四肢血管损伤 的诊断,主要根据受伤史和临床检查,应做到及时准确诊断,防止漏诊,早期处理。 一、受伤史与伤情 熟悉四肢血管解剖,掌握 血管 与骨关节的关系,了解 创伤 的性质、部位和弹道方向,对判断四肢血管损伤有很大帮助。 四肢主要血管径路的 火器伤 、切割伤、 骨折 、 脱位 及 挫伤 等,均应警惕血管伤的可能性。高速子弹或 弹片伤 如 伤道 邻近主要血管,...
月骨脱位 是指月骨本身脱离与桡骨和其他腕骨的正常毗邻关系而移位;而月骨周围脱位则是指月骨和桡骨的关系正常,周围其他腕骨离位;经舟骨、月骨周围脱位,是指 舟骨骨折 ,其 骨折 近端和月骨与桡骨之间的关系正常,其远端及其他腕骨发生脱位。
...下注射。 【剂量】0.2ml 【反应】注射后局部一般无反应。在6~10天时少数人可能 发热 ,一般不超过2天,偶有散在皮疹。 【禁忌】患严重疾病、发热或有史(特别是有 鸡蛋 过敏史者)不得接种。 【注意事项】用75%酒精消毒皮肤,要待干后再注射;注射过丙种球蛋白者接种本疫苗至少间隔6周以上,接种麻疹疫苗至少2周后方可注射丙种球蛋白。 2、 脊髓灰质炎 疫苗(...
血管 损伤有不同类型(图3-167),大多数为 切伤 、刺伤、枪伤和炸伤等开放性损伤;闭合性损伤较少见,但不可忽视,如钝性 挫伤 ,可引起血管栓塞或 痉挛 ,闭合性 骨折 和爆震伤等也可引起血管损伤,造成 内出血 ,应予足够重视。 图3-167 血管损伤的病理类型
(一)临床愈合标准 1. 骨折 部无 压痛 及沿肢体纵轴无 叩击痛 。 2.自行抬高患肢无不适感。 3.用适当力量扭转患肢,骨折处无反常活动。 4. X线 片显示骨折线模糊,有连续性 骨痂 通过骨折线。 5. 外固定 解除后伤肢能满足以下要求 上肢 能向前平举1kg重量达1分钟; 下肢 能不扶拐在平地连续步行3分钟,并不少于30步。 6.连续观察两周骨折处不...
诊断 完全依靠X线作出诊断。在X线上要与下列疾病作区别。 肢骨纹状肥大 、 软骨发育异常 (Ollier病)、转移性癌等。 鉴别 本病的X 线表现颇具特征,加之临床症状明显,诊断一般不难,但尚需与发生在长骨干骺端的其他致密性疾病相鉴别: (1) 成骨性转移瘤: 病灶 大小、形态不一,非对称性分布,主要见于中轴骨,通常不累及骨骺,呈边缘模糊的棉球样致密阴影。 ...
【】 1.按新生儿或未成熟儿疾病护理常规。 2.注意保暖,减少啼哭,避免扰动患儿。头肩垫高15°~30°。 3.喂养 生后即有症状者可推迟喂奶24~48h。不直接哺母乳,可予滴管喂哺或鼻饲。入液量头3天为50~60ml/(kg?d)。 4.密切观察呼吸、心率、面色、吸吮及吞 咽反射 、瞳孔变化,并注意有无眼、 眼球震颤 等。 惊厥 、 昏迷 者可按各常规护理...
硬肿面积大,伴有多脏器功能衰竭,如 循环衰竭 、 急性肾功能衰竭 肺出血、dic等。也可致高胆红素血症并促成胆红素脑病;代谢紊乱如、低血钙及代谢性酸等。凡体温低于30℃,硬肿面积在50%以上, 早产儿 和严重感染引起本症时病死率高。肺出血常是致死的原因。
病是可以预防的。解放后 新生儿破伤风 发病率明显下降,亦说明了预防的效果。最积极的预防措施是推行新法接生,严格消毒断脐,如遇紧急情况,可用2.5%碘酒涂抹剪刀待干后断脐,结扎 脐带 的线也用2.5%碘酒消毒,以及做好新生儿脐部的。 如果遇上未经消毒断脐的新生儿,则应争取在24小时内用3%双氧水或1:4 000的高锰酸钾冲洗脐部,洗后搽以酒精,重新断脐,并肌注...
...红素进入脑组织造成胆红素脑病,主要与两个因素有关,一是脂溶性游离胆红素浓度超过阈值而自由透过血脑屏障入脑;二是血脑屏障开放,使已与白蛋白联结的白蛋白-胆红素复合物也能通过开放的血脑屏障入脑。这两个因素在胆红素入脑的机制中起着互相促进的作用,两者相互影响、相互关联。同时也受一些其他因素的影响,如血液酸碱度、缺氧、药物等。 (一) 游离胆红素过高 游离胆红素是指...
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