中医的思维与临床疗效的关系(一) 什么是中药,西药房卖的是中药吗?多数人说不卖,如果你也是这样认为的请听我讲个故事:儿科一小儿高热不退,输液七天不减,请中医科会诊,中医诊为阳明腑实证,宜急下存阴,给予果导片半片,大便一通高热即退,疗效先不说,且问果导片是中药吗,你如果说不是,请你看一下任意一本 蜈蚣 60条炮甲珠30制粉,日服2次,每次3克,热黄酒调服. 后...
食管自发性破裂几乎均发生于腹内压力骤然升高的情况。压力升高的速度比压力升高的绝对值更为重要。腹内压力的骤然升高对一个饱餐后充满食物的胃更为危险,这是因为充满食物的胃底更不能耐受压力的升高。最常见的原因为 呕吐 (70%~80%)。呕吐发生时,胃幽门部收缩使胃内容物不能向下推进,同时膈肌和腹肌急剧收缩致使腹内压力迅速升高。因此,防止腹内压骤然升高,是预防的关键...
陈实功曰∶手足破裂,乃干枯之象,气血不能荣养故也。此因热体骤被风寒所逼,凝滞血脉,以致皮肤渐枯渐槁,乃生破裂,日袭于风,风热相乘,故多作痛。以 玉肌散 、 润肌膏 润之。内服 当归饮 子。(《正宗》)
...后复发,术后仍宜用药物治疗。 4.对年龄较大且已有子女对侧卵巢正常、子宫无受累者为避免日后复发,也可考虑作患侧附件切除。 5.卵巢巧克力囊肿破裂者手术时宜彻底清洗腹腔,尽量切除 病灶 ,松解粘连,术后关腹前,腹腔内放入庆大霉素8万U,地塞米松5mg, 玻璃 酸酶(透明质酸酶)1000U,生理盐水250ml,以防术后粘连。 6.术后一般仍宜服用治疗 子宫内膜异...
妊娠晚期及分娩期子宫体部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为产科严重并发症之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 (一)分娩梗阻 在骨盆狭窄、 头盆不称 、 胎位不正 (特别是忽略性横位)、胎儿或软产道畸形等情况下,胎儿下降受阻,宫缩亢进过强,子宫上段肌层因收缩和缩复而愈来愈厚,下段被动伸长撑薄,此时如不处理,或处理不当(如暴力行阴道助产手术、内倒转术...
...胸部 伤的4%~7%,占严重 腹部 伤的22%。大多数为交通事故伤引起,其次是高处坠落、 塌方 或挤压等。与 穿透伤 不同,钝性伤引起的膈肌破裂是间接损伤,发生机制不完全清楚,有人认为是下胸部受挤压而变形、扭曲,形成对膈肌的局部牵扯和剪力,使之破裂或沿止点处撕脱。大多数人认为是胸腹腔压力差机制: 平静呼吸 时 胸腔 内为负压,腹腔内为正压, 压差 约7~20...
诊断思维 1.辨病思维 (1)诊断要点 1)有明显的季节性,发生于7、8、9三月。 2)初期: 发热 1-3天。起病大多急骤,初期发热无汗, 头痛 呕吐 , 嗜睡 或 烦躁不安 ,婴儿囟填,颈项抵抗感或强直,可见 抽搐 。 3)极期:病程4~10天。 ① 高热 :持续高热,达39~40℃或以上,持续时间短者4-5天,重者可达2-3周。自嗜睡、 昏睡 、 浅昏...
子宫破裂 按发生时间可分为产前及产间破裂,按其程度可分为完全性及不全性破裂,还可根据破裂的原因分为自发性及 创伤 性子宫破裂。其发生率在不同国家、地区可有不同,从1/91~1/25000有不同的报道。 一、病因 (一)创伤性 产科使用催产素不当;中、高位产钳,臂牵引助产;宫腔内操作,如内倒转、穿颅术、产钳旋转胎头;肩 难产 助产;宫底加压分娩,忽略性 头盆不...
自发性食管破裂(Spontaneous Rupture of Esophagus)是指因各种原因所致食管腔内压力骤增,致使邻近横膈上的食管左侧壁全层纵行撕裂。又称Boerhaave综合征、自发性食管撕裂综合征、食管压力性破裂、食管消化性穿孔、非 外伤性食管穿孔 等。多数发生于饮酒、 呕吐 之后。
多因 外伤 、异物或腹内压骤然增高(如剧烈 呕吐 或 分娩 等)引起,亦有为医源性损伤如作 食管 镜、 胃镜 时操作不当所致。 诊断鉴别 1.有外伤、 吞咽 尖锐异物、 内窥镜 检查或剧烈呕吐史。 2.剧烈 胸痛 ,下咽困难,亦有表现为剧烈 上腹部痛 而被误诊为 急腹症 。 3.伤在颈段食管时, 颈部 侧位X线片可显示颈后间隙阴影增宽及皮下气肿。伤在胸内食管
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