马蹄形切开式幽门成形术 (Finney) 适用于 十二指肠溃疡 周围有广泛粘连,行 纵切横缝式幽门成形术 有较大张力者。 适应症 1. 胃癌 引起的 幽门梗阻 , 肿瘤 已固定,不能切除者,可作 胃空肠吻合术 以解除梗阻。 2. 胃溃疡 引起幽门梗阻,病情重,不能耐受 胃部分切除术 ,又因这类病人胃酸不高,可作胃空肠吻合术。 3.十二指肠 溃疡 并发幽门梗阻...
...l将 胃溃疡 患者胃窦部在光镜下见到的细菌的活检标本接种在标准的非选择培养基上,经5d孵育,生长出一种未鉴定的弯曲菌,因为形态似弯曲菌,且与幽门炎症有关称其为幽门弯曲菌,1989年建议将幽门弯曲菌改名为幽门螺杆菌(Helicobater pylori, Hp),1990年悉尼举行的第九界世界胃肠病会议确认了这一命名;关于成人Hp研究较多,本人借助成人研究的某...
...亡率为16/10万,居各类肿瘤之首。近20年来,不少学者致力于胃癌流行病学研究,发现胃癌的发生与环境因素有关。自1983年从人胃粘膜中分离出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)以来,许多研究认为该菌感染作为环境因素之一,与胃癌的发生有关。虽然尚不能肯定两者有因果关系,但越来越多的资料支持Hp在胃癌的发生中起一定的作用。本文就近年来流行病...
是新生儿的先天性疾病。由于胃幽门肌层高度肥厚引起狭窄,食物通过不畅,多在婴儿出生2~3个星期后出现 呕吐 。 先有回奶,逐渐加重,直到喷射性呕吐,故影响婴儿的营养,并有 失水 。右上腹可摸到肥厚幽门的 橄榄 形肿块。治疗仅需手术切开幽门肌肉,不必切除幽门或胃。手术简单,疗效极好,且不影响婴儿日后的生长发育。 一种能用抗痉挛药物解除症状的幽门痉挛病,则不需用手...
病程自数月至数十年不等。多见于腋窝的副乳腺,左侧稍多,多在胸大肌外侧缘处,其他部位少见。肿块多数如 花生 米大小,大者如 核桃 ,质较硬、活动,周界不清,肿瘤表面一般平滑,少数可与皮肤或基底粘连。皮肤亦呈“ 橘皮 样”变或破溃。局部可有疼痛并常向胸部及患侧上肢放射,肿物在经期或妊娠期肿大明显并有胀疼,腋窝淋巴结可肿大。 由于副乳腺的特殊位置决定该病的诊断必须...
临床症状: 1.容易发生 呕吐 :有大约40%的幽门管溃疡患者发生呕吐。主要是因为 溃疡 所致幽门 充血 、 水肿 、痉挛的反复发作,瘢痕形成,致幽门管变形,导致胃内容物排向十二指肠缓慢或困难,从而引起胃内容物潴留出现呕吐。 2.容易并发出血:有报道约1/2的患者伴发出血,表现为 呕血 或 黑便 ,而且 反复出血 ,不易停止。分析其原因,系幽门弩的幽门括约肌...
1.活动期 溃疡 所致幽门痉挛和 水肿 患者常有溃疡病疼痛症状,梗阻为间歇性, 呕吐 虽然很剧烈,但胃无扩张现象,呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。 2. 胃癌 所致的 幽门梗阻 患者病程较短, 胃扩张 程度较轻,胃蠕动波少见。晚期上腹可触及包块。X 线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损,胃镜取活检能确诊。 3.十二指肠壶腹部以下的梗阻性病变 如...
可有 幽门梗阻 、 胃溃疡 、黏膜糜烂、出血、癌变等合并症。
本病需与幽门痉挛、十二指 肠梗阻 、 贲门失弛缓症 、 胃扭转 及其他非梗阻性 呕吐 相鉴别。
【临床表现】 主要表现为高位消化道梗阻症状,如 呕吐 、上腹部可见胃蠕动波和触到肥大的 幽门肿块 。 1.呕吐 为本病的首发症状。一般先天性肥厚性幽门狭窄病儿出生后多无症状,吸奶及大 小便 均正常。多于生后2~3周出现呕吐,少数病例生后即吐,也偶有迟至7~8周才吐, 早产儿 多发病晚。开始为食后 溢乳 ,偶有呕吐,逐渐次数增多,终至每次奶后必吐。呕吐多在奶后...
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