成人ALL大多为急性起病,以 发热 、出血、进行性 贫血 及骨 关节疼痛 等为首发症状,也有一部分患者起病较缓慢。ALL患者出现症状至确诊的时间通常只持续数周。 1.发热 发热是 白血病 最常见的症状之一。据统计66%白血病患者的发热与感染有关,尤其是那些体温在39~41℃的患者。由于肿瘤细胞在骨髓中的聚积,正常的造血功能受到抑制,患者出现中性 粒细胞减少 ...
急性淋巴细胞性白血病(ALL)是一种进行性恶性疾病,其特征为大量的类似于淋巴母细胞的未成熟白细胞。这些细胞可在血液、骨髓、淋巴结、脾脏和其它器官中发现。急性淋巴细胞性 白血病 占儿童急性白血病的80%,发病率高峰在3岁至7岁之间。ALL也可发生于成年人,占所有成年人白血病的20%。
急性肠系膜淋巴结炎 (acute mesenteric lymphadenitis) 为小儿 腹痛 的常见病因之一,临床上易与 急性阑尾炎 相混淆,多见于7岁以下的小儿,多属病毒感染。好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。 典型症状为 发热 、腹痛、 呕吐 ,有时伴 腹泻 或 便秘 。急性肠系膜淋巴结炎又称急性非特异性肠系膜淋...
急性会厌炎 是声门上区会厌为主的急性感染,又称声门上或会厌前咽峡炎。多见于成人,若发生于儿童,病情常较严重。以早春、秋末发病者为多。 炎症起始于会厌, 粘膜充血 水肿 ,并有白细胞浸润。由于会厌软骨舌面粘膜下组织疏松,因此该处肿胀常较明显,使会厌比正常增厚数倍,炎症剧烈者局部可形成 脓肿 。 症状: 全身症状:起病急骤,多伴 发热 、 畏寒 、头疼、全身不适...
淋巴瘤 病情进展侵犯骨髓及外周血时称白血性淋巴瘤,此时其临床及实验室特点与 急性淋巴细胞白血病 (ALL)极其相似,可从以下几点加以鉴别:(1)白血性淋巴瘤在病程初期未侵犯血液系统时可表现淋巴瘤典型临床特征,而骨髓及外周血象基本正常;ALL的 贫血 及 血小板减少 则更为明显。(2)从形态上白血性淋巴瘤的肿瘤细胞聚集成堆分布或散在分布,较易见双核或多核的淋巴...
急性蜂窝织炎 是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限。 炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起,亦可由局部化脓性感染灶直接扩散功经淋巴、血流传播而发生。溶血性链球菌引起的急性 蜂窝织炎 ,由于链激酶和透明质酸酶的作用,病变扩展迅速,有时能引起 败血症 。由 葡萄 球菌引起的蜂窝织炎,由...
急性淋巴细胞性白血病的并发症:DIC ( 弥散性血管内凝血 )、急性淋巴细胞性 白血病 复发、严重的感染。
...治疗的患者,用药前应使纤维蛋白原水平提高至接近正常。 (3)碱化尿液:高尿酸性肾病是ALL化疗前和化疗过程中常见的合并症,如处理不当易导致 急性肾功能衰竭 ,因而对于高尿酸血症的患者和白细胞较高的患者,在化疗前要给予足量的别嘌醇(300~600mg/d)口服,同时应碱化尿液,对心功能正常的患者应给予足量的水化,使尿量保持在100ml/h以上,对于已有肾功能损...
... 若已确诊,可保守治疗,一般经禁食、静脉输液及抗生素治疗 腹痛 可明显好转,逐渐恢复,无需手术治疗。但若经上述治疗,症状不见好转者,或难与 急性阑尾炎 鉴别时,宜手术探查。沙门菌引起者,如果形成 脓肿 或出现 腹膜炎 症状,则行手术引流。有些患儿可能并发 肠套叠 ,应注意观察。沙门菌感染引起胃肠道疾病以胃肠炎最多见,也有引起 急性肠系膜淋巴结炎 的报道。沙门...
...难的病例还可以利用免疫分型、检测T细胞表面抗原及基因分子生物学检查进行鉴别。一些非随机的细胞遗传学异常也是ALL特征,而对于起源不同的 慢性淋巴细胞白血病 、 幼淋巴细胞白血病 及 毛细胞白血病 ,其鉴别主要依赖不同的临床特点和细胞形态学,而对于 淋巴瘤 白血病 期的患者在诊断时常难以与ALL区分开,但由于其在治疗上与ALL相似,故临床上一般无进行精确鉴别的...
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