浊属心肾,淋为肝胆。痛则为淋,不痛为浊。遗由精窍,淋在溺窍,异出同力,最宜分别,切勿混治。 浊症原分赤与白,白属气分赤属血。 脾胃湿热 注膀胱,水液混浊皆属热(本《内经》。主治 清心莲子饮 ,痰注膀胱二陈合。白由肾虚萆 饮,赤是 血虚 合四物。淋症血石劳气膏,滴沥疼痛常呼号。心与小肠相表里, 心火 犹动相火烧。欲住不住住又至,总将津液常煎熬。八正四苓合四物,
胃司纳食,主乎通降。其何以不降而反上逆? 呕吐 者多由肝气冲逆,阻胃之降而然也。故《灵枢》经脉篇云∶足厥阴所生病者,胸满呕逆。况五行生克,木动必犯土, 胃病 治肝,隔一之治也。凡呕吐青黑,必系胃底肠中逆泻而出。 干呕 (即哕)有声吐有物,声物兼有吐斯实。吐轻呕重干呕凶,呕乃渐出吐频出。不呕不吐为 恶心 ,总是胃虚不能食。胃中有火膈有痰,降火调气治痰适。 平胃
饮食入胃脾不逆,湿热相蒸为酸病。吐出酸水名 吐酸 ,吐不退场门 吞酸 认。此而不药渐 恶心 , 反胃 噎膈日渐进。吐因津液气随升,郁积已久湿热甚。乃从火化(木火也)遂作酸,病属于热分明应。吞应积热在内藏,酸水酿成寒束定。外寒束之难外行,心胃之间作酸甚。二陈(汤)越鞠(丸)主治之,寒用吴萸热连进。再戒忿怒以平肝,滋味薄时胃清净。
经云∶三阳结谓之膈。一阳发病,其传为膈。丹溪谓噎应 反胃 ,多由气血两虚而成。噎膈多由喜、怒、悲、忧、恐五志过枉,或纵情嗜欲,恣意酒食,致伤气内结,阴血内枯而成。治当调养心脾,以舒结气,填精益血,以滋枯燥。 反胃乃胃中无阳,不能容受食物,命门火衰不能熏蒸脾土,以致朝食暮吐,暮食朝吐。治宜益火之源以消阴翳,补土通阳以温脾胃。 噎膈之症多因火,熏蒸津液成痰阻。七
口属脾经舌属心,舌和 五味 自知音。肝热 口酸 心热苦,脾热口甘疳亦生。肾热 口咸 虚则淡,寒亦口咸食酸明。肺热 口辣 内热 苦, 口干 欲饮皆热因。 心脾郁热,曰舌生疳,唇赤且燥 小 生地 生 甘草 麦冬 鲜 石斛 滑石 炒 山栀 生薏米 银花 连翘 心 通草 湿温郁蒸 (口舌满布糜疳,唇红秽气, 胃火 胸烦) 淡豆豉 犀角 尖 黑山栀 金石斛 花粉 鲜生
温邪 (四季皆有因,病衄血,宜用辛凉清润法) 杏仁 淡芩 山栀 郁金 元参 连翘 风温 (春令) 元参 赤芍 连翘 桑叶 丹皮 橘皮 茅花 酒热伤胃 生 扁豆 麦冬 北沙参 粳米 湿热 胃火 上蒸出衄 玉女煎 熟地 知母 生石膏 麦冬 牛膝 胆火上升心营热兼衄 犀角 生地 丹参 知母 牛膝 侧柏叶 元参 连翘 山栀 丹皮 荷叶 阴虚阳冒致衄 生地 龟版 阿胶
背者胸中之府,肺俞为病,即肩背作痛。又背为阳明之府,而阳明为十二经之长,虚则不能束筋骨利机关,即肩垂背曲而臂亦作痛矣。阳明脉衰,肩胛筋衰不举而痛楚也。 手臂因何作疼痛,经络 血虚 风湿中。二术(苍白)南(星)秦(艽)二活(羌独)防(风),寒桂(枝)艾血芎归用。热芩痰芥气参 ,伤用威灵红桃送。背属太阳膀胱经,此经气郁痛不禁。 羌活胜湿汤 最妙,一点冷痛痰二陈。
温湿热蒸,阻流行之隧,宜宣通之 石膏 杏仁 生 苡仁 威灵仙 滑石 防己 寒水石 足膝肿痛 (久不止 内热 ) 生 虎骨 仙灵脾 淮牛膝 金 狗脊 陕归身 川萆 右腿痛不肿,入夜势笃 (此邪留于阴,治从肝经) 杜仲 小茴香 穿山甲 归须 北细辛 干 地龙 足痛 攻冲 (吐涎,大拇指疼) 吴萸 独活 归身 附子 细辛 防己 两足皮膜抚之则痛 (此厥阴犯阳明胃也
香港脚脚膝时酸疼,赤肿兼患胀腹心。不肿 热痛 干香 港脚,气肿而痛湿气明。因风则麻因寒痛, 呕吐 喘急忧危临。寒温湿渗风宜汗,热下诸法须评论。又有下陷致跗肿, 脾气虚 弱胃气沉。脾坤静德干健运,中气冲和清浊分,脾土受伤不制水,水谷之气下陷应。足跗肿者用何法, 补中益气汤 提升。 湿热跗肿,酸软 (足背赤肿,皮亮溲黄) 川独活 猪苓 木瓜 黑栀皮 滑石 赤茯苓
满而不痛谓之痞,满而痛者即是结。结者 积聚 有余因,痞者中气不足致。一消一补诚分明,脾气素虚者自异。补则 积滞 邪愈深,消则土伤虚愈至。消补相兼养正宜, 枳实 之丸为主治。不动为 动为瘕,瘕假 真有妙义。右胁食块菔曲草( 草果 ),左胁血块芎桃桂。痰块在中 海石 须, 栝蒌 白茯 槟榔 备,壮健亦用青棱蓬,瘦弱参 少许配。香砂青陈可共加, 苏梗 当归 姜枣类
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