...Furberg和May于1984年复习了1971～1983年间文献上报道的7组应用抗心律失常药物的心肌梗死后患者，分别为146～630例，随诊4～24个月，用药有苯妥英钠、室安卡因，慢心律及安搏律定。用药组与对照组比较，上述4种药物没有...
...预后与疼痛的程度无关，并且无痛性心肌梗死好发于老年人，而且往往就诊晚，并发症多，易误诊漏诊，病死率反而高于有疼痛症状者。因此，临床上当遇到上述情况时，应及时做心电图等相关检查，以明确诊断。 急性心肌梗死的治疗有三大原则：一是要保护、维持心脏...
...穿刺和心包活检则有助于确诊。非特异性心包炎的剧烈疼痛酷似急性心肌梗死，但前者起病前常有上呼吸道感染史，疼痛因呼吸、咳嗽或体位改变而明显加剧，早期出现心包摩擦音，以及血清谷草转移酶、乳酸脱氢酶和肌酸磷酸激酶正常，心电图无异常Q波;后者发病年龄...
...心电图由一系列不相同的“波组”构成。一个典型的心电图包括下述各波及波段（图14-1-1）图14-1-1心电图各波和波段示意图P波（P wave）：反映左右心房的电激动过程电位和时间的变化。P-R间期（P-r interval）：代表心房...
...有不少患者做心电图显示心肌缺血，但经冠状动脉造影后，却被排除在冠心病门外。这是什么原因呢？冠心病不是心肌缺血的主要原因吗？心电图不是诊断心脏病的常规检查吗？不错，冠心病的确造成心肌缺血，表现为心绞痛、心律失常、急性心肌梗死、心源性猝死，但...
...1.左后分支阻滞与下壁心肌梗死的鉴别 左后分支阻滞时，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联R波很高，q波很小，时间<0.02s;而下壁心肌梗死时，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现宽而深的Q波，r波很低或消失。 2.左后分支阻滞与前侧壁心肌梗死的鉴别 前侧壁心肌梗死时...
...常无高血压、高血脂及糖尿病，可有轻度脂代谢紊乱、糖耐量不正常。其心绞痛可有典型发作，舌下含服硝酸甘油制剂仅部分人有效。 X综合征的病因还未完全明了。本病尽管症状很严重但预后良好，不会发生心肌梗死。 多数患者在更年期后可自行缓解。症状明显者应用...
...血不足而发生反应迟钝或神志模糊，进而发展为晕厥(发生率可达60%)、阿-斯综合征。由于舒张期心室充盈量与每搏量的增大，可出现脉压差增宽及轻至中度的心脏扩大。 急性心肌梗死时伴发完全性房室传导阻滞的临床表现有其特点：急性心肌梗死时血流动力学...
...出现选择性右心功能障碍表现;血流动力学检查可发现右室压力升高，且这种改变与年龄无关。有报道该类心肌损害的发生率可占随访病人的50%以上，但由于对病人影响不大未受到重视。 4.心绞痛与心肌梗死 这是放射治疗促使冠状动脉粥样硬化及严重狭窄所致的...
...急性心肌梗死的病史。听诊主动脉第二音亢进，S3、S4少见，收缩期杂音恒定。而DCM心脏听诊主动脉第二音偏低，经常有S3、S4，心尖部收缩期杂音可随心衰缓解减轻或消失。冠心病心电图的异常Q波及ST-T改变依冠脉供血部位出现于相应导联，超声...
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