惊厥的诊断,关键在于寻找病因。因此在进行急救的同时,应详细采集病史,观察临床表现并细致的体格检查。根据线索再选做必要的辅助检查,多可做出病因诊断。现将其诊断要点介绍如下: (一)年龄 由于不同年龄发生惊厥原因不同,故寻找病因时要考虑到年龄。 新生儿期:产伤、 窒息 、 颅内出血 、 败血症 、 脑膜炎 、 破伤风 和胆红素脑病多见。有时也应考虑到脑发育缺陷、...
...间歇,与脉搏间歇一致。期前收缩的第1心音多数增强,第2心音减弱 并发症: 一般无并发症如并发于心脏疾患后,心悸等症状多较明显 诊断: 期前收缩的诊断主要依靠心电图检查, 室性期前收缩 在健康儿童较常见。仅有室性期前收缩,并非有心脏病,如何评估室性期前收缩的临床意义,应了解患儿有无伴随症状,如 心慌 、 头晕 或 晕厥 发作,以及有无心脏病,需进行必要的检查。
...由消化系统或神经系统其他疾病所引起的 呕吐 。但曾有一病例,已妊娠4月,但持续剧吐,极度 消瘦 精神萎靡 ,伴 低血钾 ,后经胃肠造影及胃镜检查确诊为 胃癌 所致 幽门梗阻 。手术治疗后好转。因此对个别不能用妊娠剧吐解释的重症患者,必须仔细与外科疾患鉴别偶尔可有因 脑膜炎 、脑肿瘤或 尿毒症 等引起呕吐者。 在确诊妊娠剧吐后需根据临床表现判定其严重程度,对重...
心律失常 性质的确诊大多要靠心电图,但相当一部分病人可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等),发作起止与持续时间。发作时有无 低血压 、 昏厥 或近乎昏厥、 抽搐 、 心绞痛 或 心力衰竭 等表现,以及既往发作的诱因、频率和治疗经过,有助于判断心律失常的性质。 发作时体检应着重于判断心律失常的性质及心律失常对血流动力状态的...
...程的延长,症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有 先天性心脏病 或 纵隔肿瘤 ;青年 人发 生胸闷多数提示患有自发性 气胸 、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有 肺气肿 、 冠心病 等。 对于病理性胸闷必须引起重视,以免延误必要的治疗。患者应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定,以便临床医师进一步确诊。
脑电图检查 -- 脑电图检查是通过仪器,从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形。 实验室检查包括全血常规、血糖、肝功能、肾功能、血氨、血气分析、尿液分析、尿中药物筛选。 做系列性EEGS追踪观察可见 谵妄 伴有EEGs实质上的改变。脑波节律的结构破坏及普遍变慢是最常见的改变。节律减慢的程度与谵妄的程度相关。谵妄的活动低下及过度活动2种亚型,具...
...及心包摩擦音却少见。大多数心包转移瘤患者仅在出现明显心包填塞如 颈静脉怒张 、 奇脉 及 低血压 时才被诊断。有心包炎的患者,90%胸部X线检查异常,表现为 胸腔积液 、 心脏增大 、 纵隔增宽 、肺门增大等。少数表现为心脏边缘不规则 结节 影。心电图表现为心包炎的非特异性改变如 心动过速 ST-T波改变QRS低电压,偶尔表现为房颤。在少见情况下,持续性心动...
1、化验检查 取决于原发病,感染性者常有白细胞计数增加、 血沉增快 等炎症反应。 2、X线检查 对纤维蛋白性 心包炎 诊断价值不大,对渗出性心包炎有一定价值;可见心脏阴影向两侧增大,心脏搏动减弱或消失;尤其是肺部无明显 充血 现象而心影显著增大是 心包积液 的有力证据,可与 心力衰竭 相区别。成人液体量少于250ml、儿童少于150ml时,X线难以检出其积液...
(1)X线检查表现 典型病例可见右心房增大和 右心室流出道 移向上外方,上纵隔变窄,肺血管纹理正常或减少。少数病例心影可无异常征象。 (2)心电图检查 典型表现为右心房肥大,P波高尖,不完全性或完全性 右束支传导阻滞 。电轴右偏,胸导联R波电压变低,P-R间隔延长,常有室上性心律紊乱,约5%病人显示B型 预激综合征 。 (3)切面超声心动图和多普勒检查 显示...
...脉盗血 症,常有一侧上肢血压过低、颈部及锁骨上窝可闻及杂音; 原发性直立性低血压 测三个体位(卧、坐、站)血压相差≥50mmHg。 三、辅助检查 心电图、心脏B超检查适用于心源性晕厥。头颅CT、脑血管造影、 脑脊液 检查、颈椎X线摄片及颈动脉和椎动脉血管B超检查等适用于脑源性晕厥。脑电图多正常。 运动过程中或后发生晕厥是由不同原因引起的急性神经精神症状。晕厥...
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