慢性肾上腺皮质功能减退症 分为原发性及继发性两类。原发性者又称阿狄森病，是由于肾上腺皮质本身病变引起双侧肾上腺皮质激素分泌不足。继发性者是指因下丘脑-垂体病变引起促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌不足所致者。
慢性肾功能衰竭的患者常有出血倾向，其主要 临床表现 为皮下淤斑和 粘膜出血 ，如 鼻出血 和胃肠道出血等。一般认为 血小板 数量减少不是造成出血的主要原因，而血小板的功能障碍，才是其主要病因，血小板功能障碍表现为：①血小板第3因子（ 磷脂 ，是Ⅸ、Ⅹ、 凝血酶原 活化 场所）的释放受到抑制，因而凝血酶原激活物生成减少；②血小板的粘着和聚集功能减弱，因而 出血...
典型患者 消瘦 ，皮肤黏膜色素增深， 食欲减退 ， 乏力 。还须结合实验室检查作出正确诊断。轻症和不典型患者仅在应激状态或ACTH刺激后才有阳性发现。 部分或轻度的肾上腺 皮质功能减退 者，临床表现不典型，应与神经官能症、轻度早期结核、癌症、 肝硬化 、 血色病 、慢性金属中毒相鉴别。
治疗 纠正肾上腺皮质功能不全的治疗原则与非妊娠期相同。 1.病因治疗 如患有结核应采取相应的抗结核治疗。 2.避免应激预防危象 避免体力与精神上的过度 疲劳 ，尽量防止感染、损伤、 呕吐 、 腹泻 等。 3.纠正代谢紊乱 饮食需富含糖类、蛋白质及维生素，多钠盐，少钾盐。如食物中氯化钠不足可用药片补充，每天约需10g以维持电解质平衡。 4.内分泌替代补充 妊娠...
...于原发性患者。由于垂体ACTH分泌增高，黑色素细胞刺激素也增高，出现皮肤、黏膜色素沉着，在摩擦处、掌纹、乳晕、瘢痕等处尤为明显。继发垂体前叶功能减退者无此症状。 2.心血管系统 近半数患者血压可低于90/60mmHg(12/8kPa)，危象时可降至零。常有 头晕 、 直立性低血压 、 昏厥 。 3.胃肠系统 食欲减退 、喜咸食、 体重减轻 、 恶心 、 呕吐...
慢性肾功能衰竭 是一个综合征，系由于各种慢性肾脏疾病晚期肾功能减退所引起。临床表现为水、电解质和酸碱平衡失调，以及因毒素贮留引起的系列中毒症状，预后较差。在肾功能减退的同时，机体产生了适应性，但这种适应性是有限的，当肾功能受损超过50％时，则可出现全身一系列的中毒症状和生化指标的变化。据统计，本病年发病率约占自然人群的万分之0.5左右。 ［发病原因］ 慢性肾...
三尖瓣关闭不全 (tricuspid insufficiency)或称 三尖瓣 反流 ，大多数是继发于 二尖瓣病 变的功能性三尖瓣关闭不全，少数是三尖瓣本身器质性病变所引起。 三尖瓣闭锁不全的病因 (一)发病原因 风湿性三尖瓣关闭不全 系由 风湿 性三尖 瓣炎 反复发作引起瓣叶增厚、挛缩和 腱索 粘连、增粗、缩短所致瓣叶闭合不良，多伴 三尖瓣狭窄 和 二尖瓣...
慢性肾功能衰竭 是多种慢性肾脏疾病的晚期表现，有氮代谢产物的滞留、水与电解质紊乱和酸碱平衡失调，常危及生命。按肾功能不全的程度可分为肾功能不全代偿期、氮血症期及 尿毒症 期。 （1）肾功能不全代偿期 肾小球滤过率降至50～70ml·min -1 ，血中尿素氮和肌酐尚属正常，一般仅有原有肾脏病的表现，但在进食高蛋 白饮 食时，由于蛋白质分解代谢亢进， 血尿 素...
冠心无忧片致慢性肾功能衰竭和贫血5例 甘智诚, 刘 岚 （中国人民解放军513医院，兰州 732750） 摘要 本文报告7例服常规剂量冠心无忧片者，其中5例（男3例；女2例；年龄52± 5岁）为冠心病或冠心病可疑患者, 于服该药2片,tid, 持续18～24月先后出现头晕、乏力等症状；来院检查已持续服药23～32月不等, 现发现5例均有中至重度贫血伴肾功能衰...
当两侧肾上腺绝大部分被破坏，出现种种皮质激素不足的表现，称 肾上腺皮质功能减退症 。可分原发性及继发性。原发性 慢性肾上腺皮质功能减退症 又称Addison病，比较少见；继发性可见下丘脑－垂体功能低下患者，由于CRF或ACTH的分泌不足，以致肾上腺皮质萎缩。 【病因】 一、肾上腺结核 只有双侧肾上腺结核，大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其...
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