...易使血浓度较高;cl延缓,T1/2也延长,因而心衰病人利多卡因达到稳态的时间也显著较长,增量时需更加逐步进行。 第二节 各别药物临床药理学 心血管药物种类和制剂众多,本章的讨论包括其药理作用、药代动力学参数、临床应用、适应证、禁忌证、用法、剂量、剂型和注意事项、不良反应及药物交互作用。 表22-1 心血管病急症常用药物 一、正性肌力药 强心甙 西地兰、毒毛 ...
他汀类药物因被视为安全、有效的降脂药物,成为各国心血管病防治指南中推荐的治疗药物。但任何药物在获益的同时都会有潜在的不良反应,并且可能随药物剂量的增加而增加。由于已有的多数临床试验是在经过严格筛选的65岁以下心血管病高危患者中完成的,因此在临床实践中使用该药强化降脂对普通人群的影响、老年人群是否能同样获益,以及长期治疗的安全性等问题,成为日前在美国芝加哥举行...
美国明尼苏达州罗切斯特市梅奥医院Davis等报告,糖皮质激素治疗可增加类风湿因子(RF)阳性的类风湿关节炎(RA)患者心血管事件发生危险,但不增加RF阴性者心血管事件危险。[Arthritis Rheum 2007,56(3)∶820] 该项研究纳入罗切斯特市603例在1955-1995年期间明确RA诊断的成人患者。研究者对患者病历资料进行13年(中位时间)...
我国著名心血管病学专家胡大一教授在3日召开的第十七届长城国际 心脏 病学会议上指出,随着我国人口快速老龄化,随之而来的可能是心血管疾病的大流行,我们必须在问题变得更严重之前及早采取预防措施。 调查显示,我国现有 高血压 患者1.6亿人,血脂异常患者1.6亿人,糖尿病患者2000多万人。有2亿人体重超重,有6000万人肥胖,3.5亿人吸烟。每年死于心血管病的人...
...疗高血压的药物之一,迄今已使用近40年。虽然CCB已在临床应用数十年,但以其为主体的大型临床试验和荟萃分析依然不断推陈出新,牢牢地确立了其在心血管疾病防治中的重要地位。2007年,我国第一部《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》及ESC/ESH新版高血压防治指南相继推出,两部新指南均对长效CCB的治疗地位做了新的阐述。本文将根据两项指南中对治疗推荐的调整,分析此...
...个弥散的内皮管网,分布于胚体内外的间充质中。此后,其中有的内皮管因相互融合及血液汇流而增粗,有的则因血流减少而萎缩或消失。这样便逐渐形成原始心血管系统(primitive cardiovascular system)并开始血液循环(图24-2)。这时的血管在结构上还分不出动脉和静脉,但可以根据它们将来的归属以及与心脏发生的关系而命名,以后在内皮管周围的间充质...
...心脑血管疾病。 现代研究认为,血小板聚集的增强在 冠心病 的发生与发展中起着重要的作用。故近年用血小板聚集抑制剂和抗脂质过氧化维生素类药作为心血管病的二级预防药物。临床观察到小剂量维生素B2每日20毫克时无显著抗血小板聚集作用,而大剂量维生素B2每日75毫克时则有明显抑制血小板聚集的作用。与常用的抗血小板药阿司匹林相比,二者对血小板Ⅰ相聚集的抑制作用相似,但...
...性抑郁症的患者在三个月或一年后死亡的可能性要比非抑郁症患者增加两倍以上,而且这类患者再次住院的比例也增加了2~3倍。 有关专家因此而警告说,心血管疾病医生应当对患者的精神状态给予适当的关注,甚至应该为此而接受某些必需的专门培训。另外,对于伴有这类抑郁症的心力衰竭患者也可以采用选择性5-羟色胺再吸收抑制剂ssris进行治疗,因为这类药物不会象三环类抗抑郁剂那样...
艾滋病 的心血管损害可引起 心力衰竭 、 心律失常 、栓塞、心源性 猝死 等并发症;艾滋病的血管损害主要累及中小动脉,如累及大脑动脉炎可致AIDS性脑病,冠状动脉炎症或 动脉瘤 可引发 心肌梗死 。
5月29日在京举行的国际磁共振新技术研讨会上传出信息:北京大学人民医院放射科应用新引进的心血管专用超导磁共振设备,开展了心脏运动功能评价和存活心肌细胞识别的临床诊断和科研工作,使我国对心肌灌注的再评价工作达到了国际先进水平。 今年5月8日,40岁的马先生 胸闷憋气 两小时后,来到北大人民医院就诊,心电图检查不能明确诊断,经过对症治疗后症状有所缓解。为进一步确...
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