(即子满子气胎 水肿 满) 《产宝论》曰∶娠孕肿满,由脏气本弱,因孕重虚,土不克水,血散于四肢,遂致 腹胀 足面目皆浮、 小便 闭涩。陈无择云∶凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚。亦有通身肿满,心腹胀急,名曰胎水。 论曰∶凡妊娠之人,无使气极。若静气和则胎气安稳,若 中风 寒邪气及有所触犯,则随邪而生病也。凡妊娠经血闭壅以养胎,若忽然虚肿,乃胎中挟水
《大全》云∶娠妊羸瘦,或挟疾病,脏腑虚损,气血枯竭,不能养胎,致胎动而不坚固。若终不安者,则可下之,免害娠妇也。 薛氏曰∶前症宜用腰腹 背痛 门方论主治,其胎果不能安者方可议下,慎之慎之。
夫妊娠日月未足,胎产未全而产者,谓之半产。盖因娠妇冲任气虚,不能滋养于胎,胎气不固,或 扑闪坠,致气血动损,或因热病温疟之类,皆令半产。仲景云∶虚寒相搏,其脉为革,妇人则半产漏下是也。又云∶半产俗呼小产,或三四月,或五六月,皆为半产。以男女成形故也。或因悲哀忧恐 暴怒 ,或劳力打扑损动,或触冒暑热,忌 黑神散 ,恐犯热药,转生他病,宜 玉烛散 、 和经汤 之
虞氏曰∶《脉经》云∶诊其手少阴之脉动甚者(手少阴动脉诊在神门,于左右手掌后内侧横纹下,与关相对者是),妊子也。盖手少阴心脉也,心主血脉故也。又肾为胞门子户,尺中肾脉,按之不绝者,当妊子也(尺脉更直)。巢氏论云∶妇人妊娠,一月名胎胚,足厥阴脉养之。二月名始膏(一名晖),足少阳脉养之。三月名始胎,手厥阴脉养之。四月始受水精,以行血脉,手少阳脉养之。五月始受火精,
《脉经》曰∶妇人怀躯七月而不可知,时时衄血而转筋者,此为躯也。 衄时噎而动者,非躯也。《素问》云∶妇人足少阴脉动甚者,妊子也(《素问》以足少阴脉动甚者为有妊,《脉经》以手少阴脉动甚为有子,岂心肾同一诊耶)。又云∶阴搏阳别谓之有子(王注云∶阴谓尺中也,搏谓搏触于手也,尺脉搏击与寸脉殊别,则为有孕之兆)。《脉经》云∶娠脉初时寸微小,呼吸五至,三月而尺数也,脉滑疾
《大全》曰∶娠妇心痛,乃风邪 痰饮 交结。若伤心经,为真心痛,旦发夕死,夕发旦死。若伤心支络,则乍安乍发。若伤于子脏,则胎动而血下。 按薛氏曰∶前症若饮食所伤,用 平胃散 加 枳壳 、 山楂 。若因错杂诸邪,当审其因而治之。
《大全》云∶ 产后血晕 者,由败血流入肝经,以致眼黑头旋不能起坐,甚至昏闷不省人事,谓之血晕。以细酒调入 黑神散 最佳。若作暗风 中风 治之误矣。然其由有三∶用心使力过多而晕者(用心使力过多作晕,治法大都以清心 凉血 补益为主。《产后保命集方》云∶ 童便 或 麦冬 、 乌梅 之类皆可,而薛氏用补中益气者,为劳力也。若用心则 朱砂安神丸 亦妙,或疑内有 黄连
(此属阴虚,自下而上至脉之病也。宜以丹溪、节斋、古庵诸公之方参用。然阴虚难治,以血生于气、先无形而后有形也。且滋阴之剂有害脾胃,脾伤则气损,气损则血无以生,气盛则火有所助,诚难调治。惟审胃气有无以决治则,此为良法耳) 《大全》云∶妇人热劳由心肺壅热,伤于气血,以致心神烦躁,眼 赤头 疼,眼涩唇干, 口舌生疮 ,神思昏倦,四肢壮热,饮食无味,肢体酸疼,心忪 盗
(宜与疝症参看) 【总括】厥阴少阴寒激搏,致令肿缩宜温药;光浮不痛作虚医,赤肿须凭凉剂却。 《内经》曰∶ 癃疝肤胀者,阴气盛而脉胀不通也。今小儿阴茎全缩不见,有阴囊光肿不痛,此因肝 肾气虚 ,用橘仁煎汤,调 金铃散 ,或 匀气散 。观《内经》之言,乃阴气盛而致,此吊缩者,筋急也。筋遇寒则引缩,遇热则弛张,故三因所用方法,以宽小肠气,疏风为治。然此乃坐阴润之地
《原病式》曰∶ 遗尿 不禁者为冷。《内经》曰∶膀胱不约为遗溺。仁斋曰∶ 小便 者,津液之余也。肾主水,膀胱为津液之腑,肾与膀胱俱虚而冷气乘之,故不能拘制其水,出而不禁,此谓遗尿;睡里自出者,谓之尿床。此皆肾与膀胱,虚而挟冷所致也,以 鸡肠散 主之,然 益智 、 破故纸 之类,亦不可缺。 亦有热客于肾部及膀胱,火邪妄动,水不得宁,故不能禁而频数来也,治当补膀胱
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