心脏穿透伤 约占住院胸部伤总数的2.8%~12%,心脏各部位均可受伤,但损伤率与各心腔在前胸壁暴露范围有关。心脏穿透伤的住院死亡率以往在枪弹伤为60%,在刀刺伤为15%。
先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展,目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗,预后较前有明显的改观。 【病因】 由于胎儿心脏在发育过程中受到干扰,使部分发育停顿或缺陷,以及部分该退化者未能完全退化所致。 一、胎儿周围环境因素 妊娠早期子宫内病毒感染,以 风疹 病毒感染后多见,常引起 动脉导管未...
肺原性 心脏病 (cor pulmonale,简称 肺心病 )主要是由于 支气管 -肺组织或 肺动脉 血管病 变所致 肺动脉高压 引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短,可分为急性和慢性两类。临床上以后者多见。本节重点概述 慢性肺原性心脏病 。 慢性肺原性心脏病 慢性肺原性心脏病(chronic pulmonary heart disease)是由于肺、 胸廓...
... 主干仅1-3厘米长即分为 前降支 和迥 旋支 ,前降支供血给 左心室 前壁中、下部和 心室 间隔的前2/3,迥旋支供血给左心室前壁上部, 心脏 膈面 的左半部或全部和 左心房 。 右冠状动脉 供血给 右心室 、心室间隔的后1/3和心脏膈面的右半部或全部。心脏的 窦房结 由右冠状动脉供血者占60%,而心脏的 房室结 和 房室束 由右冠状动脉供血者占90%,上...
急性肺原性心脏病(acute corpulmonale)主要由于来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环,造成肺动脉主干或其分支的广泛栓塞,同时并发广泛肺细小动脉痉挛,使 肺循环受阻,肺动脉压急剧升高而引起右心室扩张和 右心衰竭 。 【病因】 最常见于严重的肺动脉栓塞(pulmonary embolism)。栓子的来源主要有:①周围 静脉栓塞 :以下肢深部静脉和盆...
... 3.由于烧伤病情复杂,胸部焦痂,影响胸部检查的准确性,其症状常与烧伤本身、 休克 及感染的表现混同,对严重烧伤病人,特别在休克时,应加强对心脏的监护,以免漏诊或误诊。 (一)心率加快,心排血量减低 心功不全早期,心率代偿性加快,虽有助于增加心排血量使其达到或接近正常水平,然而,心率加快也增加心肌耗氧量,且冠状动脉供血和心室充盈时间缩短,而使每搏血量下降心排...
(一)治疗 1.一旦确诊心脏黏液瘤,除了一般的对症处理外,抗 心律失常 、抗心衰等药物治疗往往效果甚微。 2.手术治疗 心脏黏液瘤位于心腔内,可引起血流机械性阻塞,影响房室瓣的功能。病人多有病势急剧变化,可迅速导致心衰,药物治疗也难以奏效,而且随时有碎片栓子脱落或瘤体阻塞房室瓣口,导致 猝死 或动脉栓塞。因此,在确立诊断后应争取尽快手术治疗。如合并感染、心衰...
...多猝死事件就是这样发生的。 夏主任提醒,为了预防这种无预兆急性心梗,除了注意生活调节外,男性40岁以后、女性50岁以后,每年都应定期体检,把心脏作为重点检查项目之一。这种检查不是常规意义上的血常规、心电图检查,要做专科深度检查,如平板试验、运动核素心肌扫描(ECT),经济条件许可的可以做多排冠状动脉CT筛查。 夏主任还特别告诫中老年人,在日常生活中如果突然出...
多由尖刀锐器、子弹、弹片等穿透胸壁伤及心脏所致,少数则由于暴力撞击前陶引起心脏破裂。
...见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云∶心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。...
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