慢性肾功能衰竭又称 慢性肾功能不全 ,是指由各种肾脏疾病或累积肾脏的全身性疾病导致慢性进行性肾实质损害,致使肾脏不能维持其基本功能,诸如排泄代谢废物,调节水盐和酸碱平衡,分泌和调节各种激素代谢等,从而呈现 氮质血症 、代谢紊乱和各系统受累等一系列临床症状的综合征。 慢性肾功能衰竭是老年泌尿系统疾病中常见病症之一。随着肾脏病变不断发展,肾功能可进行性减退,慢性...
【病因】 慢性呼吸衰竭 常为支气管-肺疾患所引起,如慢性阻塞性肺病、重症 肺结核 、肺间质性纤维化、尘肺等。胸廓病变和胸部手术、外伤、广泛 胸膜增厚 、 胸廓畸形 亦可导致慢性 呼吸衰竭 。 【发病机制和病理生理】 一、缺O 2 和CO 2 潴留的发生机制 (一)通气不足 在静息呼吸空气时,总肺泡通气量约为4L/min,才能维持正常的肺泡氧和二氧化碳分压。肺...
慢性肾衰竭 是肾脏功能缓慢进行性下降,并导致血中代谢废物增加( 氮质血症 )的一种疾病。 很多疾病可以损伤肾脏造成不可逆的损害。 慢性 肾衰竭 的原因 · 高血压 · 尿路梗阻 ·肾小球肾炎 ·肾脏异常,如 多囊肾 · 糖尿病 ·自身免疫性疾病,如 系统性红斑狼疮 慢性肾衰竭对血液的影响 ·尿素和肌酐浓度升高 · 贫血 ·血液酸度增加(酸中毒) ·钙离子浓度...
...为氮质血症。正常人血中NPN为25~30mg%;其中 尿素氮 为10~15mg%, 尿酸 为3~5mg%, 肌酐 为0.9~1.8mg%。 慢性肾功能衰竭 时,由于GFR减少,上述NPN浓度均有不同程度升高。 1. 血浆 尿素氮(blood urea nitrogen, BUN )浓度的变化 尿素 是由 肝脏 合成的 蛋白质 分解代谢 的产物,主要由 肾脏 ...
慢性肾功能衰竭 患者中半数以上是由慢性肾小球发展而来。这部分病人常有肾炎病史及慢性疾病过程。个别病人可能没有肾脏病史来诊时即为慢性肾功能衰竭。另有五分之一的慢性肾功能衰竭患者是由 慢性肾盂肾炎 发展而来。以患者居多。常有反复的 泌尿系感染 史。亦有部分患者以慢性肾功能衰竭为首先出现的症状而来就诊。 全身系统性疾病如、 系统性红斑狼疮 、性 紫癜 、、 肾动脉...
慢性肾脏疾病经常伴有贫血。贫血原发病机制可能与下列因素的作用有关:①肾脏组织严重受损后,肾脏形成 促红细胞生成素 减少;②血液中潴留的毒性物质对 骨髓 造血功能具有抑制作用,如甲基胍对 红细胞 的生成具有抑制作用;③慢性肾功能障碍可引起肠道对铁的吸收减少,并可因胃肠道出血而致铁丧失增多;④毒性物质的蓄积可引起溶血及 出血 ,从而造成红细胞的破坏与丢失。
【病因】 慢性呼吸衰竭 常为支气管-肺疾患所引起,如慢性阻塞性肺病、重症 肺结核 、肺间质性纤维化、尘肺等。胸廓病变和胸部手术、外伤、广泛 胸膜增厚 、 胸廓畸形 亦可导致慢性 呼吸衰竭 。 【发病机制和病理生理】 一、缺O 2 和CO 2 潴留的发生机制 (一)通气不足 在静息呼吸空气时,总肺泡通气量约为4L/min,才能维持正常的肺泡氧和二氧化碳分压。肺...
各种慢性肾脏疾病均可引起肾实质的破坏和肾功能障碍。由于肾脏具有强大的储备代偿功能,因此在肾实质尚未受到广泛而严重的损害时,肾脏尚能维持内环境的稳定。当疾病进一步恶化以致有功能的肾单位残存不多时,就会发生内环境紊乱,主要表现为代谢产物及毒性物质在体内潴留,以及水、电解质和酸碱平衡紊乱,并伴有一系列临床症状。这就是 慢性肾功能衰竭 (chronic renal ...
慢性肾功能衰竭 是多种慢性肾脏疾病的晚期表现,有氮代谢产物的滞留、水与电解质紊乱和酸碱平衡失调,常危及生命。按肾功能不全的程度可分为肾功能不全代偿期、氮血症期及 尿毒症 期。 (1)肾功能不全代偿期 肾小球滤过率降至50~70ml·min -1 ,血中尿素氮和肌酐尚属正常,一般仅有原有肾脏病的表现,但在进食高蛋 白饮 食时,由于蛋白质分解代谢亢进, 血尿 素...
慢性肾功能衰竭 是指各种慢性肾脏病晚期,肾实质已严重毁损,致使氮质代谢产物潴留,水、电解质及酸碱平衡失调,内分泌紊乱等所表现的一种临床症候群,发病率约占人群万分之0.5左右。 【病因】 主要病因有:①各型原发性肾小球肾炎,(膜增殖性肾炎、 急进性肾炎 、膜性肾炎、 局灶性肾小球硬化症 等)。②继发于全身性疾病(如 高血压 及 动脉硬化 、 系统性红斑狼疮 、...
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