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病毒性心肌炎 是指人体 感染 嗜心性 病毒 ，引起 心肌 非特异 间质性炎症 。可呈局限性或弥漫性；病程可以是急性、 亚急性 或慢性。急性病毒性 心肌炎 患者多数可完全恢复正常，很少发生 猝死 ，一些慢性发展的病毒性心肌炎可以演变为 心肌病 。部分患者在心肌 疤痕 明显形成后，留有 后遗症 表现：一定程度的 心脏扩大 、 心功能 减退、 心律失常 或心电图持...
心肌梗死 （myocardial infarction）是指由于绝对性 冠状动脉 功能不全（coronary insufficiency），伴有冠状动脉供血区的持续性 缺血 而导致的较大范围的 心肌 坏死 。绝大多数（95％）的心肌梗死局限于 左心室 一定范围，并大多 累及心壁各层（透壁性 梗死 ），少数病例仅累及心肌的 心内膜 下层（心内膜下梗死）。 （一...
侵犯 心肌 的病变统称为 心肌病 （cardiomyopathy），病因有多种。可分为两大类： 原发性 心肌病，病因不明，可分为三型，即扩张型、肥厚型和限制型（闭塞型）。扩张型最常见，病变主要侵犯 心室 ，尤其是 左心室 ，以心腔扩张为主；肥厚型，病变主要累及 室间隔 肌部及 乳头肌 ，肥厚的肌部间隔可向两侧心室突出，使 心室流出道 变窄；限制型主要为 心内...
限制型心肌病 (restrictive cardiomyopathy，RCM)又称闭塞性 心肌病 ，较为少见。由于 心内膜 及(或)心肌病变，使 心室 扩张性降低， 舒张 期充盈受损，发生 心力衰竭 。 限制型心肌病是以心内膜及心内膜下 心肌纤维化 并 增生 ，附壁 血栓形成 ，心腔缩小或闭塞， 心室充盈 障碍及 顺应性 下降， 心脏 舒张功能严重受损而收缩...
继发性心肌病 亦称特异性 心肌病 ，指由已知原因引起或发生于其他 疾病 的心肌病变。此类疾病甚多，主要包括： 1． 感染 由 病毒 、 立克次体 、 细菌 、霉菌、 原虫 等引起，即心肌炎后心肌病。 2． 代谢 、营养、 内分泌 性 由 血色病 、 糖原累积症 、 粘多糖病 、 淀粉 样变、类脂 组织细胞增多症 、慢性特发性 黄瘤 等 代谢性疾病 ，钾 代谢...
1.无明显的 病毒性心肌炎 病史。2.除外其它 心脏病 ，如先心病、风心病、遗传 代谢性疾病 、 继发性 及 地方性心肌病 以及 慢性缩窄性心包炎 的可能。3.具有下列各项中至少一项(1) 心脏 增大，尤其是Ⅹ线检查心脏呈球形增大而无其它原因可解释者。(2) 充血性心力衰竭 ，未能发现其它心脏病者。(3) 心电图 示S-T段和T波变化或有各种 心律失常 而无...
目前对心肌冬眠的含义理解尚包括：①心肌冬眠是心肌对低灌注状态的一种适应性反应。②冬眠心肌是存活的。③冬眠心肌具有一定的功能储备。当小剂量正性肌力作用药物短暂使用时，可使心肌功能暂时提高。④当恢复心肌灌注时，心肌功能可恢复。
...的酶，并用于诊断疾病。结果发现 乳酸脱氢酶 （ LD ）、 天冬 酸 氨基转移酶 （ AST ）和α- 羟丁酸脱氢酶 （HBDH）在诊断急性心肌 梗死 （AMI）上的灵敏度远远超过其他诊断方法。在60年代初又肯定了 肌酸激酶 （ CK ）在诊断AMI比上面几个酶更早出现增高，特异性也高，目前此酶已取代ALP成为世界范围内测定次数最多的酶。同时发现 丙氨酸氨基...
...下几点常用的指标。 一、剧烈持久的 心绞痛 持续半小时以上，休息和口含 硝酸甘油 不缓解。约有20%的病例不发生心绞痛或心绞痛轻微，此时急性心肌 梗死 易被漏诊。 二、特征性的 心电图 动态改变 （1）起病1小时内可出现异常高大的T波。 （2）数小时后ST段明显抬高，弓背向上与直立的T波形成单向曲线，1～2天后ST段逐渐恢复至等电位线，T波倒置。 （3）1～...
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