气管支气管异物 是耳鼻喉科常见急诊之一，75%发生于2岁以下的儿童，常常因为得不到及时恰当的处理而导致严重后果。 一、病因 异物常见于儿童，因为①小儿的咀嚼功能及喉反射功能不健全，较硬食物未经嚼啐而咽下，容易误吸；②喜欢将小玩具或食物含在口中，在突然惊吓、哭闹和遗失例时，易将口含物及入。 成 人发 生异物的情况少见，发生于①在睡眠或 昏迷 时将 呕吐 物、血...
...的管腔狭窄或闭塞，导致局部心肌灌注不足，可逆性心肌缺血为心绞痛，持久而严重的心肌缺血发展为 心肌坏死 ，则为 心肌梗死 。两者是心脏病中常见急诊。 一、病理生理 冠状动脉供血不足 ，心肌氧的供求不平衡是心绞痛发作的病理生理基础。最常见的病理解剖变化为冠状脉粥样 硬化 引起的管腔狭窄或闭塞。冠状动脉三主支和左冠主支都可发生病变，2～3支同时有明显病变的不在少数...
...尿道损伤 男性后尿道损伤多与骨盆骨折有关，Palmer报道200例骨盆骨折，9例并发后尿道破裂（4.5％）。 1.主要手术方法 后尿道损伤的急诊治疗意见不一致。但是Johanson（1913）的方法逐渐受到重视。方法为受伤时只做耻骨上膀胱造瘘，以后根据尿道愈合情况再选择相应的治疗方法。总结此法有下列优点：①因为不探查耻骨后区，不触动已经形成的血肿，故不会加重...
...叶等： 金黄色葡萄球菌肺炎 85例分析与控讨、中华 结核 和 呼吸 疾病 杂志，1980；3：169 ［2］ 张季平： 军团菌 肺炎 、中华医学杂志，1983；63：521 ［3］Harris HHTobin HA:Acute injuries of the larynx and trachea in 49 patients.Laryng-cope 1970...
第一节 概论 一、口腔颌面部损伤的特点 （一）易愈合 口腔颌面部的血运丰富，组织的再生力和抗感染力均较强，创口容易愈合。因而初期清创缝合的时间限制比其他部位损伤宽，只要没有明显的化脓感染，经过清创，伤后24～48h或更长时间的伤口，仍可做初期缝合。 （二）出血多 口腔颌面部血运丰富，损伤后一般出血较多，易形成血肿，组织 水肿 出现得快而明显。血肿、水肿、血凝...
...侧发病率无明显差异。随年龄增加发病率亦增加，患病时年龄在40或40岁以上者占3/4。其发病急，进展快，治疗效果直接与就诊时间有关，应视为耳科急诊。 一、病因 突聋病因不明，文献记载引起本病的原因共100多种，其中许多是罕见的。据Mattox(1977年)的意见，本病的原因顺序为病毒感染、血管疾病、内 淋巴水肿 、迷路膜破裂及上述诸因素的联合。 （一）病毒感染...
...采用糖皮质激素，因此，这种鉴别不一定需要。但是，对病情改善后的进一步病因治疗，此项检查是有意义的。 典型病例诊断并不困难，对不够典型的病例，急诊条件下常难证实。临床上本病易与其他系统疾病混淆，特别是一些心血管、胃肠、神经系统疾患，及其他常见的昏迷原因，应尽快排除，便于治疗。 八、治疗 当排除了产生昏迷的其他原因，确立诊断以后，不需要等待实验室检查结果，应当尽...
...锌糊包扎。水疱好转后可改用皮质激素制剂或 炉甘石 洗剂外用。 （王定邦） 参考文献 [1] 谭促楷：日光、紫外线及PUVA对皮肤的损害。国外医学皮肤病学分册，3期，1982，140。 [2] 张永康，李宇宁译：英国皮肤病学的概况，国外医学皮肤病学分册，2期 1981。 [3]Silvia Schander et al.Photodermatitis and ...
... 、完全性 静脉高营养 ，以及含糖溶液的 血液透析 或 腹膜透析 等。值得提出的是，HONK被误认为脑血管意外而大量注射高渗葡萄糖液的情况在急诊室内并不少见，结果造成病情加剧，危及生命。 （五）药物 包括各种糖类皮质激素、 利尿剂 （特别是 噻嗪类 及 速尿 ）、 苯妥英钠 、 冬眠灵 、 心得安 、 甲氰咪胍 、 免疫抑制剂 、 硫唑嘌呤 和 甘油 等等。...
...脱水 治疗。此外，肝性脑病患者有低氧血症，应予以吸氧，有报道，高压氧疗法可取得较好的效果。 （柯美云） 参考文献 [1] 潘国宗等：肝昏迷，急诊临床，邵孝鉷、蒋朱明编：北京人民卫生出版社，1985 [2] 陈敏章等：肝硬化的水和电解质代谢。陈敏章、蒋朱明主编：临床水和电解质平衡。北京人民卫生出版社。1980 [3] 潘国宗等：水和钠的正常和异常代谢。陈敏章、...
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