...度存在着相反关系。当血细胞比容和血黏滞度增加时,全身各器官血流量即减少。心搏出量下降,而在动脉导管水平的右至左分流增加。 当血细胞比容超过0.7,肺血管阻力逐渐高于体血管阻力,脑血管阻力亦有增加。Bada等采用多普勒仪测定脑血流的平均流速(...
...和肺通气的分布不均相仿,在正常生理条件下,肺内血流的分布并非均匀一致,血流分布受到地心引力,肺血管内的压力和肺血管外的压力等因素的影响。图3-9以简单模型说明血管内外压力对血流的影响。模型中央为一根有弹性可压缩的细管,用以代表毛细血管。它...
...由于氧供不足引起出现其他器官的并发症。缺氧时间过长可引起严重的并发症如肾功能衰竭,如未获及时治疗,可因严重缺氧而死亡。由于急性呼吸窘迫综合征患者防御肺部感染的能力低下,在其患病过程中常常出现细菌性肺炎。注意体温、紫绀、心脏、肺部和神经系统...
...仍处于收缩状态,使大量血液淤滞于微循环中。由于血流淤滞,血管内压升高,血管通透性增加,血浆渗出,血容量降低,回心血量减少,有效循环量降低。由于血浆外渗,血液浓缩,黏稠度增加,致红细胞聚集和内皮细胞损伤,释放促凝物质,启动内外凝血系统而发生...
...灌注低下,导致肾前性ARF。新生儿肾血流灌注不足,最常发生在生后48h以内的多种病理状态,如窒息缺氧、呼吸窘迫综合征、心力衰竭、低血压、严重脱水、大量出血、败血症、低体温等。正压通气压力过高可影响血液回流使心搏出量减少。应用大剂量血管扩张药...
...脑血管病变、脑炎、脑外伤、电击、药物中毒、脊髓灰质炎以及多发性神经炎、重症肌无力等。 6.导致肺水肿的疾病 包括心源性和非心源性所致肺水肿。非心源性肺水肿,常是毛细血管通透性增高所致,其代表性疾病为成人呼吸窘迫综合征(ARDS)。 7.睡眠...
...的原因和机制 ◦ (一)原发性高血压 ◦ (二)继发性高血压 三、高血压时血液动力学的改变及其对机体的影响 ◦ (一)高血压时血液动力学改变 ◦ (二)高血压对机体的影响 四、高血压的防治原则 第十三章 呼吸衰竭与成人呼吸窘迫综合征 第一节...
...50mmHg),或两者兼并存在时,即为呼吸衰竭。呼吸监护病房的危重病人以成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的急性呼吸衰竭,或慢性阻塞性肺疾患(COPD)的急性肺功能不全最多见,两者常需依赖辅助通气挽救生命。肺水肿病人亦常需监护,除了急性左心室衰竭...
...右心衰竭时可见上腔静脉扩张。二、心电图 可出现左心室、右心室或左、右心室肥厚的心电图图形。三、血流动力学监测 除二尖瓣狭窄外,肺毛细血管楔嵌压的测定能间接反应左房压或左室充盈压,肺毛细血管楔嵌压的平均压,正常值为0.8-1.6kpa(6-...
...窒息或呼吸窘迫史,呼吸急促在复苏后发生,而新生儿湿肺则出生时正常,呼吸窘迫发生较晚,X线检查亦有助于鉴别 4.脑性过度换气( Cerebral hyperventilation ):此为脑水肿所致。常见于足月儿伴窒息,气促,但肺部无体征,预后...
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