... ,头疼身体痛,脉浮紧者,表未解也,冬月 麻黄汤 ,余月 羌活 冲和汤 汗之。或下利脉沉, 身痛 如被杖者,为阴寒证,宜 四逆汤 温之。发汗后身痛,脉沉迟, 桂枝 芍药 人参汤 。下利烦满,身疼痛,先温其里, 四逆汤 ,后攻其表, 桂枝汤 。一身尽痛,发热面黄,七八日,热结在里,有 瘀血 也, 桃仁承气汤 下之。如身重痛者,属阳明,有风也, 葛根汤 主治之。
拘急者,手足不能自如,屈伸不便,如蜷卧恶风之貌。四肢者,诸阳之本。盖因发汗亡阳,阳虚,是有其证也。 伤寒 ,脉浮,自汗出, 小便 数,心烦 恶寒 ,脚挛急, 芍药甘草汤 ;小便难者, 桂枝 加 附子 。 太阳病,发汗,遂不止,恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸, 桂枝加附子汤 。 吐利汗出, 发热 恶寒,四肢拘急,手足厥冷, 四逆汤 。
...强, 发热 ,汗出恶风,为表虚, 桂枝 加 葛根 。 误下太阴,结胸,项强, 大陷胸丸 。一法频与 理中丸 。若损甚者,兼与 四逆汤 。 项强,胁下满,身热恶风,手足温而渴, 小柴胡汤 。 阴毒,初得病,项背强, 咽痛 ,心 腹痛 ,短气,厥逆吐利,身如被杖, 附子汤 、 阴毒甘草汤 、 正阳汤 。天明复作热,至晚则腰痛,头项强,身重, 葛根 生 姜豉汤 。
问曰∶ 伤寒 温病何以脉辩?答曰∶温病于冬时感寒所得也,至春变为温病耳。伤寒汗下不愈而过经,其证尚在而不除者,亦温病也。经曰∶温病之脉行在诸经,不知何经之动,随其经之所在而取之。 如太阳证,头疼 恶寒 ,汗下后过经不愈,诊得尺寸俱浮者,太阳病温也。 如身热目疼,汗下后过经不愈,诊得尺寸俱长者,阳明病温也。 如胸胁痛,汗下后过经不愈,诊得尺寸俱弦者,少阳病温也...
...易之易,以其邪毒之气而交相易换也。男子病新瘥,妇人与之交,动淫欲而反得病者,妇人病新瘥,男子与之交,动淫欲而反得病者,其候身重气乏, 小便 绞痛,头不能举,足不能移,四肢拘急,百节 解散 ,眼中生花,热气冲胸。在男子则阴肿,入小腹攻刺;在妇人则里急连腰,胯重引腹内痛。若手足挛拳,其脉离经者,皆不治也。其不因易而自病复发,为之女劳复,通用 逍遥散 之加减治也。
伤寒 传足不传手,所以寒湿之气发于足,则类伤寒。其证头疼身热,肢节痛,大 便秘 ,或呕,但初病时起于脚膝屈弱,不能移动为异耳。感于寒,所患必冷,越婢、 小续命汤 入 生姜 汁最妙。感于暑,所患是热,小续命去 附子 ,减桂一半。脚肿, 木瓜散 、 槟榔散 。大便秘, 脾约丸 。
伤寒 瘥后半月以来,十余日终不惺惺,错语少神,或寒热似疟,或 潮热 颊赤,医以风温治之,非也,是由发汗不透,寒热在心包络间也。 瘥后昏沉不醒, 知母麻黄汤 取微汗;胃脘有热,虚烦而呕, 竹叶石膏汤 加 生姜 ; 呕吐 不已,膈上有寒, 理中丸 。 瘥后从腰以下有水, 牡蛎泽泻散 。瘥后日暮微烦,以其病方瘥,强与谷食不消也,损谷则愈矣。
短气者,呼吸短促而不能相续也。《 千金方 》云少气不足以息也。《金匮要略》曰∶短气不足以息者,实。大抵心 腹胀 满而短气者,邪在里而为实。心腹濡满而 气短 者,邪在表而为虚。又有停水心下,亦令短气,随证攻治,无不愈矣。 短气 潮热 , 腹满 而喘,此为外欲解而里欲实, 大柴胡汤 , 小承气汤 。 风湿相搏,汗出短气, 小便 不利,恶风不欲去衣,其邪在表, 甘...
...麻黄 ,令人汗多亡阳;误用承气,令人大便不禁;误用姜、附,令人失血发狂。正为寒凉耗其胃气,辛热损其汗液,燥热助其邪热。庸医杀人,莫此为甚。 伤寒 之邪,实无定体,或入阳经气分,则太阳为首,其脉必浮,轻手便得。或入阴经血分,则少阴为先,其脉必沉,重手方得。浮而有力 无力 ,是知表之虚实。沉而有力无力,是知里之寒热。中而有力无力,是知表里缓急。 脉有浮沉虚实,证...
伤寒 无阴证,人伤于寒,则为病热,热病乃汗病也。造化汗液,皆阳气也。冬时肾水用事,为伤寒者,其风伤于荣卫,使人毫毛毕直,皮肤闭而为热。初入太阳膀胱受证,头疼, 恶寒发热 ,腰脊强直,按至皮肤之上,下手便得,脉来浮紧有力,无汗,为伤寒表证。寒则伤荣血,冬用 麻黄汤 ,开发腠理,表汗除邪。脉来浮缓 无力 ,有汗怕风,为伤风。风则伤卫气,冬用 桂枝汤 ,充塞腠理,...
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