感染性休克 （Septic shock）也称 败血症 性 休克 或中毒性休克。是由病原微生物及其毒素在人体引起的一种 微循环障碍 状态，致组织缺氧、代谢紊乱、细胞损害甚至多器官功能衰竭。老年人、婴幼儿、慢性疾病、长期 营养不良 、免疫功能缺陷及恶性肿瘤患者或较大手术后患者尤易发生。 病原学 引起感染性休克的病原菌有细菌、病毒、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫等...
休克 的临床表现在休克的不同阶段有所不同。除前述的 低血压 及尿量减少外，还可出现 心动过速 、毛细血管充盈时间延长、皮肤花斑、肢体凉，但中心温度正常，脉压差小、呼吸暂停、 呼吸急促 、 代谢性酸中毒 、脉搏细弱等表现。 新生儿休克可分为代偿期（早期）、失代偿期（中期）和不可逆期（晚期）。由于新生儿代偿能力差，早期表现常不典型，发展较快，很快由早期进入中、晚...
除积极控制感染外，应针对 休克 的病生理给予补 充血 容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞，以及维护重要脏器的功能等。治疗的目的在于恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢。在治疗过程中，必须严密观察，充分估计病情的变化，及时加以防治。 病因治疗 在病原菌未明确前，可根据原发 病灶 、临床表现，推测最可能的致病菌，选用强力的、抗菌...
出血性休克和脑病综合征 (Newcastle 综合征 )为一种的罕见的 疾病 ，其特征为既往健康的孩子发生急性发作的严重 休克 ， 脑病 和其他 症状 ，并导致死亡或极其严重的 神经系统 损害结果。主要发生在3～8个月间的 婴儿 (平均年龄为5个月)，但也有报道发生于15岁。 出血性休克和脑病综合征的病因 病因与具体的发病机制尚不明确，主要有一下几种猜测： ...
...型症状：因意外事故而导致大量失血， 血压为零 。 1、对于病人一定要注意，在用担架抬往救治处时，病人的头部应靠近后面的抬担架者，这样便于对 休克 者随时密切观察，以应对病情恶化。 2、在将病人送往医院的途中，病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等等)前进的方向相反，以免由于加速作用导致病人脑部进一步失血。 3、如休克者是大月份，应让她取侧卧位，否则...
脓毒性休克应该与低血容量性 休克 , 心源性休克 和阻塞性休克鉴别(参见第204节),测定尿比重和渗透性是有帮助的.低血容量性休克对补 充血 容量能迅速反应,典型的心源性休克常与 心肌梗死 相关,阻塞性休克是因肺动脉栓塞所致的肺动脉或其他主要血管阻塞的并发症或 动脉瘤 剥离的并发症. 脓毒性休克时,证实有分布缺陷.初期高动力学状态的血液动力学特征是脓 毒血症...
檄循环障碍是发生在微循环水平的血管和血流的形态异常和功能紊乱。 微循环障碍 可导致组织血液灌流明显减少，从而引起一系列缺血和缺氧性病变，严重时可造成脏器功能不全或衰竭。微循环障碍常发生于 创伤 、炎症、 水肿 、 休克 、肿瘤、超钦反应、组织器官移植的排斥反应等过程，以及与这些有关的疾病中. 微循环障碍时的病理变化主要为微血管、微血流和微血管用围等三方面的变...
1.积极防治感染和各种容易引起感染性休克的疾病，例如 败血症 、 细菌性痢疾 、 肺炎 、流行性脑脊髓膜炎、 腹膜炎 等。 2.做好外伤的现场处理，如及时止血、镇痛、保温等。 3.对失血或失液过多(如 呕吐 、 腹泻 、 咯血 、 消化道出血 、大量出汗等)的患者，应及时酌情补液或输血。 取决于下列因素：①治疗反应：如治疗后患者神志清醒安静、四肢温暖、 紫绀...
各种 休克 虽然由于致休克的动因不同，在各自发生发展过程中各有特点，但 微循环障碍 （缺血、淤血、 播散性血管内凝血 ）致微循环动脉血灌流不足，重要的生命器官因缺氧而发生功能和代谢障碍，是它们的共同规律。休克时微循环的变化，大致可分为三期，即微循环缺血期、微循环淤血期和微循环凝血期。下面以低血容量性休克为例阐述微循环障碍的发展过程及其发生机理。 低血容量性休...
微循环障碍 （缺血、淤血、 播散性血管内凝血 ）致微循环动脉血灌流不足，重要的生命器官因缺氧而发生功能和代谢障碍，是各型 休克 的共同规律。休克时微循环的变化，大致可分为三期，即微循环缺血期、微循环淤血期和微循环凝血期。 （一）微循环缺血期（缺血性缺氧期） 此期微循环变化的特点是： ①微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩，微循环灌流量急剧减少，压力降低； ...
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