（一）发病原因 PTSD是由应激性事件或处境而引起的，包括自然灾害和人为灾害，如战争、严重事故、目睹他人惨死、身受酷刑、恐怖活动受害者、被强奸等。如果有诱发因素存在，有人格异常或 神经症 病史，则可降低对应激源的防御力或加重疾病过程。 （二）发病机制 迄今为止，本症的发病机制尚未阐明。目前已十分明确 创伤 性事件是导致创伤后应激障碍发病的必要条件，但不是其发...
应激性溃疡的预防重于治疗。预防须从全身和局部两部分考虑。 1.全身性措施 包括去除应激因素，纠正供血、供氧不足，维持水、电解质、酸碱平衡，及早给予营养支持等措施。营养支持主要是及早给予肠内营养，在24～48h内，应用配方饮食，从25ml/h增至100ml/h。另外还包括预防性应用制酸剂和抗生素的使用，以及控制感染等措施。 2.局部性措施 包括胃肠减压、胃管内...
应激性溃疡与胃部其他的粘膜病变或 溃疡 有区别： (一)酒精、激素及非激素类抗炎制剂(如阿斯匹林，消炎痛等)引起的急性粘膜病变不伴随严重感染、外伤等应激情况。 病灶 是多发性浅表糜烂，发生部位与应激性溃疡相似，但限于粘膜，不侵及肌层，愈合后不留疤痕。一般不引起大量出血，出血能自行停止，不需要外科治疗。 (二) 烧伤 引起的curling溃疡也是急性溃疡，发生...
血红素合成的基本原料是甘氨酸、 琥珀 酰辅酶A及Fe＋＋。合成的起始和终末过程均在线粒体，而中间阶段在胞液中进行。合成过程分为如下四个步骤： 1.δ-氨基-γ-酮戊酸(δ-aminplevulinicacid,ALA)的生成：在线粒体中，首先由甘氨酸和 琥珀 酰辅酶A在ALA合成酶(ALa synthetase)的催化下缩合生成ALA。ALA合成酶由两个亚基...
...个对照。一个病例配一个对照称配对，一个病例配两个以上对照如1:2、1:3、1:4称配比，配比一般不超过1:4，否则就难使统计效率再提高。 图29-1 病例对照研究的结构模式 二、病例对照研究结构模式 病例对照研究是研究人群中已经发生过的暴露与已经发生疾病的关系，是先确定病人，再追溯可能与疾病有关系的因素，必须确认暴露是发生在疾病之前。其结构模式见图29-1。
...的力量，强化社会支持。 （1）心理动力学方法：PTSD的心理动力学治疗方法是通过对 焦虑 抑郁 障碍的治疗中改进而来的。Horowitz认为应激反应分为3个阶段：①初始阶段，特征表现为创伤事件的痛苦现实和因愤怒、伤心和悲痛而出现过度换气；②否认阶段，特征为对创伤事件强制性回忆的防御，受害者对创伤性事件的记忆缺损，对创伤事件的线索不予注意并以幻想来抵消创伤性事...
急性肾功能衰竭 少尿 型的发病过程一般可分为少尿期、 多尿 期和恢复期三个阶段。 （一）少尿期 此期尿量显着减少，并有体内代谢产物的蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱。它是病程中最危险的阶段。 1．少尿或 无尿 及尿成分的变化如前所述，急性肾功能衰竭出现少尿或无尿的机制与GFR减少，原尿由坏死的肾小管漏回间质以及肾小管阻塞等因素有关。当原尿通过受损的肾小管时，由...
...并随录日常对话成集，为《钟陵绿》。大中二年(848年)裴休移镇宛陵(今安徽宣城县)，又请黄檗至开元寺，随时间道，并记绿为《宛陵绿》，即是现行的《传心法要》大中四年(850)圆寂于宛陵开元寺，赐谧号“断际禅师”，塔号。“广业”。有《语录》、《传心法要》问世。他的法嗣有临济义玄，睦州陈道明等十二人，以义玄为最。 黄檗希运禅师开创了临济宗禅风。临济宗风最为强劲，其...
“应激”包括生理应激和心理应激两大类。“应激”的最直接表现是精神紧张。现实生活中的“心理应激”事件多种多样，社会、人生的变故，情感生活的改变，突发事件的出现等等，都会使人心理产生应激反应。如果我们能控制应激，建立良好的心理防御机制，将任何应激性情况视为一种能产生有益结果的挑战，能激发人潜能的动力，应激并非都是坏事。但如果消极面对生活中的挫折、刺激，会使人精疲...
...对创新中药及提高中成药质量的关键技术与理论问题，北京中医药大学和清华大学开展的方剂组分配伍化学特征、活性变化、时序效应分析和应用三位一体研究模式——“方剂组分活性跟踪与配伍方法的建立与实践”日前获得了2006年度国家科学技术进步二等奖。该课题负责人、北京中医药大学基础医学院副院长李澎涛追述取得这项成果的艰苦历程，体会颇深。 想前人未想之事 走前人未走之路 李...
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