关节囊及周围肌腱...
...骼的一种状态，表现为骨骼生长、发育及其完成功能的过程中，某些部分失去正常的形态，骨质增生的形式多种多样，因所在部位不同而有其各自的特点，如膝关节的骨质增生常被称为“骨刺”，可见关节内游离体和软骨增生；脊椎骨的骨质增生主要表现为椎体的“唇样”改变，压迫神经，产生肢体感觉异常和运动异常。 骨也称为骨关节病、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性 骨关节炎 、肥大性骨...
...可用0.5%～1%普鲁卡因加强的松龙作病灶周围封闭；或封闭加 蜈蚣 、 白芷 ，蛋清外敷，一日一次，并兼用抗过敏，止痛，消炎的药物。注意受累关节用支具保持于功能位。一般早期及时治疗，一个月左右可完全恢复。但部分病例经长期非手术治疗后，急性症状明显好转，但仍留有关节的疼痛，肿胀变形，有窦道或瘘管形成， 关节强直 ，丧失劳动能力，则应根据病情可做病灶清除术，关节...
(一)发病原因 引起上颈椎损伤最为多见的直接原因是交通事故，其次是高处坠落及运动伤，包括潜泳或高台跳水。 (二)发病机制 从解剖上看，枕颈关节呈水平状，易引起脱位，但其周围不仅有多条坚强的韧带组织，且周围肌群也很发达，因此在一般情况下，造成此处 骨折 脱位的机会并不多见。相反，下一椎节的寰枢关节却极易引起损伤。但如果作用于头颅部的横向暴力来得突然而迅猛，以致...
【病理改变】 本病骨与关节的病理变化是无菌性炎症表现，受累的骨关节首先出现反应性 水肿 、 充血 ，滑膜有少量的血性粘稠渗出液，表面粗糙，未见明显的 炎性细胞浸润 。病变继续发展时，则关节滑膜明显增厚，有的可达数厘米，与周围也增厚的结缔组织粘连，并有炎性细胞浸润。若滑膜及软组织肥厚继续加重，可挤压局部皮肤，影响血供，造成坏死，形成窦道。也可因关节的软骨面粗糙...
跟骨骨折是最常见的跗骨骨折，占跗骨骨折的60％，占全身骨折的2％，约75％为关节内骨折，20％～45％伴有跟骰关节损伤。因跟骨及周围解剖结构复杂，损伤机制复杂，多为粉碎骨折，加上局部软组织覆盖质量差，故治疗困难，且后遗症多，预后较差，致残率高达30％。经跟距反弹固定器为医用不锈钢材料制成的长柱体，内有供钢针滑动的十字槽。用其治疗跟骨关节内骨折，利用手法，经跟...
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