(一)发病原因一般认为系血小板有效性生成过多所致,部分为骨髓增生性疾病之一。最常见的原因是出血、组织炎症与坏死、恶性肿瘤、缺铁以及脾切除术后。 (二)发病机制 继发性血小板增多症 其原因可能与血浆血小板刺激因子(plasma platelet stimulating factor)的存在,使血小板产生过多。此外,某些患者(如运动后) 血小板增多 ,往往是因为...
...介绍,疫苗一般分DNA和灭活性疫苗两种,SARS疫苗是经过灭活处理,完全没有感染性,志愿者即使注射了SARS疫苗,不用和SARS患者一样进行隔离,完全可以跟正常人一样生活,但要定期到规定的卫生部门进行抗体检测。如果是有效的SARS疫苗,接受试验的志愿者,只要4周就会产生抗体。然而并非人人都可以成为SARS疫苗试验的志愿者,防疫部门肯定还会对应召的志愿人群做一...
遗传性球形红细胞增多症 (hereditary spherocytosis,HS)是一种先天性红细胞膜骨架蛋白异常引起的遗传性溶血病。其主要特点是外周血中见到较多小球形红细胞。临床上以 贫血 、 黄疸 、 脾肿大 、血液中球形 红细胞增多 、病程呈 慢性贫血 经过并伴有溶血反复急性发作为主要特征。现已明确,HS是一种红细胞膜蛋白基因异常引起的遗传性疾病。
【临床表现】呼吸增快和 呼吸困难 为早期主要症状。病情发展迅速,突然出现呼吸困难、 紫绀 、吸气性 三凹征 (颈部、肋间、剑突下)和 呼吸衰竭 ,发生严重 低氧血症 ,用氧气治疗亦难见效,但 高碳酸血症 尚属轻微。胸部听诊可闻罗音。x线检查先见 肺纹理增粗 或网状变化,符合于间质性肺内浸润的病理变化,继以弥漫性模糊阴影,表示肺泡内和间质内的液体浸润。后期胸片...
... 正常。 4.有原发诱因 如 发热 、运动、切脾等。 鉴别 1.5q-综合征 以顽固性大细胞性 贫血 ,白细胞正常或减低,染色体5q-,血小板(600~800)×109/L,骨髓中可见小巨核细胞。 2.铁粒幼细胞性贫血 10%~30%患儿中 血小板增多 有 难治性贫血 ,骨髓涂片铁染色见环行铁粒幼细胞增多。 3.原发性与 继发性血小板增多症 的鉴别 见表2。
...诊有赖于EB病毒抗体测定。 鉴别 鉴别诊断有其他病毒感染、 白血病 、化脓性扁桃体炎、 白喉 、 百日咳 、 淋巴瘤 、恶性 组织细胞增生 症、传染性 肝炎 、胶原病、 伤寒 等等。因为本病临床表现复杂,所以是在疑难病例讨论时经常提出应予鉴别的疾病之一。本病应与以下疾病鉴别: 1. 恶性淋巴瘤 与 急性淋巴细胞性白血病 因本病有 发热 及肝脾、 淋巴结肿大 ...
...见第五章第四节“无菌技术”。 二、手的清洁及消毒法 详见第五章第四节“无菌技术”。 传染病区一般情况下,口罩使用4-8小时应更换。若接触严密隔离或呼吸隔离的病人 ,应每次更换。使用一次性口罩不得超过4小时。传染病区工作人员刷手与手术室刷手操作不同之处是用刷子蘸 肥皂 乳按前臂、腕关节、手背、手掌、指缝及 指甲 处顺序仔细刷洗2分钟后,再用 流水 冲净。 三、...
诊断 反复测定外周血粒细胞计数发现持续低下(可时而低下时而正常,但非周期性)可做出诊断。 鉴别 应与其他 中性粒细胞减少症 相鉴别。 1.周期性中性 粒细胞减少 症 周期性中性粒细胞减少症的特点是 反复感染 伴以周期性循环中性粒细胞数量变化,每一周期约为21天。1910年首例报道,1930年对本病有了进一步认识。男女均可患病,约25%的病例有遗传学背景。 (...
传染病病人是病原携带者,能向体外排出病原体而成为传染源,所以,应根据不同传染病病原体的排出方式与传播途径, 采用不同的隔离措施。 一、严密隔离 适用于传染性强或传播途径不明的疾病所采取隔离措施。如 鼠疫 、 霍乱 等烈性传染病。要求病人住单人房间(同病种可住一室),室内物品力求简单并耐消毒,门口挂有醒目标志,禁止探视;进入病室要戴口罩、手套、穿隔离衣、换鞋,...
...升高。如疑为肠道寄生虫感染,粪便找虫卵阳性,即可确诊。但粪便中查不到虫卵,要进行相应的免疫学检测,抗寄生虫抗体应为阳性反应可助确诊。根据临床症状、血象、X线检查、免疫学检测结果、结合病史和当地寄生虫病流行情况可建立诊断。肺部X线改变要与 肺炎 、 肺结核 等 肺部感染 鉴别。 鉴别 应进行细致的病史询问及体格检查,特别是对皮肤、肝、脾、淋巴结及心血管系统的检...
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