1. 窦性心动过速 通常的窦性 心动过速 的心率在100~150次/min,休息或轻微活动时心室率通常不超过100次/min。对β受体阻滞药治疗反应好。一般情况下窦性心动过速的病因容易明确。 2.房内折返性心动过速 心率在140~250次/min,P′波形态与窦性P波不同,可有适时的 房性期前收缩 诱发或终止发作,程控刺激可诱发和终止发作。 3. 窦房折返性...
阵发性室上性心动过速 (paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)简称室上速,包括一组异位冲动形成或折返环路位于房室束分支以上的快速 心律失常 ;临床表现及心电图特点相似,统称室上性心动过速。
...低血镁所致。 8.低温麻醉、手术及心导管检查等机械刺激诱发。 9.少数见于无器质性心脏病,原因不明。 (二)发病机制 病理性持续性阵发性室性心动过速的发生机制 可见于各种器质性心脏病,但以冠心病心肌梗死最常见,其次为扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。 1.冠心病:心肌梗死在CCU病房监测的检出率为6%~40%。检出率受心肌梗死病程的影响,如在发病2~12h检出率...
室上性阵发性 心动过速 常常表现为突然发作, 心率增快 至每分钟150-250次,可能持续数秒,数小时或数日。 心悸 可能是唯一的症状,但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次,可能表现 无力 、 头晕 、 心绞痛 、 呼吸困难 或 昏厥 。室性阵发性心动过速可出现呼吸困难、心绞痛、 低血压 、 少尿 和昏厥。其诊断主要靠以下三点: (一)病史、症状:症状突...
心动过速 【辨证】阴亏阳浮, 心肾不交 。 【治法】益精补肾,益气生血,养心安神。 【方名】 加味八味安神丸 。 【组成】熟地15克,山萸肉15克, 茯神 15克, 九节菖蒲 12克, 琥珀 12克,炒枣仁30克,白 人参 12克, 炙甘草 9克, 龙骨 30克, 当归 12克, 枸杞子 15克, 肉苁蓉 12克。 【用法】上药共为细粉,炼蜜为丸,每丸重9克...
成人每分钟心跳频率在60次以下者称 心动过缓 。但是,经过长期体育锻练或重体力劳动者,虽然每分钟心率只有50~60次,但精力充沛,无任何不适者则不属于病态。如果平时心率每分钟70~80次,降到40次以下时,病人自觉 心悸 、 气短 、 头晕 和 乏力 ,严重时伴有呼吸不畅、脑闷,有时心前区有冲击感,更重时可因心排出量不足而突然昏倒。 【现场急救】 心动过缓出...
阵发性室上性心动过速的病因在国人最常见为 预激综合征 ,房室结双通道占30%,其它包括 冠心病 、原发性 心肌病 、 甲状腺机能亢进 、洋 地黄 中毒等约,室性阵发性 心动过速 常伴有各种器质性心脏病,冠心病、急性心肌梗塞、 二尖瓣脱垂 、艾勃斯坦畸形、心脏手术以及 Q-T间期延长 综合征。诱因包括运动、过度 疲劳 、情绪激动、妊娠、饮酒或吸烟过多等。
(一)治疗 1.治疗基础疾病,去除病因。 2.治疗目的在于终止 心动过速 或控制心室率 可选用: (1)食管心房调搏:基础疾病情况较好者或健康患者可首选此方法。用心房程序刺激或短阵猝发刺激(超速抑制)法可终止IART。 (2)药物治疗: ①普罗帕酮(心律平):常规首剂70mg,稀释后(5% 葡萄 糖液20ml) 缓慢静脉推注,10min后如不转复窦律可重复一...
诊断 发生在各年龄组儿童的室性 心动过速 ,呈持续性或非持续性发作,发作时一般临床表现较轻,耐受性好,有典型的心电图特点,特别是具备前3条(参见VT)条件,心动过速心电图表现为 右束支传导阻滞 (RBBB)图形,电轴左偏,呈窄QRS波群(≤120ms)。 发作期间无其他引起心脏损害的全身性疾病和电解质紊乱,心脏二维超声心动图、X线胸片、心电图均示心脏结构功能...
成人每分钟心率超过100次称 心动过速 。心动过速分生理性和病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若 高热 、 贫血 、 甲亢 、出血、疼痛、缺氧、心衰和 心肌病 等疾病引起心动过速,称病理性心动过速。 病理性心动过速又可分为 窦性心动过速 和阵 发性室上性心动过速两种。窦性心动过速的特点是心率加快和转慢都是逐渐进行,通常每...
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