... 夏枯草 、 荆芥 之类。血热者, 凉血 药灰止之,如 槐花 、 黄芩 之类。气滞者,用行气药灰止之,如醋炒黑 香附 之类。血污者,炒熟 失笑散 之类。血寒者,用热药灰,如 桂心 、 干姜 之类。血脱者,用涩药,如 白矾 、 百草霜 、棕灰之类。 慎斋按∶以上十三条,序治 崩漏 用药之方论也。《 济阴纲目 》载方立论,不止于此,数方详说,简要切用,故采录之。
杨子建曰∶冻产者,冬月天冷,产母经血得冷则凝,致儿不能下,此害最深。故冬月产者,下部不可脱去棉衣,并不可坐卧寒处,使满房围炉,常有暖气,令产母背身向火,脐下腿膝间常暖。血得热则散,儿易生也。
《 千金方 》曰∶妇人产后十二 病。带下无子,皆是风冷寒气,或产后未满百日,胞络恶血未尽,便利于悬圊,及久坐寒湿入胞里,结在小腹,牢痛 积聚 ,小如 鸡子 ,大者如拳,按之跳手隐隐然,或如虫啮,或如针刺,气时抢心,两胁支满,不能食,食饮不消。
杨子建曰∶热产者,盛夏之月,产妇要温凉得所。不可恣意取凉,伤损胎气。不可人多,热气逼袭,产母心烦,热血沸腾,有郁冒冲晕之患。 慎斋按∶杨子建有十产论,俱不可不知。但八条悉属产母与稳婆之事,故不尽录。其冻产热产二条,唯在医者用药调护,因节取之。予谓古方临产用药最多。丹溪云∶只用 佛手散 最稳当,又效捷。后读单养贤《 产宝 新书》有 生化汤 一方,为产后加减,今
...伤动胎气,下血不止,胎尚未损,服之可安,已死,服之可下。用桂、 桃仁 、 丹皮 、 赤芍 、 茯苓 ,名 夺命丸 ,淡醋汤下,丹溪亦称其妙。 慎斋按∶以上七条,序胎前有伤胎证也。妊娠怀胎。或饮食不慎,起居不时,则有伤胎之患。而胎之伤也不一,有惊恐坠仆,有热病诸疾,有筑磕、毒药、毒食种种,均足致胎之伤。此非脉之可凭,必须医者数问。以悉其情,而后可以审证施治也。
《 圣济总录 》曰∶水分者,以 水气 上溢皮肤,散于四肢,发为 肿。盖肾者,胃之关,关门不利,故聚水而从其类也。此病与血分相似,治药有先后耳。
虞天民曰∶或问,娠妇有按月行经,而胎自长者,有三五个月间,其血大下而胎不堕者,或及期而分娩,或逾月而始生,其理何与?曰∶按月行经,而胎日长者,名曰盛胎。其妇血气充盛,养胎之外,其血有余故也。 有数月之胎,而血大下,谓之漏胎。因事触胎,动其妊脉,故血下而不伤子宫也。然虽孕中失血,胎虽不堕,气血亦亏,多致逾月不产。曾见有十二三月,或十七八月,或二十四五个月生者,
许叔微曰∶或问 热入血室 ,何为成 结胸 ?曰∶邪气传入经络,与正气相搏,上下流通,遇 经水 适来适断,邪气乘虚入于血室,血为邪所迫,上入肝经,脉受邪则谵语见鬼,复入膻中,则血结于胸矣。何以言之,妇人平居,水养木,方未受孕则为 月水 ,既孕则蓄以养胎,已产上壅为乳,皆血也。今邪逐血并,归于肝经,聚于膻中,结于乳下,故手触之则痛,非药可及,当刺期门也。
《 产宝 》曰∶才产不得与酒,缘酒引血进入四肢。产母脏腑方虚,不禁酒力,热酒入腹,必致昏闷,不可 多饮 。时呷少许,可以避风邪,养气血,下 恶露 ,行 乳汁 也。
《胎产须知》曰∶新产后, 童便 不宜乱服。《大全》云产毕可饮热童便一盏,即一热字,或与药同服,或与酒同服,童便有益阴降火之功,无寒凉凝瘀之患,则童便不宜单服明矣。况童便必择清白无臭味者佳,若黄浊不堪,则气既混杂,味亦腥 。此时产母气血已虚,胃气甚薄,饮之必致呕恶泄泻,非徒无益,而反害之。
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