（一）术前准备 1.向患者介绍检查的意义及注意事项 2.取周围血涂血片 3.器械及药品，无菌骨髓穿刺包及手套，推片、玻片、培养基、1～2％普鲁卡因。 （二）操作方法 依据患者个体情况，穿刺点可选在髂后上棘、髂前上棘、胸骨柄、脊椎棘突和胫骨前侧，以前三者多用。 1.髂后上棘穿刺术（图13-5-1） 图13-5-1髂后上棘穿刺术 （1）体位患者取侧卧位，双腿屈向...
体温的高低、升高的特点及持续时间长短、对临床疾病的诊断及病情估计有重要意义。 （一）体温测量方法：通常有口腔（口表）、腋窝、（腋表）、直肠（肛表）三种测温方法。 1．口腔测温法 将消毒体温计的 水银 端置于被检查的舌下，紧闭口唇，放置5分钟，然后取出产读数，正常值为36。2C～37.2C。此方法准确且方便。测量前避免喝热水或冷水以免影响测温准确性。 2．腋窝...
一、视诊 病人的体位 被检查者根据具体情况，通常采用下列三种体位。 1.前俯位让病人背向光线站立，上身向前弯曲匐伏床侧，使髋部弯曲成90度姿势，医生站在病人侧面，用双手拇指将臀部肌肉轻轻分开，露出肛门。此种体位适用于门诊或轻症病人。 2.左侧卧位病人侧卧背向光线，下面腿伸直，上面腿向腹部屈曲，医生站在背后检查适用于危重病人。（图10－2－1） 3.膝胸位病人...
检查颈部时尽可能使病人采取坐位。解开衣服，必要时可脱去上衣仔细观察，避免遗漏。注意颈部外形、运动、血管、甲状腺、气管的位置及有无包块、瘢痕、 溃疡 与瘘管。
检查 腹部 首先要熟悉腹部脏器的体表标志及内在部位的关系，顺序进行视、触、叩、 听诊 ，防止遗漏。 一、腹部范围 体检中所指腹部范围，其顶部为膈肌，底部为 耻骨联合 上缘和 骶骨 胛的横面，四周为腹壁，中间为腹腔。 二、体表标志 为了准确地指出 体征 部位，常用下列体表标志。 （一）前面的标志（见图9-1－1） 1． 肋弓 下缘 胸廓 下缘的画线。 2． 胸...
一、检查内容 （一）克尼格(Kernig)征：病人取仰卧位，一侧下肢屈髋屈膝均呈直角，医生以一手按握膝关节上方另一手托住足跟部并向上抬举使膝关节被动伸展（见图12－2－4）。正常人大腿与小腿可成角大于135°。 如伸展小腿与大腿夹角小于135°，或大腿后屈肌 紧张 有明显抵抗并伴有痛即为阳性。 图12－2－4 克尼格征检查方法示意图 （二）布鲁 斯基(Bru...
...透性增高；血浆胶体渗透压降低，淋巴回流受阻；组织压力降低。其中主要的病理生理学基础是钠和水的异常潴留。 一、常见病因 （一）心原性水肿 各种心脏病发生 右心衰竭 时可出现水肿，水肿首先出现在身体最低部位，如下肢、臀部、背部等，严重时可引起全身水肿。 （二）肾原性水肿 肾小球肾炎、 肾病综合征 等均可出现水肿。水肿首先出现在眼睑、面部等疏松组织，严重时蔓延到全...
（一） 呼吸 动度 触诊 检查呼吸动度，以证实 视诊 所见。检查时将两手掌平放于病人 胸部 的对称部位。两手 拇指 在前正中线相遇，当病人深吸 气胸 廓扩张时，两手即随 胸廓 扩张而外展，观察拇指与 前正中线 间隔距离，可判断胸廓两侧呼吸动度是否对称（图7－2-1）。正常时两侧动度对称，若一侧病变时，该侧呼吸动度减弱，健侧呼吸动度正常或由于 代偿作用 而增强...
...糖盐酸或 67m Ca等。静脉注射后可以使肺癌 病灶 明显显像，良性肿瘤也有轻度浓聚，但聚集量低于恶性肿瘤。 [临床应用] 1. 肺栓塞 的诊断和疗效观察。肺栓塞早期即可出现肺灌注显像和通气显像结果不匹配，即出现局部灌注缺损而通气正常。单纯肺灌注显像对肺栓塞诊断也有一定意义：一般认为灵敏度为70－80％，特异性为80％左右，若影像出现多个典型肺段放射性缺损区...
（一）术前准备 1.术前患者应进行胸部x线和超声波检查，确定胸腔内有无积液或积气，了解液体或气体所在部位及量的多少，并标上穿刺记号。 2.器械与药物：无菌胸腔穿刺包（内装有穿刺针、注射器及针头、血管钳；洞巾、 玻璃 接头及橡皮管、试管、清洁盘及纱布等），消毒手套，抗凝剂，量筒，容器，1～2％普鲁卡因等。 （二）操作方法 1.体位 患者多取坐位。面向椅背，两手...
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