一、症状: 本病好发于肌肉发达、矮胖、颈粗的青年人,多于工作时发病。手与手指胀满感,前臂与手指有麻木及麻刺感。 二、体征: 最明显的体征是在喙突下胸小肌压痛,在此处加压后可使前臂、手、手指麻木、麻刺等症状重复出现。患肢过度外展可阻断桡动脉的搏动。
叙曰∶风者,百病之长,以其善行而数变也。 痛风 有寒、有湿、有痰、有血,而惟以风名者,得非以其善行数变,长于诸邪之故乎?今考名方五首,而痛风之情状见矣。
□ 洪文旭 陕西省中医药研究院 痛风又称“高尿酸血症”,是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。患者多于30~40岁以后发病,男性约占95%,女性多发生于绝经期后,但因特异酶缺陷者可在青少年发病。一般间歇性发作,主要表现为拇趾、踝及指关节等部位红肿,且伴随针刺、刀割般的锐性疼痛,多数患者会伴发高烧。 由于首发于手脚未...
(一)治疗 1.一般治疗 所有 痛风 病人,均应调整饮食,原则为“三低一高”:①低嘌呤或无嘌呤饮食:可使 血尿 酸生成减少。试验表明,采用无嘌呤饮食7天后血尿酸可下降1~1.2mg,尿中尿酸排出量减少1/4;② 低热 量饮食:蛋白质饮食每天控制在1g/kg,碳水化合物占总热量50%~60%,少吃糖果,以消除超重或 肥胖 。③低脂,低盐饮食:可防止 动脉粥样硬...
...的合成、嘌呤的降解,《医学 代谢途径 》,第一版,第86页,人民卫生出版社,北京,1985年。 5.[美]G.W.索恩主编,陈力田等译校: 痛风 及其他 尿酸 代谢疾患,《 内科 学原理》,第一卷,第一版,第790页,人民卫生出版社,北京,1982年。 6.上海第一医学院《实用内科学》编写组:新陈代谢 疾病 ,《实用内科学》,第6版;第561页,人民卫生出版...
痛风性心肌病变如下: 1. 痛风 心肌病 、心脏痛风结石 心脏作为全身的一部分,偶可发生尿酸盐蓄积、结晶甚至形成 结节 、赘生物而破坏心脏结构,形成心脏病变。据报道心内膜、瓣膜、心肌、心肌间质、传导系统、心外膜等均可受累。1940年,Bunim等报道一例痛风患者二尖瓣上发现 痛风结节 。1933年,Hech等报道一例患者由于传导系统痛风结石,造成了 完全性房...
(一)发病原因 血液中尿酸长期增高是 痛风 发生的关键原因 人体尿酸主要来源于两个方面: (1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物 经一些酶的作用而生成内源性尿酸 (2)食物中所含的嘌呤类化合物 核酸及核蛋白成分 经过消化与吸收后 经一些酶的作用生成外源性尿酸 尿酸的生成是一个很复杂的过程 需要一些酶的参与 这些酶大致可分为两类:促进尿酸合...
证名。亦称十指麻木。手指不觉痛痒,麻木不适。多因风湿入络,或气虚兼有湿痰, 瘀血 阻滞所致。常为 中风 先兆。《素问病机气宜保命集· 中风论 》谓中风先兆,可见大拇指及次指麻木不仁,或手足不用,或肌肉蠕动。治宜益气活血、祛风化湿涤痰。如 补中益气汤 加 红花 、 姜黄 , 导痰汤 加 乌药 、 苍术 , 二陈汤 加二术、 桃仁 、 附子 等。预防之法,宜慎起...
...每日排出尿酸量低于6 00mg及肾功能良好者,用排尿酸药;肾功能减退及每日排出尿酸量高于600mg者,选用抑制尿酸合成药;在血尿酸增高明显及痛风石大量沉积的病人,可二者合用。有使血尿酸下降及痛风石消退加快的作用,因两组药物均无消炎止痛作用,且在使用过程中有动员尿酸进入血液循环,导致急性关节炎发作的可能,故不宜在急性期应用。 a.羧苯磺胺(丙磺舒):为排尿酸药...
... ;在下者,加 牛膝 、 防己 、 木通 、 黄柏 。血虚,《格致余论》详言,多用 川芎 、 当归 ,佐以桃 红花 、薄桂、 威灵仙 。治 痛风 ,取薄桂味淡者,独此能横行手臂,领南星、苍术等药至痛 又方 治上中下疼痛 南星(姜制) 苍术(泔浸) 黄柏 (酒炒,各二两) 川芎(一两) 白芷 (半两) 神曲 (炒,一两) 桃仁 (半两) 行臂) 红花(酒洗,一...
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