垂直非 共同性斜视 病例A-V 综合征 如无明显的斜肌功能异常,作水平肌垂直移位可减少或消除垂直非共同性斜视。 麻醉 同水平肌手术。 手术原则 双侧对称性水平肌手术,将双 内直肌 或双 外直肌 后徙并将 肌腱 向上或向下移位以纠正上转下转时 斜视 角之间的差异,A。减弱 功能亢进 的水平肌较加强功能不足者更为有效果。 由于内直肌亢进而引起的内斜A-V综合征。...
桡骨头脱位切开复位术 单纯 桡骨头脱位 少见,大多数桡骨头脱位并有 尺骨 上1/3 骨折 。桡骨头脱位一般都有 环状韧带 断裂,断裂的环状韧带可以嵌在尺、桡上关节之间而妨碍复位。此外, 桡骨 上端有 肱二头肌 附着,在环状韧带断裂的条件下,肱二头肌的收缩,易导致 桡骨头 再 脱位 。因此,陈旧性桡骨头脱位,或新鲜脱位手法复位失败,或新鲜脱位手法复位后再脱位,...
...加压 人工呼吸 及气管内给药提供了条件。因此,各种原因引起的 呼吸停止 或 呼吸衰竭 ,需要进行人工 辅助呼吸 的病人,均宜 行气 管 插管术 。 (一)用物 喉镜 有成人、儿童、幼儿三种规格,镜片有直、弯两类型,常用为弯形片。 气管导管 有 橡胶管 和塑料管两种,其长度及粗细要根据具体情况选择。经口插管时,成年男子一般用F36-40号,女子用F32-36号...
剖宫产是经 腹部 取胎的手术。考虑手术时,应从母婴的安全出发,如不能兼顾,应以母亲的安全为主。 一、手术 适应症 (一)头盆不称较明显,可在临产时或在临近预产期时手术;相对的头盆不称,可先试产,如不成功再手术。 (二)有前次剖宫产史者,应根据前次的手术原因、手术方式和时间(一般在术后3年以上试产较安全)等,进行全面分析,决定处理方法。如试产,应严密观察,并作...
鼻翼 和 鼻小柱 由于 外伤 或 感染 等原因而造成缺损,其整复手术须视其缺损的部位、大小和形状而制定整复方案。 适应症 1.鼻翼上方缺损。 2.鼻翼边缘缺损。 3.鼻小柱缺损。 手术器械 不需特殊手术器械。 术前准备 术前剃毛,剃除 胡须 。 麻醉 方法 局麻 浸润 。 手术方法 (一)鼻翼上方缺损 1.切除 疤痕 将挛缩的疤痕全部切除,并将下部的 皮肤 ...
... 功能不全者。 3.既往无 深静脉 血栓形成 病史,且深静脉瓣膜功能良好者。 禁忌症 1.年老体弱,有心、肺、肝、肾等重要器官的 疾病 ,手术耐受力较差者。 2.深静脉有阻塞者。 3.合并有急性 静脉炎 或 全身化脓性感染 。 术前准备 1. 下肢 有 溃疡 者,经处理后 创面 较清洁, 炎症 已控制。 2.因手术和 创伤 范围较广泛,术前24小时应用 抗生...
气管支气管异物取出术 异物误吸入呼吸道后,可妨碍呼吸,严重时可致窒息甚至危及生命,治疗上难度较大,必须引起重视。 [适应证] 图1 喉、食管口异物位置 图2 直接喉镜下气管异物取出术 图3 钳取异物的方法 (1)不正确的方法 (2)正确的方法 图4 正确握钳法 图5 用开孔钳钳取花生 图6 用钳子将蚕豆完整取出 图7 钳取球形异物 图8 塑料笔帽钳取法 图9...
1.各种肠道手术后形成的 肠瘘 。 2.各种肠造瘘术后不能自行愈合者。 3.暂时性人工 肛门 。 4. 腹腔感染 形成的肠瘘。 术前准备 1. 静脉输液 ,必要时 输血 或 血浆 ,以纠正 脱水 和 贫血 。 2.控制 感染 ,使腹腔内和腹壁造瘘处的感染、 炎症 、 水肿 消退。 3.术前瘘管用12.5% 碘化钠 或稀钡等作X线检查,查明肠瘘的位置、范围及粘...
半舌(颌)颈联合清除术 图1 舌癌 的切除范围(虚线表示) (1)半舌体切除 (2)半舌体加部分舌根切除 (3)半舌体加半舌根切除 (4)半舌体加半舌根及舌外肌切除 (5)半舌根切除 (6)半舌根加舌体后部切除 图2 手术切口 图3 分离后皮瓣 图4 清除颈后三角 图5 清除颈内静脉淋巴链 图6 颏下及颌下三角清除 图7 保留下颌骨的颊瓣制备(1)下颌骨正中...
主动脉缩窄修复术 Repair of Coarctation of Aorta (一)缩窄段切除、端端 吻合术 Resection of Coarctation with end to end Anastomosis 适应症 1.合适的手术年龄为4-8岁。 2.婴幼儿 症状 明显、 内科 治疗无效者亦须手术治疗。 3.缩窄病变局限,≤2.5cm。 术前准备 ...
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