...瓣 狭 窄 二尖瓣狭窄 →左心房过度充盈(左心室充盈度减少)→左心房增大→肺循环压力增高→右心室负担增加→右心室肥厚扩大。 二尖瓣 面 容 心尖搏 动向左移 心尖区常有舒张期细 震颤 。 心浊音界向左扩大,心腰部膨出呈梨形,晚期右界亦增大。 心尖区第一音常亢进。 心尖区隆隆样递增型舒张中、晚期杂音。 常有拍击音。 肺动脉瓣区第二音(P )亢进...
...瓣 狭 窄 二尖瓣狭窄 →左心房过度充盈(左心室充盈度减少)→左心房增大→肺循环压力增高→右心室负担增加→右心室肥厚扩大。 二尖瓣 面 容 心尖搏 动向左移 心尖区常有舒张期细 震颤 。 心浊音界向左扩大,心腰部膨出呈梨形,晚期右界亦增大。 心尖区第一音常亢进。 心尖区隆隆样递增型舒张中、晚期杂音。 常有拍击音。 肺动脉瓣区第二音(P )亢进...
...瓣 狭 窄 二尖瓣狭窄 →左心房过度充盈(左心室充盈度减少)→左心房增大→肺循环压力增高→右心室负担增加→右心室肥厚扩大。 二尖瓣 面 容 心尖搏 动向左移 心尖区常有舒张期细 震颤 。 心浊音界向左扩大,心腰部膨出呈梨形,晚期右界亦增大。 心尖区第一音常亢进。 心尖区隆隆样递增型舒张中、晚期杂音。 常有拍击音。 肺动脉瓣区第二音(P )亢进...
...瓣 狭 窄 二尖瓣狭窄 →左心房过度充盈(左心室充盈度减少)→左心房增大→肺循环压力增高→右心室负担增加→右心室肥厚扩大。 二尖瓣 面 容 心尖搏 动向左移 心尖区常有舒张期细 震颤 。 心浊音界向左扩大,心腰部膨出呈梨形,晚期右界亦增大。 心尖区第一音常亢进。 心尖区隆隆样递增型舒张中、晚期杂音。 常有拍击音。 肺动脉瓣区第二音(P )亢进...
...明显者可出现末梢部位的发绀,如在双颧部、口唇较突出的部位,形成所谓的“二尖瓣面容”,四肢末梢冰冷而出现发绀。 2.体征 (1)二尖瓣病变: 心尖搏动弥散 ,胸骨左缘有 抬举性搏动 ,心尖部可扪及舒张期 震颤 ;可听到舒张期由弱转强的隆隆样典型的二尖瓣狭窄的杂音;心尖部第1心音亢进;在瓣膜区的 狭窄杂音 最为明显。但在轻度狭窄时常不易听到,必须取左侧卧位并做些...
区别第二心音、第三心音。 第二心音听诊特点:音调较高而脆,强度较S1弱,历时较短(约0.08s),不与心尖搏动同步,在心底部最响。 第二心音听诊特点:音调轻而低,持续时间短(约0.04s),局限于心尖部或其内上方,仰卧位、呼气时较清楚。 听诊音调较低钝,强度较响,历时较长(持续约0.1s),与心尖搏动同时出现,在心尖部最响。
宗气泄宗气泄即宗气外泄,其表现为 气喘 ,虚里穴(心尖搏动处)跳动太过,动而应衣等。 【宗气泄】 即宗气外泄,其表现为气喘,虚里穴(心尖搏动处)跳动太过,动而应衣等,多伴有痰瘀或心阳不足的见证。常见于心功能不全的疾病。
...2~34周,由于是心脏负荷最大的时期,孕妇可发生 心力衰竭 。 2.体征 典型的体征是在胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器声样杂音。如导管粗,分流量较大的患者,可见心尖搏动向左下移位,范围弥散,在胸骨左缘第1至第2肋间可扪及连续性 震颤 。少数并发显著 肺动脉高压 引起右至左分流的病人,可能仅在肺动脉瓣区听到舒张期吹风样杂音并有 发绀 ,发绀以下半身为明显。
左心室室壁瘤约85%位于前外侧靠近心尖区,少数病例可位于心脏膈面。病变区域心室壁变薄,呈现为白色纤维疤痕,边界清晰,局部心外膜与心包膜紧密粘着。约半数病例心内膜面有附壁血栓,有时呈现 钙化 。冠状动脉梗阻病变大多局限于左前降支,但亦可累及数支血管。左心室腔容量增大,正常部分 心肌肥厚 。 左心室室壁瘤使病变区心肌收缩能力丧失,并可产生 反向搏动 。当心室收缩...
...述相应的症状: (1)左心室代偿期:代偿期无症状期较长。在出现左心室衰竭(左心衰)前,可有几年甚至十多年无症状期。偶有活动后因心排血量增高及心尖搏动增强引起轻度 心悸 。 (2)左心室衰竭期:一旦发生左心衰后,病情常迅速发展。慢性二尖瓣关闭不全主要症状包括: ①心排血量降低:系左心衰所致低心排血量而引起的内脏及肢体供血不足,表现为活动后 疲劳 、 乏力 、 ...
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