成人每分钟心率超过100次称 心动过速 。心动过速分生理性和病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若 高热 、 贫血 、 甲亢 、出血、疼痛、缺氧、心衰和 心肌病 等疾病引起心动过速,称病理性心动过速。 病理性心动过速又可分为 窦性心动过速 和阵 发性室上性心动过速两种。窦性心动过速的特点是心率加快和转慢都是逐渐进行,通常每...
...in,持续10余小时方能控制发作。异丙肾上腺素可增强外向钾电流,加快复极,缩短Q-T间期,抑制早期后除极,防治TDP。但可能使部分室性 心动过速 恶化为心 室颤 动,使用时应小心,更适用于 心动过缓 所致TDP而没有条件立即行心脏起搏者等。 (2)静脉补充钾。 (3)硫酸镁:可作为首选药物。首剂2g加入40ml液体静 脉缓 慢推注,然后以8mg/min速度静...
持续性交接区折返性心动过速的患者,如发作时间长、心室率过快可以出现 心动过速性心肌病 、 心力衰竭 、 猝死 等并发症。
患儿在心脏病的基础上发生PVT,呈持续发作,婴儿心肌浦肯野细胞瘤往往引起无休止的室性 心动过速 。曾报告心肌浦肯野细胞瘤20例,发病年龄<26个月,平均10个月,均呈无休止性VT,15例发生 心脏骤停 或 心力衰竭 。PVT患儿心率加快,150~250次/min,婴儿可达300次/min以上。多有 烦躁不安 、 心悸 、 胸闷 , 头晕 等症状,重者发生心力...
(一)发病原因 非阵发性交接区性心动过速几乎总是发生在器质性心脏病患者。例如 冠心病 、 急性心肌梗死 (尤其是下壁 心肌梗死 )、 心肌炎 、 心肌病 、 慢性肺源性心脏病 患者,尤其是合并感染、 心力衰竭 、 高血压 性心脏病、 细菌性心内膜炎 、 糖尿病 酸中毒、 低血钾 、洋 地黄 中毒、心脏手术、麻醉过程中、心导管检查过程中、冠状动脉造影中以及电解...
...心力衰竭 ,其症状为 呼吸困难 、 心脏扩大 、 肝大 、肺部出现喘鸣音等。 X线检查心影轻度扩大及 肺淤血 ,也可有 发热 、 白细胞增多 及 呼吸急促 ,可误诊为重症 肺炎 。但发作一停止,心力衰竭即控制,患儿安适如常。 心动过速 骤发骤停为本病特点,胎儿室上速可致严重心力衰竭, 胎儿水肿 。 预激综合征 者常复发。反复持续发作可致 心动过速性心肌病 。
(一)治疗 由于本型室性 心动过速 具有潜在的致命特点,必须给予积极的治疗。 1.药物治疗 ⅠA、Ⅲ类抗 心律失常 药治疗有效。首选静脉推注普罗帕酮(心律平)70mg或静脉推注利多卡因50mg,有效后再以2mg/min利多卡因持续静脉滴注。也可用25%硫酸镁10ml稀释后静 脉缓 慢推注,有效后1次/d,可用7天。胺碘酮疗效也好。普鲁卡因胺也有明显疗效。 2...
成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次,称为 窦性心动过速 ,速率常在每分钟101-160次之间。窦性 心动过速 开始和终止时,其心率逐渐增快和减慢。 健康人运动和情绪 紧张 可引起心动过速。酒、茶、 咖啡 和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为 发热 、 低血压 、缺氧、心功能不全、 贫血 、 甲状腺机能亢进 和 心肌...
1.发病年龄早 多见于儿童及年轻人,有报告自胎儿期即出现 心动过速 ,也有成年以后(64岁)才明确诊断者。由于发病早,所以PJRT多见于儿童并可持续到成年。 2.心动过速持续不断呈顽固性无休止性反复发作,药物通常难以控制。发作可长达数月。林治湖报告的5例中,有1例持续发作,长达8个月,心率在130~240次/min。Balaji报告1例发作长达18个月。 尚...
1.前传型 房室折返性心动过速 的临床表现特点 AVRT发病较早,发作时可有 心悸 ,心前区不适或 心绞痛 , 眩晕 ,严重时可有血压降低, 休克 及心功能不全,AVRT发作时心率可稍快于AVNRT,但以同一范围者居多,心律绝对规则,心音强弱均等, 心动过速 时由于心房扩张及抗 利尿 钠排泄因子分泌增多,在心动过速终止后可出现 多尿 ,临床症状与心动过速的快...
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