本病应与 心绞痛 型 冠心病 、 主动脉瓣狭窄 等疾病鉴别。 1.心绞痛型冠心病 本病因可出现心绞痛及ST-T改变及异常Q波,需与心绞痛型冠心病鉴别:①冠心病发病年龄多数在中年以上;②出现心前区疼痛多有典型的特点,但心尖肥厚性 心肌病 的 胸痛 时间较冠心病心绞痛长,含服硝酸甘油往往无效;③多伴血脂增高、血压增高、血糖增高等。根据本病特征性体征及典型的超声图...
(一)发病原因 无痛性心肌梗死常见的因素: 1.年龄 多数学者认为 心肌梗死 有无 胸痛 与年龄有关,老年组发生率明显高于低年龄组,其原因可能与老年人,尤其是60岁以后心脏自主神经变性、痛阈增高,以及敏感性、反应性差有关。 2.脑循环障碍 无痛性心肌梗死患者,尤其是阵发性 晕厥 、严重 心律失常 、传导阻滞发病患者,均有严重的脑供血不足、缺 血缺氧 ,以致 ...
(一)发病原因 1.基本病因 是冠状 动脉粥样硬化 。在此基础上出现下列促发因素,可造成 急性心肌梗死 (acute myocardiac infarction ,AMI): (1)冠状动脉内急性血小板凝聚和 血栓形成 (占90%)。 (2)粥样 硬化 斑块内或斑块下出血,形成局部血肿。 (3)持久性 冠状动脉痉挛 。 次要促发因素包括:①心排出量骤降:如 ...
本病的病因迄今未明,认为是在病毒感染后发生的免疫性心肌损害所造成,是 扩张型心肌病 的主要学说。
...阻有关,心室壁肌厚程度高,有猝死家族史,有持续性室性 心动过速 者为猝死的危险因子,猝死的可能机制包括快速室性, 窦房结病变 与心传导障碍,心肌缺血,舒张功能障碍, 低血压 ,以前二者最重要。 心房颤动 的发生可以促进心力衰竭。少数患者有 感染性心内膜炎 或栓塞等并发症。 预防 由于病因不明,预防较困难。超声心动图检出隐例后进行遗传资料可作研究。为预防发病应...
(一)发病原因 由于导致 慢性肾衰竭 (chronic renal failure,CRF)的病因除了肾脏本身疾病外,还有其他疾病所致的慢性 肾衰竭 ,如 糖尿病肾病 、 高血压 病 肾损害 、风湿性疾病肾损害等,这些疾病除导致肾损害,产生慢性肾衰竭外,同样也会导致心脏病变。参与 尿毒症 性心脏病发病的常见因素有: 1.血流动力学因素 容量负荷过重、肾性 贫...
...、风疹、水痘病毒多见于母妊娠期引起胎儿宫内感染,往往在新生儿早期即可发病。此外,细菌、螺旋体、立克次体、真菌、原虫等也可为该病之病原。引起 心肌炎 的病毒感染可发生在宫内、产时或生后,孕妇宫内感染时,病毒可通过胎盘传播给胎儿。本病可在婴儿室、母婴同室及产科发生暴发流行,病情严重,病死率高。 (二)发病机制 新生儿心肌炎的病理变化可轻重不等。 心脏扩大 ,外观...
1.甲减性 心肌病 的基本治疗是甲状腺激素的替代疗法。可选用的制剂为甲状腺粉(片)、碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)和左甲状腺激素钠。其中以甲状腺粉(片)最为常用,15~30mg/d,以后每2周增加15~30mg/d,直至达到替代剂量。替代剂量随疾病的程度和病程而不同,一般为120mg/d。替代治疗的原则是从小剂量开始,逐渐加量,对并发有 冠状动脉粥样硬化性心脏...
在 肥厚型心肌病 预后的因素中,合理的生活指导是有利的因素。本病患者应避免剧烈活动,避免使用正性肌力药及扩张血管药物,注意入浴时间不宜过长、禁止烟酒、防治感染,以改善预后,预防要求具体如下: 1.肥厚型 心肌病 一经确诊,不管其有无左室流出道梗阻均不能参加剧烈活动。 2.本病患者可并发 感染性心内膜炎 ,因此在拔牙、心导管检查时可能增加感染机会的情况下,预防...
心肌耗氧量大,由单位容积血液摄取的氧量多。 心肌缺氧 时,进一步提高对单位容积血液中氧的摄取率很有限,主要依靠扩张冠状血管以增加心肌的供氧。冠脉扩张由局部代谢产物(腺苷、H+、K+、PGI2等)与冠脉平滑肌中β—肾上腺能受体占优势所致,其中腺苷的作用最为重要。当心肌细胞缺氧时,由ATP、ADP生成的AMP增多,AMP在5—核苷酸酶的作用下,脱去磷酸,形成腺苷...
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