胸主动脉夹层动脉瘤是由于主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为 主动脉夹层 动脉瘤 。
预后 胸 腹主动脉瘤 的手术死亡率约为10%。破裂 动脉瘤 急诊手术的围术期死亡率较高,高龄及伴随疾病亦增加手术死亡率。 冠状动脉疾病、明显的COPD 和术前肾功能不全会增加手术危险性。这些器官存在明显的功能不全,增加了术后器官特有并发症的发生率,而正是这些并发症的发生,增加了手术死亡率。除急诊手术和TAA 破裂具有决定性影响之外,与手术死亡率特别相关的是术...
动脉栓塞系指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落,或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。 周围动脉栓塞 时,患肢出现疼痛、苍白、远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和运动障碍。此病起病急骤,发病后肢体以至生命受到威胁,及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。 一、病因 动脉栓塞的栓子可由血栓、动脉梗化斑块或碎片、细菌...
颈动脉斑块即属颈 动脉粥样硬化 ,各心脏冠状动脉同属动脉粥样 硬化 高发部位。
动脉导管未闭 (patent ductus arteriosus,PDA)是一种常见的 先天性心血管畸形 ,出生后随肺部 呼吸 功能的发展和肺血管的扩张, 动脉导管 失去其作用而逐渐闭塞。出生后若 导管 依然开放,即为动脉导管未闭。可无明显增长,到了 妊娠 时候检查才发现的。或是因为 妊娠期 身体负担加强导致情况恶化。 妊娠合并动脉导管未闭的病因 (一)发病...
有55%~60%的TAA病人有症状。 1.疼痛 肾区疼痛最为常见,但很难区别是肌肉神经问题还是 动脉瘤 增大或破裂(不管是渗漏还是包裹性的)所致,通常在动脉瘤破裂时疼痛较严重,同时伴有 低血压 。约50%的TAA患者因肾脏和内脏 动脉硬化 闭塞症的存在而有明显的肠绞痛或 肾血管性高血压 。 2.邻近脏器压迫症状 TAA对邻近脏器的压迫可以产生相应的症状,压迫...
过去降主动脉动脉瘤的病因多为梅毒性,目前则大多数由动脉粥样硬化病变所引起。高龄、高血压等因素均增加动脉粥样硬化病变的发病率。其它病因尚有创伤、细菌性感染和动脉中层坏死等。
肺动脉狭窄 分为 瓣膜 狭窄、瓣下狭窄、瓣上狭窄及混合型狭窄,现介绍前二者征象如下。 (一)瓣膜型肺动脉狭窄(Pulmonaryvalvular stenosis) 肺动脉瓣 膜粘连融合成圆顶形膈膜,中央或偏心型狭窄,瓣膜呈不同程度增厚。右室排血受阻压力升高,导致右室肥厚及扩张。 肺动脉干 出现狭窄后扩张。 X线 征(图4-16) 图4-15 动脉导管未闭症...
主动脉窦瘤 破裂又称乏氏窦瘤破裂,是由于 主动脉窦 壁缺乏正常的弹力组织和 肌肉 组织,受到 高压 血流冲击,逐渐形成囊状瘤体,向外凸出、最终可导致破裂。此病为较少见的 先天性心脏病 。本病成年人 发病率 高,病情出现突然并发展迅速。 临床表现 主要有突然出现剧烈 胸痛 , 心悸 , 气促 ,并易引起 心力衰竭 。本病手术疗效确切,手术 死亡率 低,术后可完...
1. 动脉血压 的形成 前已述, 循环系统 同足够的 血液 充盈和 心脏 射血是形成 血压 的基本因素。在 动脉 系统,影响动脉血压的另一个因素是 外周阻力 。外周阻力(peripheral resistance)主要是指 小动脉 和 微动脉 对血流的阻力。假如不存在外周阻力, 心室 射出的血液将全部流至外周,即 心室收缩 释放的能量可全部表现为血流的动能,...
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